Má smysl obnovit menstruaci během menopauzy?
Menopauza je přirozenou součástí ženského reprodukčního cyklu, ve kterém natrvalo končí menstruace, což znamená i konec plodných let. O menopauze lze říci, že nastává, když žena rok neměla menstruaci. Život se mění, ztrácí se schopnost otěhotnět, začíná svoboda. Bez ohledu na to, jak ji lidé charakterizují, menopauza je pro každou ženu jedinečnou, osobní zkušeností. Je to přirozená událost, která znamená konec plodných let. Menopauza nastává, když vaječníky již neuvolňují vajíčka a produkují méně pohlavních hormonů estrogenu, progesteronu a v menší míře androgenu.
Premenopauza a postmenopauza odpovídá přechodu z reprodukčního období života ženy do poreprodukčního období se ztrátou reprodukčních funkcí a vyblednutím hormonální funkce organismu (v minulosti se přechodné období nazývalo klimakterium z řec. nejvyšší bod– schodiště, průchod).
V přechodném období se rozlišují:
- premenopauza je období v životě ženy nad 45-47 let, kdy se objevují klimakterické příznaky (neurovegetativní, psychoemoční, metabolicko-endokrinní), před ukončením menstruace;
- menopauza (odvozeno z řec menos – měsíc a pauza — konec) — poslední nezávislá menstruace;
- postmenopauza – absence menstruace po dobu 12 měsíců nebo déle. Rozlišuje se časná postmenopauza (první 2 roky) a pozdní postmenopauza (trvající déle než 2 roky);
- Perimenopauza, včetně premenopauzy a 2 roky po menopauze.
Menopauza a reprodukční cyklus
Během reprodukčního věku ženy produkuje její tělo každý měsíc hormony, které stimulují uvolňování vajíček z folikulů ve vaječnících. Jak se folikul vyvíjí, vylučuje pohlavní hormony, estrogen a po ovulaci progesteron (ve ztluštělé výstelce dělohy). Tato obohacená výstelka je připravena přijmout a vyživovat oplodněné vajíčko, ze kterého se může vyvinout plod. Pokud nedojde k oplodnění, klesne hladina estrogenu a progesteronu, rozpadne se děložní sliznice a začne menstruace.
perimenopauza
Z neznámých důvodů začnou vaječníky obvykle hůře fungovat do 35-40 let a do 50 let se tento proces urychluje v důsledku odchylek ve vylučování hormonů. To ovlivňuje ovulaci a hladiny hormonů estrogenu a progesteronu. Během tohoto přechodného období, nazývaného perimenopauza, se mohou objevit nepravidelné menstruační cykly a nepředvídatelné menstruační krvácení. A v 55 letech menstruace úplně končí. Většina žen pozná, že se blíží menopauza, protože se jejich menstruační cyklus začíná měnit. Tato doba je běžně označována jako „menopauzální přechod“ nebo termín „perimenopauza“.
Менопауза
Samotnou menopauzu lékaři definují jako poslední menstruační cyklus ženy, který se dá přesně určit, pokud od poslední menstruace uplynul rok a nejsou pro to žádné jiné biologické ani psychické důvody. Menopauza může také nastat, pokud jsou oba vaječníky chirurgicky odstraněny nebo poškozeny. Před menopauzou může žena ve věku 50 nebo 60 let i přes nepravidelnou menstruaci stále otěhotnět.
Kdy nastává menopauza?
Většina žen prochází menopauzou „přirozeně“ nebo spontánně, ale některé ženy prožívají menopauzu z následujících důvodů:
Menopauza se může objevit v jakémkoli věku v důsledku chirurgického odstranění obou vaječníků, což je postup známý jako bilaterální ooforektomie. Nucená menopauza může být způsobena také poškozením vaječníků ozařováním, chemoterapií nebo některými léky. Určité zdravotní stavy mohou také způsobit předčasnou menopauzu.
Přirozený nástup menopauzy.
Stejně jako je tělo každé ženy jedinečné, i každá žena prožívá menopauzu jinak. Ve skutečnosti některé ženy nepociťují žádné fyzické příznaky, když procházejí menopauzou, kromě konce menstruačního cyklu. Menopauza může nastat ve věku 30 nebo na začátku 60. První menstruace ženy a nástup menopauzy však spolu nijak nesouvisí. Navíc věk, ve kterém menopauza nastane, nezávisí na rase ženy, výšce, počtu dětí, které má, ani na užívání perorální antikoncepce.
Klíčovým faktorem je genetika. Dcera s největší pravděpodobností projde menopauzou zhruba ve stejném věku jako její matka. A u žen, které kouří, nastává menopauza v průměru o dva roky dříve než u žen, které nekouří.
Časná menopauza.
Přestože je průměrný věk menopauzy 51 let, některé ženy ji zažijí později nebo dříve. Časná menopauza se může objevit v jakémkoli věku před 45 lety. Dojde-li k menopauze před 40. rokem věku, je to způsobeno předčasným zastavením funkce vaječníků. Časná menopauza se může objevit přirozeně, ale její příznaky by měly být projednány se svým lékařem, protože mohou signalizovat zdravotní potíže.