Lymfatické uzliny u psů – Veterinární nemocnice
Psí lymfatické uzliny jsou malé kulaté útvary o průměru do 2 cm (podle plemene), které se nacházejí v některých částech těla. Plní v těle důležitou ochrannou a filtrační funkci: lymfatické uzliny regulují složení lymfatické tekutiny, chrání tělo před cizími tělesy, toxiny a maligními buňkami. Úkolem lymfatických uzlin je také tvorba lymfocytů, které jsou hlavními buňkami imunitního systému.
Pokud se nějaké škodlivé činidlo dostane do regionální lymfatické uzliny, její vlastní tkáň začne růst. V této oblasti dojde ke zvětšení uzliny, otoku a lokálnímu zvýšení teploty v důsledku zvýšeného prokrvení dané oblasti. Například při zánětech dutiny ústní, příušních nebo slinných žláz, dále při onemocněních horních cest dýchacích se zvětšují příušní, submandibulární a retrofaryngeální lymfatické uzliny. Postupně tvrdnou a stávají se bolestivými. Z tohoto důvodu by i mírné zvýšení lymfatických uzlin zvířete mělo upozornit majitele. Zvláště pokud je zvíře starší pěti let, protože právě od tohoto věku je registrováno největší množství nádorových onemocnění u psů. Je důležité vzít v úvahu, že pes může vypadat docela zdravě, udržovat chuť k jídlu a být aktivní.
Zvětšení všech lymfatických uzlin vyžaduje okamžitý zásah a komplexní diagnostiku, protože takový stav může indikovat lymfoidní leukémii nebo hemoblastózu.
Parametry hodnocení lymfatických uzlin
| Vlastnost | Indikátor je normální |
| K dispozici pro výzkum | Příušní, mandibulární, retrofaryngeální, povrchově krční, axilární |
| Размеры | Od 0,2 mm do 2 cm |
| Mobilita | Pohyblivý |
| Elastické nebo těsné | elastický |
| Bolest | Bezbolestný |
| Místní teplota | Normální |
| Stav kůže | Nezměněno |
Jak již bylo zmíněno dříve, lymfatické uzliny dostávají zásah v podobě různých toxických látek a antigenů. Lymfatické uzliny zdravého psa jsou schopny neutralizovat takové negativní faktory, zatímco závažné infekce a snížená imunita mohou být silnější a vyvolat různé patologické stavy tohoto orgánu. Lymfatická uzlina je ovlivněna blízkou tkání, ze které odtéká tkáňový mok. Infekce krví je typická pro septická onemocnění a je doprovázena poškozením několika lymfatických uzlin.
Lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin) a lymfangitida (zánět lymfatických cév), projevující se v důsledku následujících patologií:
- abscesy nebo celulitida;
- hnisavý zánět kloubů;
- myositida a osteomyelitida.
Zánět lymfatických uzlin a lymfatických cév může být akutní nebo chronický. Nejčastěji jsou zaznamenány purulentní nebo infekční formy onemocnění. Mezi predisponující faktory patří: nízký věk psa, snížená imunita, zvýšená náchylnost k infekcím, onemocnění krve.
Vědcům se zatím nepodařilo zjistit skutečné příčiny lymfomu u psů. Bylo pouze prokázáno, že tomuto procesu předchází mutace lymfocytárních buněk. Riziko patologie se zvyšuje s infekčními onemocněními a nekontrolovaným užíváním steroidů.
Příznaky, které zvíře vykazuje, jsou spojeny se základním onemocněním, které způsobilo poškození lymfatických uzlin.
Mohou se objevit klinické změny v lymfatických uzlinách:
- zvětšená lymfatická uzlina (na krku a v tříslech, před lopatkami);
- zhutnění struktury orgánu;
- bolest při palpaci, zejména při akutním zánětu;
- snížená pohyblivost lymfatické uzliny (v některých případech může mobilita zůstat);
- zvýšení místní teploty.
Při lymfadenitidě u psů je zaznamenána hypertermie, horečka a deprese. Jsou také diagnostikovány příznaky charakteristické pro základní onemocnění. Hnisavý zánět mízních uzlin je často doprovázen tvorbou abscesů s následným uvolňováním exsudátu. Stojí za zmínku, že lymfomy a lymfoidní hyperplazie nevykazují výrazné známky zánětu. Při laboratorních krevních testech může veterinář zaznamenat zvýšení počtu leukocytů, plazmatických globulinů a eozinofilů a zvýšení koncentrace nezralých leukocytů. Kromě základních metod se používá rentgenové vyšetření a ultrazvuk. Umožňují posoudit rozsah poškození lymfatických uzlin a určit přítomnost metastáz a také identifikovat systémové onemocnění.
V případech rakoviny je pozorováno zvýšení submandibulárních a inguinálních lymfatických uzlin. Lymfomy и lymfosarkom vyvolávají u psů odmítání potravy, deprese, vyčerpání a vypadávání srsti. Diagnóza vyžaduje komplexní diagnostiku, po které se provádí specifická léčba. Je důležité, aby majitelé psů pochopili, že je nemožné úplně vyléčit rakovinu lymfatických orgánů. Terapie bude zaměřena na prodloužení života zvířete v nejlepším případě, zpoždění bude 1-2 roky.
Lymfextravasát – jedná se o poškození tkáně bez porušení celistvosti kůže, doprovázené prasknutím stěn lymfatických cév a vznikem nové dutiny, která hromadí lymfu. Tomuto stavu může předcházet jakýkoli traumatický náraz těžkými předměty a modřiny v oblasti. Lymfatickou extravazaci je třeba odlišit od zánětu: při návštěvě veterináře si pamatujte, zda zvíře nebylo nedávno zraněno. S touto patologií má lymfatická uzlina formu elastického míče, teplého a bezbolestného na dotek. Punkcí místa se objeví čirá nažloutlá tekutina a po vyprázdnění dutiny se objem otoku postupně obnoví opakovaným výronem lymfy. Terapie zahrnuje odpočinek zvířete a užívání doplňků vápníku k obnovení poškozených cév. Masírování oblasti se nedoporučuje.
Závěr
Na závěr bych chtěl ještě jednou poznamenat, že způsob léčby je určen přítomností základní patologie. Terapie onemocnění lymfatických uzlin je zaměřena na eliminaci patogenu a jeho negativního dopadu na organismus psa a také na zmírnění příznaků. Léčba musí být individuální a musí mít systematický přístup, jinak může dojít k relapsům a komplikacím.
Pokud u svého mazlíčka objevíte klinické projevy z tohoto článku, doporučujeme okamžitě konzultovat s veterinářem. Naši specialisté provedou všechny potřebné studie ke stanovení diagnózy a předepisování léčby.