Litotrypsie: jak se postup provádí a jaké jsou jeho výhody

Urologická klinika pojmenovaná po R. M. Fronsteinovi z První moskevské státní lékařské univerzity pojmenovaná po I. M. Sechenov je centrem pokročilé chirurgie ledvin a dalších orgánů urogenitálního systému. Léčíme složitá a nebezpečná onemocnění včetně rakoviny prostaty a močového měchýře, ureterálních striktur a cyst. Jednou z procedur, kterou naši lékaři pacientům pravidelně předepisují, je litotrypse ledvinových kamenů na dálku. Jedná se o inovativní léčebnou metodu, bezpečnou a spolehlivou.

Jak se mimotělní litotrypsie provádí?

Extrakorporální litotrypse je moderní a účinná metoda léčby urolitiázy, která umožňuje vyhnout se chirurgické intervenci. Procedura zahrnuje rozbití ledvinových nebo močovodových kamenů pomocí rázových vln vytvořených speciálním zařízením a jejich přirozené odstranění. Tato metoda je jedním z nejběžnějších a nejúčinnějších způsobů léčby ledvinových kamenů do velikosti 2 cm.

Před předepsáním destrukce kamenů pomocí ESWL je nutné se ujistit, že existují indikace pro vzdálenou litotrypsii. Před zákrokem pacient podstoupí ultrazvukové vyšetření (US) nebo počítačovou tomografii (CT), aby bylo možné přesně určit umístění, velikost a počet kamenů. V některých případech mohou lékaři předepsat léky na snížení bolesti nebo uvolnění svalů močových cest.

Před zahájením vzdáleného odstranění ledvinových kamenů se podá anestezie. Nejčastěji se používá lokální anestezie, ale možná je i celková anestezie, záleží na stavu pacienta. Dále začíná dálkové drcení kamenů pomocí speciálního zařízení.

Přístroj generuje rázové vlny, které procházejí vodou nebo speciálním gelem v kontaktu s pokožkou pacienta a směřují na kámen. Proces může trvat od 30 minut do hodiny, v závislosti na velikosti a tvrdosti kamene. Během procedury lékař sleduje proces pomocí ultrazvukových nebo rentgenových snímků.

Po dokončení mimotělní litotrypsie močovodu na kameny lékař obvykle drží pacienta několik hodin na pozorování. Mezi možné pocity po zákroku patří:

• mírné nepohodlí nebo bolest v oblasti ledvin;
• přítomnost krve v moči (hematurie);
• časté močení.

Tyto příznaky obvykle odezní během několika dnů. Pro urychlení procesu odstraňování úlomků kamenů se pacientovi doporučuje pít hodně vody.

Je DLT (extraradioaktivní litotrypse) nebezpečná?

Navzdory vysoké účinnosti a bezpečnosti postupu může mít DLT následující komplikace:

1. Akutní bolest. V některých případech mohou úlomky kamenů způsobit silnou bolest při průchodu močovodem. To znamená, že mimotělní litotrypse ureterálních konkrementů nezajistila úplnou destrukci fragmentů. Bolest se zpravidla zmírňuje speciálními léky.
2. Tvorba velkých úlomků. Někdy se kámen nerozbije na dostatečně malé kousky, což může vyžadovat opakování postupu nebo jinou metodu ošetření.
3. Infekce močových cest. Po odeznění kamene se může vyvinout infekce, která vyžaduje antibiotika.
4. Poškození ledvinové tkáně. Ačkoli vzácné, rázové vlny mohou poškodit zdravou tkáň ledvin. Proto je důležité, aby předpis prováděl pouze zkušený lékař.

Komplikace jsou poměrně vzácné a vzdálené drcení ledvinových kamenů lze považovat za mnohem bezpečnější způsob léčby než jakýkoli chirurgický zákrok. Je důležité si uvědomit, že úspěšnost zákroku závisí na správné diagnóze, kvalifikaci zdravotnického personálu a dodržování doporučení po zákroku.

Vzdálená litotrypse kamenů v Moskvě

Na naší státní urologické klinice pojmenované po R. M. Fronsteinovi z První moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po I. M. V Sechenově dostanete vše, co potřebujete pro účinnou a bezpečnou léčbu urologických onemocnění. Pravidelně provádíme dálkové drcení kamenů v močovodu a ledvinách, díky čemuž jsme nasbírali bohaté zkušenosti, které nám umožňují poradit si i se složitými případy.

Výhody kontaktu s námi:

• zkušení lékaři;
• moderní vybavení;
• pouze osvědčené léčebné metody;
• nízké ceny;
• možnost podstoupit operaci v rámci povinného zdravotního pojištění nebo regionálního/federálního programu.

Náš tým zkušených lékařů využívá moderní lékařské vybavení a moderní diagnostické a terapeutické metody k obnovení vašeho zdraví a radosti ze života. Pokud požadujete mimotělní litotrypsii rázovou vlnou pro ureterální kameny, kontaktujte naši kliniku. Ve všední dny poskytneme první konzultační termín do několika hodin po zavolání!

Přihlaste se k chirurgické léčbě na Urologické klinice První moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po I. M. Sechenovovi. Schůzku s urologem, onkologem a doktorem lékařských věd Akopyanem G. N. v Sechenově si můžete domluvit na čísle +7 (499) 409-12-45 nebo pomocí interaktivního formuláře Sjednejte si schůzku na našich webových stránkách.

Urologická klinika pojmenovaná po R. M. Fronsteinovi z První moskevské státní lékařské univerzity pojmenovaná po I. M. Sechenov je centrem pokročilé chirurgie ledvin a dalších orgánů urogenitálního systému. Léčíme složitá a nebezpečná onemocnění včetně rakoviny prostaty a močového měchýře, ureterálních striktur a cyst. Jednou z procedur, kterou naši lékaři pacientům pravidelně předepisují, je litotrypse ledvinových kamenů na dálku. Jedná se o inovativní léčebnou metodu, bezpečnou a spolehlivou.

Jak se mimotělní litotrypsie provádí?

Extrakorporální litotrypse je moderní a účinná metoda léčby urolitiázy, která umožňuje vyhnout se chirurgické intervenci. Procedura zahrnuje rozbití ledvinových nebo močovodových kamenů pomocí rázových vln vytvořených speciálním zařízením a jejich přirozené odstranění. Tato metoda je jedním z nejběžnějších a nejúčinnějších způsobů léčby ledvinových kamenů do velikosti 2 cm.

Před předepsáním destrukce kamenů pomocí ESWL je nutné se ujistit, že existují indikace pro vzdálenou litotrypsii. Před zákrokem pacient podstoupí ultrazvukové vyšetření (US) nebo počítačovou tomografii (CT), aby bylo možné přesně určit umístění, velikost a počet kamenů. V některých případech mohou lékaři předepsat léky na snížení bolesti nebo uvolnění svalů močových cest.

Před zahájením vzdáleného odstranění ledvinových kamenů se podá anestezie. Nejčastěji se používá lokální anestezie, ale možná je i celková anestezie, záleží na stavu pacienta. Dále začíná dálkové drcení kamenů pomocí speciálního zařízení.

Přístroj generuje rázové vlny, které procházejí vodou nebo speciálním gelem v kontaktu s pokožkou pacienta a směřují na kámen. Proces může trvat od 30 minut do hodiny, v závislosti na velikosti a tvrdosti kamene. Během procedury lékař sleduje proces pomocí ultrazvukových nebo rentgenových snímků.

Po dokončení mimotělní litotrypsie močovodu na kameny lékař obvykle drží pacienta několik hodin na pozorování. Mezi možné pocity po zákroku patří:

• mírné nepohodlí nebo bolest v oblasti ledvin;
• přítomnost krve v moči (hematurie);
• časté močení.

Tyto příznaky obvykle odezní během několika dnů. Pro urychlení procesu odstraňování úlomků kamenů se pacientovi doporučuje pít hodně vody.

Je DLT (extraradioaktivní litotrypse) nebezpečná?

Navzdory vysoké účinnosti a bezpečnosti postupu může mít DLT následující komplikace:

1. Akutní bolest. V některých případech mohou úlomky kamenů způsobit silnou bolest při průchodu močovodem. To znamená, že mimotělní litotrypse ureterálních konkrementů nezajistila úplnou destrukci fragmentů. Bolest se zpravidla zmírňuje speciálními léky.
2. Tvorba velkých úlomků. Někdy se kámen nerozbije na dostatečně malé kousky, což může vyžadovat opakování postupu nebo jinou metodu ošetření.
3. Infekce močových cest. Po odeznění kamene se může vyvinout infekce, která vyžaduje antibiotika.
4. Poškození ledvinové tkáně. Ačkoli vzácné, rázové vlny mohou poškodit zdravou tkáň ledvin. Proto je důležité, aby předpis prováděl pouze zkušený lékař.

Komplikace jsou poměrně vzácné a vzdálené drcení ledvinových kamenů lze považovat za mnohem bezpečnější způsob léčby než jakýkoli chirurgický zákrok. Je důležité si uvědomit, že úspěšnost zákroku závisí na správné diagnóze, kvalifikaci zdravotnického personálu a dodržování doporučení po zákroku.

Vzdálená litotrypse kamenů v Moskvě

Na naší státní urologické klinice pojmenované po R. M. Fronsteinovi z První moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po I. M. V Sechenově dostanete vše, co potřebujete pro účinnou a bezpečnou léčbu urologických onemocnění. Pravidelně provádíme dálkové drcení kamenů v močovodu a ledvinách, díky čemuž jsme nasbírali bohaté zkušenosti, které nám umožňují poradit si i se složitými případy.

Výhody kontaktu s námi:

• zkušení lékaři;
• moderní vybavení;
• pouze osvědčené léčebné metody;
• nízké ceny;
• možnost podstoupit operaci v rámci povinného zdravotního pojištění nebo regionálního/federálního programu.

Náš tým zkušených lékařů využívá moderní lékařské vybavení a moderní diagnostické a terapeutické metody k obnovení vašeho zdraví a radosti ze života. Pokud požadujete mimotělní litotrypsii rázovou vlnou pro ureterální kameny, kontaktujte naši kliniku. Ve všední dny poskytneme první konzultační termín do několika hodin po zavolání!

Přihlaste se k chirurgické léčbě na urologické klinice První moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po. Sechenov můžete zavolat na číslo +7 (499) 409-12-45 nebo prostřednictvím interaktivního rezervačního formuláře na našem webu.

Urologická klinika pojmenovaná po R. M. Fronshteinovi z První moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po I. M. Sechenov vás zve na schůzku se zkušenými urology. Chcete-li si domluvit schůzku s kvalifikovaným specialistou, stačí vyplnit krátkou online žádost. Nezapomeňte vyplnit všechna pole, včetně stručného popisu příznaků (sloupec „Informace“), uveďte, zda máte zájem o sekundární nebo primární schůzku.

Věnujte pozornost tlačítku „Připojit soubor“ – umožňuje okamžitě odeslat lékařské dokumenty lékaři v elektronické podobě. To může zahrnovat obrázky, testy a další informace, které budou důležité pro stanovení diagnózy.

Máte ještě otázky? Zavolejte nám na číslo +7 (926) 242-12-12 nebo +7 (499) 409-12-45! Ve všední den můžete přijít na konzultaci k lékaři do pár hodin po vyplnění online přihlášky. Neodkládejte návštěvu specialisty, pokud máte obavy o své genitourinární zdraví!

Jmenování

choroba

• urolitiáza
  • urolitiáza
  • Ledvinové kameny
  • Ureterální kameny
  • Kameny močového měchýře
  • Uretrální kameny
  • Ledvinové cysty
  • Angiomyolipom
  • rakovina ledvin
  • Hydronefróza
  • Nádory pánve a močovodu
  • Ureterální striktura
  • zánět ledvin. Pyelonefritida.
  • Nádor močového měchýře
  • Únik moči
  • Ureterokéla
  • Adenom prostaty
  • Rakovina prostaty
  • Uretrální striktura
  • rakovina varlat
  • Epididymální cysta
  • Phimosis

  Kontaktní litotrypse je minimálně invazivní endoskopický výkon zaměřený na drcení kamenů lokalizovaných v různých částech močového traktu pomocí speciálního vybavení. Drcení kamenů se provádí pod kontrolou videokamery a umožňuje odstranit kameny z močového měchýře, močovodů nebo ledvin pouze jednou manipulací.

  Domluvte si schůzku

  Lékaři podle specializace

  

  Popko Alexey Sergeevich Urolog, androlog, onkolog, praxe od roku 1995 Přihlásit se

  

  Lokshin Konstantin Leonidovich Vedoucí Centra pro operační urologii, onkourologii a andrologii. Přední specialista, urolog, onkourolog, urolog-androlog, praxe od roku 1999 Přihlásit se

  

  Shirshov Vasily Nikolaevich Lékař nejvyšší kategorie, urolog, onkolog, androlog Zkušenosti od roku 1998 Domluvte si schůzku

  

  Abdullaev Igor Arkadievich Urolog, onko-urolog, onkolog, androlog zkušenosti od roku 1994 Přihlásit se

  Více o operaci

  Kontaktní litotrypse je moderní netraumatická metoda léčby urolitiázy, jejímž účelem je rozdrcení kamenů na malé úlomky a jejich následné odstranění z močového systému. Zákrok se provádí bez vnějšího nebo vnitřního poškození tkáně, a proto je považován za minimálně invazivní metodu. Zároveň je zajištěna vysoká účinnost – kameny jsou drceny na nejjemnější písek a jsou volně odváděny z močového ústrojí.

  

  Existují následující typy kontaktní litotrypsie:

  • pneumatický – na kámen je aplikován puls stlačeného vzduchu, který jej jako kladivo rozdrtí na drobné částečky, které chirurg odstraní pomocí speciálních endoskopických kleští nebo kliček. Tato metoda se nepoužívá k drcení kamenů v ledvinové pánvičce;
  • ultrazvukové – používá se k ničení kamenů s nízkou hustotou, jejichž úlomky jsou pak odstraněny z močového systému aspirací;
  • Laser je univerzální a nejúčinnější metoda působení, sloužící k pečlivému a přesnému drcení kamenů jakéhokoli druhu do stavu prachu, bez ohledu na jejich umístění.

  Kontaktní litotrypse je „zlatým standardem“ v léčbě urolitiázy, protože se vyznačuje vysokou účinností při drcení kamenů jakékoli lokalizace. Moderní vybavení chirurgického centra kliniky GMS umožňuje bezpečnou a rychlou fragmentaci a odstranění kamenů jakékoli velikosti a typu, včetně velkých korálových kamenů husté struktury.

  Proč je nutná operace

  Kameny se mohou tvořit v jakékoli části močového systému, od renálního parenchymu po uretrální kanál. Pouze malé krystaly o průměru menším než 1 cm mohou samy procházet močí Větší kameny nemohou samy procházet močovými cestami. Mezi obecné zásady léčby v takových případech patří destrukce zubního kamene a aspirace jeho fragmentů nebo chirurgické odstranění kamene.

  Výhody léčby urolitiázy v nemocnici GMS

  V chirurgickém centru nemocnice GMS pracují operující urologové s mnohaletými praktickými zkušenostmi. Specialisté kliniky ovládají všechny moderní metody provádění složitých, high-tech urologických operací a mají bohaté zkušenosti s prováděním kontaktní litotrypsie. Výkon se provádí pomocí moderního přístroje pro intrakorporální litotrypsi, který umožňuje přesnou fragmentaci a odstranění konkrementů libovolné velikosti a struktury ze všech částí močového systému. S urologem se můžete domluvit 24/7, online nebo telefonicky.

  

  Jmenování Rádi odpovíme
  pro případné dotazy Koordinátorka Oksana

  Indikace postupu

  Přímé indikace pro kontaktní litotrypsi jsou:

  • přítomnost kamenů v močovém systému o průměru větším než 0,5 cm, včetně těch, které se nacházejí daleko od sebe nebo pevných, zaklíněných kamenů;
  • ledvinové koliky;
  • často se opakující záněty močového systému způsobené kameny;
  • nepřítomnost překážek pro odstranění fragmentů z močového traktu;
  • neúčinnost vzdálené litotrypsie nebo přítomnost kontraindikací její implementace.

  Postup se neprovádí, pokud jsou přítomny následující kontraindikace:

  • akutní procesy genitourinárního systému;
  • porucha krvácení;
  • diagnostikovaná striktura uretry, močovodů;
  • vážný celkový stav pacienta.

  Použití endoskopických technologií zajišťuje co nejrychlejší zotavení a návrat do aktivního života.

  Příprava, diagnostika

  Příprava na kontaktní litotrypsi se provádí podle standardizovaného schématu. Intervence se provádí po sérii vyšetření, včetně:

  

  • konzultace s urologem;
  • krevní testy (všeobecné, koagulace, nemocniční infekce, krevní skupina, biochemie);
  • testy moči (všeobecné, kultivace mikroflóry a citlivost na antibiotika);
  • uretroskopie;
  • vylučovací a průzkumná urografie;
  • Ultrazvuk, CT, MRI močového systému;
  • EKG;
  • fluorografie.

  3-5 dní před operací se vysazují léky ovlivňující srážlivost krve. Určitě informujte svého lékaře o případných alergiích na léky a pokud léky užíváte pravidelně.

  Jak se operace provádí

  Litotrypse se provádí v lokální, epidurální (spinální) nebo celkové anestezii. Použitá metoda závisí na hustotě a umístění kamene. Chirurgický zákrok se provádí podél přirozených cest močového systému pod kontrolou endoskopu. Podstatou zákroku je pečlivé zavedení tenkého flexibilního ureteroskopu vybaveného videokamerou přes uretrální kanál. Poté je ke kameni přivedena přes ureteroskop pohyblivá litotryptorová sonda, která pomocí emitovaných destruktivních impulsů rozbije krystal na drobné částečky.

  Pokud není možné provést operaci transuretrálním přístupem, provede se perkutánní litotrypse. V tomto případě jsou kameny rozdrceny a odstraněny po perkutánní punkci systému ledvinové dutiny. Lékař zavede endoskopický port (nefroskop) do ledvinné pánvičky punkcí v oblasti ledviny, která poskytuje vizuální kontrolu, a lumen endoskopu přivede ke kameni litotriptor – poté se kámen fragmentuje a jeho fragmenty jsou odstraněno. V případě potřeby chirurg umístí nefrostomii nebo ureterální stent k odstranění zbytkového kamenného písku.

  Zařízení používané v chirurgickém centru nemocnice GMS má vysokou rychlost dezintegrace a aspirace úlomků krystalů jakékoli struktury. Zároveň je zcela vyloučeno poškození tkání močových orgánů a minimalizována nutnost použití mechanických extraktorů (kleště, kličky). Manipulace trvá asi hodinu a hospitalizace po operaci většinou nepřesáhne 24 hodin.

  Vlastnosti rehabilitačního období

  Po zákroku lékař předepíše krátkou antibiotickou terapii. Chcete-li zajistit, aby období zotavení bylo rychlé a bezproblémové, měli byste dodržovat tato doporučení:

  • upravte svůj jídelníček v souladu s pravidly diety bez soli, vyřaďte z jídelníčku smažená, kořeněná, kyselá, slaná jídla, marinády, konzervy, alkohol a sodu;
  • dodržovat pitný režim;
  • Měsíc po zákroku se vyvarujte zvedání závaží a intenzivních sportovních aktivit;
  • vést zdravý a aktivní život;
  • vyhnout se hypotermii a přehřátí těla;
  • Navštěvujte pravidelně svého lékaře na pravidelné kontroly.

  Více o operaci a způsobech jejího provedení se dozvíte na konzultaci s urologem. Schůzku se specialisty GMS Hospital si můžete domluvit 24/7, na webových stránkách nebo telefonicky.

  Náklady na kontaktní litotrypsii

  Ceny uvedené v ceníku se mohou lišit od skutečných. Aktuální cenu si ověřte na telefonním čísle +7 495 781 5576 (XNUMX/XNUMX).

  Jméno	Cena
  Kontaktní laserová nefroureterolitotrypse s flexibilním nástrojem pro 2 nebo více ureterálních a/nebo ledvinových kamenů nebo pro velký kámen	362 060 rublů.
  Kontaktní laserová nefroureterolitotrypse s flexibilním nástrojem pro jeden kámen	271 550 rublů.
  Kontaktní laserová ureterolitotrypse rigidní pro 2 a více kamenů nebo pro velký kámen	290 750 rublů.
  Kontaktní laserová ureterolitotrypse rigidní s jediným kamenem	219 430 rublů.

  Vážení klienti! Každý případ je individuální a konečnou cenu vašeho ošetření lze zjistit až po osobní návštěvě lékaře GMS Hospital.
  Ceny za nejžádanější služby jsou uvedeny. Můžete být obslouženi podle zásad VHI, platit zvlášť za každou návštěvu, uzavřít smlouvu na roční lékařský program nebo složit zálohu a získat služby se slevou. O víkendech a svátcích si klinika vyhrazuje právo účtovat příplatek dle aktuálního ceníku. Služby jsou poskytovány na základě uzavřené smlouvy.

  K platbě jsou přijímány plastové karty MasterCard, VISA, Maestro, MIR.