Radiofrekvenční ablace křečových žil

U VNUS je terapeutického výsledku dosaženo díky tepelnému účinku radiofrekvenčního katétru, který „svařuje“ žílu.

Katétr má zabudované senzory, které určují účinnost a úplnost dopadu na žilní stěnu, což zajišťuje přesný a kontrolovaný dopad.

O radiofrekvenční ablaci

V lokální anestezii se punkcí do křečové žíly zavede radiofrekvenční katétr. Požadovaného účinku na žilní stěnu během VNUS je dosaženo tepelným efektem: radiofrekvenční katetr „svaří“ žílu působením mikrovln. Katétr má zabudované senzory, které určují účinnost a úplnost dopadu na žilní stěnu, což zajišťuje přesný a kontrolovaný dopad.

Moderní metody léčby křečových žil. RFA

Technologické funkce

• Přesnost a účinnost postupu.
• Maximální bezpečnost pro pacienta.
• Není potřeba celková anestezie ani spinální anestezie.
• Plně ambulantně.
• Téměř úplná absence hematomů (modřiny), syndrom bolesti – toho je dosaženo díky přísně lokálnímu dopadu postupu VNUS na žilní stěnu, aniž by došlo k poškození okolních tkání.
• „Měkčí“ účinek na žilní stěnu a okolní tkáně.

Nízké trauma a vysoký kosmetický efekt. Radiofrekvenční katétr se zavádí minipunkcí. Nejsou potřeba žádné stehy.

„Kancelářská chirurgie“. RFA se provádí v lokální anestezii a trvá v průměru 30 minut. Po dvou hodinách pacient opouští kliniku a může se vrátit ke svému běžnému životnímu stylu.

Nevyžaduje speciální školení. Postačuje standardní balíček testů, které je možné ihned absolvovat na naší klinice.

Dispenzární pozorování. Po ukončení léčby pacient absolvuje bezplatné půlroční pozorování s ultrazvukovým monitorováním.

Po skončení procedury

30 minut po výkonu odchází pacient sám domů. Do práce se můžete vrátit další den. Sportovní aktivity jsou povoleny po týdnu.

Jedním z nejdůležitějších aspektů léčby křečových žil je nošení kompresního punčochového zboží, které zajišťuje správné rozložení tlaku a pomáhá zužovat rozšířené žíly.

Po VNUS dostane pacient dva páry punčochového zboží: nemocniční punčochové zboží a denní punčochové zboží. Po několika dnech po zákroku je nemocniční punčochové zboží odstraněno a pacient nadále nosí denní punčochové zboží.

Naši lékaři

Vedoucí lékař kliniky, chirurg-flebolog
Flebolog chirurg, kandidát lékařských věd
Flebolog chirurg, kandidát lékařských věd
Chirurg-flebolog, přednosta oddělení terapie chronické žilní insuficience a lymfologie
Vedoucí oddělení, flebolog chirurg
Chirurg-flebolog
Chirurg-flebolog
Chirurg-flebolog

Stát

Flebologické centrum má do 23. února speciální nabídku:

✓ Konzultace flebologa + ultrazvuk žil za speciální cenu během propagačních hodin – 2 900 RUB.
✓ Sleva 20 % na laserové ošetření křečových žil a metliček

Radiofrekvenční ablace žil. RFA v rámci jednoho povodí (velká nebo malá saféna) na jedné dolní končetině

Radiofrekvenční ablace komplexních žil. RFA v rámci jednoho povodí (velká nebo malá saféna) na jedné dolní končetině

Radiofrekvenční ablace žil. RFA pro léze dvou povodí (velké a malé safény) na jedné dolní končetině

* Položky ceníku označené hvězdičkou se neúčastní slevového programu. Nevztahují se na ně speciální nabídky ani slevy.

Ceny ostatních služeb jsou zde

Jmenování

Hodnocení pacienta

Všem zaměstnancům flebologického centra bych rád vyjádřil své hluboké poděkování za vysoce profesionální jednání a milý, respektující přístup! Na základě výsledků ultrazvuku žil nohou, které jsem provedl na první schůzce, mě můj ošetřující lékař Chupeev A.V. velmi podrobně konzultoval, vysvětlil mi, že mám velmi ztluštělou velkou safénu na pravé noze a předepsal mi operace RFA. Andrey Vasiljevič mě sám operoval, byla jsem při vědomí, v lokální anestezii, nebylo to bolestivé, neustále se během operace ptal na můj dobrý pocit, pocity v noze, dokonce i na mou náladu. Operace proběhla úspěšně a velmi profesionálně! Moc se mi líbila lékařská péče na klinice, pohodlí, pohodlí, všem zaměstnancům moc děkuji a přeji zdraví, štěstí a další úspěchy ve vaší práci!

Hodně jsem trpěla na křečové žíly: vypouklé žíly se mi táhly po celé noze a po fyzické aktivitě nebo chůzi byly velmi patrné. Přitom kousek nad kolenem okamžitě začala velmi silná bolest a píchání. Na nějakou dobu mě zachránil elastický obvaz, pomohl zmírnit bolest a žíla pod ním se zmenšila. Ale je to velmi nepříjemné na nošení, a jakmile sundáte obvaz, všechno se vrátí. Léčbu jsem se rozhodla podstoupit na doporučení kolegyně, které v této poradně pomohli zbavit se křečových žil. Přihlásil jsem se, přišel na schůzku a diagnostiku. Ukázalo se, že všechno není tak špatné, jak jsem si myslel – a operace k vyléčení celé nohy od začátku do konce nebyla potřeba. Byl jsem léčen RFA a injekcemi na odstranění menších křečových žil – a opravdu to pomohlo. Žíly zmizely, neobjevují se ani po cvičení a dlouhé nepřítomnosti, zapomněl jsem na bolest. Zvláštní poděkování za vzhled! Je neuvěřitelné, jak se moje nohy změnily!

Šel jsem na kliniku s křečovými žilami na pravé noze. Chodil jsem s tím 15 let a myslel jsem si, že případ není jednoduchý. Během konzultace byl zjištěn problém a naplánována léčba. Případ se ukázal jako nestandardní. Ale léčba mu byla vybrána a předepsána do týdne. Vše proběhlo velmi rychle. Píšu po měsíci, skoro vše už prošlo. Díky panu doktorovi vše podrobně vysvětlil. Profesionalita je vidět hned. Děkuji také personálu kliniky: ošetření bylo velmi pohodlné. Burakov Vadim.

Radiofrekvenční ablace žil (RFA) je moderní metoda léčby křečových žil. Zákrok spočívá v aplikaci vysokofrekvenčních proudů na stěny cév zdeformovaných nemocí s následným jejich slepením. Díky tomu se nemocná žíla uzavře a pohyb krve přes ni se zastaví. A průtok krve je redistribuován přes hluboké žilní cévy.

Zvláštností postupu je, že je minimálně invazivní a nezahrnuje velké řezy, jako u klasické chirurgie. Radiofrekvenční ablace žil dolních končetin nezanechává na kůži jizvy a rehabilitace probíhá v krátké době.

Indikace postupu

Mnoho pacientů s diagnózou křečových žil si klade otázku, zda skutečně potřebují radiofrekvenční ablaci žil nebo zda se obejdou bez operace? Každý pacient má na výběr – podstoupit bezpečnou a účinnou léčbu nebo žít s neustále se rozvíjející nemocí, riskující zdraví a dokonce život. Křečové žíly totiž provázejí docela vážné komplikace, které vedou k invaliditě, amputaci končetiny až smrti.

Co se týče lékařského posudku, ten je jednoznačný. Flebologové po celém světě jednohlasně doporučují svým pacientům, u kterých byly diagnostikovány závažné cévní změny, radikální léčbu. Tím zastavíte onemocnění v této části krevního řečiště. Uvědomme si však, že radiofrekvenční ablace křečových žil se provádí ze zdravotních důvodů. Potřebu intervence, její rozsah a načasování mikrochirurgie stanoví ošetřující lékař.

Radiofrekvenční ablace žil: kontraindikace

Radiofrekvenční ablace žil, nebo jak se také nazývá radiofrekvenční obliterace žil (RFO), se přes svou relativní bezpečnost neprovádí u těhotných a kojících žen, ani u kožních onemocnění. Tento typ léčby křečových žil se nedoporučuje pacientům s rakovinou. O otázce možnosti provedení procedury u lidí s duševním onemocněním se rozhoduje společně s psychoterapeutem. Možnost provedení RFA v akutním stadiu tromboflebitidy, kdy je obtížné zavést katetr žilní cévou, je vyloučena. Jiný způsob terapie je nutné zvolit při alergii na lokální anestetikum, krevních onemocněních s fyziologickou nadměrnou tortuozitou žilního kmene.

Všechny kontraindikace jsou však podmíněné. V každém případě lékař rozhoduje o možnosti léčby onemocnění na základě klinického obrazu, diagnostických výsledků a individuálních charakteristik pacienta s křečovými žilami. Pokud hrozí vážné zhoršení zdravotního stavu, může flebolog i přes kontraindikace trvat na co nejrychlejším provedení radiofrekvenční ablace žil dolních končetin.

Výhody a nevýhody postupu

Stejně jako jiné moderní metody léčby křečových žil, jako je laserová ablace žil nebo adhezivní obliterace žil, má RFA oproti tradičním chirurgickým metodám celou řadu výhod. Zahrnuje následující faktory:

• Zákrok se provádí bez četných výrazných kožních řezů, bez následného šití a bez nutnosti pravidelných převazů v období rekonvalescence.
• Radiofrekvenční ablace žil se provádí v lokální anestezii, což je důležité, pokud existují kontraindikace pro použití celkové anestezie nebo spinální anestezie.
• Metoda eliminuje krvácení a ztrátu krve, protože pod vlivem vysokofrekvenčních proudů je žíla okamžitě spojena a malé kapiláry jsou kauterizovány.
• Stejně jako u laserové koagulace žil u křečových žil je v případě použití RFA dosaženo vynikajícího kosmetického výsledku.
• Do 30 minut v den operace se člověk může vrátit do svého každodenního života na vlastních nohou.
• Pacient nebude potřebovat invalidní vozík ani berle. Hned druhý den můžete chodit na dlouhé vzdálenosti – až 5-6 km. A po pár dnech můžete znovu začít (pod dohledem trenéra) ve sportovních aktivitách.
• Není potřeba žádná zdlouhavá příprava. Relapsy v tomto úseku cévního kmene jsou vyloučeny.

Při použití zkušeného specialisty RFA nemá žádné nevýhody. Za zmínku stojí, že vybavení pro radiofrekvenční ablaci není ve zdravotnickém zařízení vždy dostupné a vyškolený personál nepracuje na všech klinikách.

Jak se postup provádí?

Po provedení nezbytné diagnostiky (duplexní skenování žil, krevní testy, rentgenové snímky) je naplánován den pro mikrochirurgický zákrok. Před zákrokem lékař provede ultrazvukové vyšetření, při kterém udělá na kůži stopy. Všechny manipulace se provádějí rychle a nezaberou mnoho času. Dále se provádí lokální anestezie. Pacient zůstává při vědomí, ale citlivost v místě expozice je snížena.

Radiofrekvenční ablace žil dolní končetiny trvá od 30 do 60 minut v závislosti na rozsahu zásahu. Pokud onemocnění významně ovlivnilo cévní systém nohy, mohou být provedeny dva postupy v intervalu 30 dnů, aby se krevní tok normálně redistribuoval.

Malým řezem v dezinfikované kůži (v oblasti označené fixem) lékař zavede do žíly katétr s radiofrekvenčním senzorem na konci. Manipulace jsou prováděny pod kontrolou ultrazvukového přístroje, nepřesnosti jsou tedy vyloučeny. Anestezie se vstřikuje do cévy stejným katétrem. Dále se zapne radiofrekvenční generátor. Topné těleso katétru dostává impuls. Lékař pohybuje pracovní hlavicí katétru uvnitř vadné cévy a zahřívá její stěny. Díky tomu je žíla slepená. Tok krve přes něj se zastaví. Poté se katétr opatrně odstraní. Na končetinu jsou umístěny kompresní oděvy. Bezprostředně po ucpání nemocné žíly musí pacient chodit v punčoše 20-30 minut. To pomůže vyhnout se stagnaci krve a normalizovat průtok krve v noze.

Radiofrekvenční ablace žil: komplikace

Nežádoucí účinky u pacientů s křečovými žilami po radiofrekvenční ablaci jsou vzácné, pokud zákrok provádí zkušený odborník. Pokud však lékař zcela nezvládl techniku ​​nebo se dopustil nepřesnosti v léčbě, může se vyvinout trombóza, tvorba hematomů a zánět v místech vpichu. Lékařská statistika potvrzuje, že byla zaznamenána 2 % případů, kdy komplikace vznikly po RFA.

Rehabilitace

Rehabilitace je jednoduchá. Pacientovi se doporučuje nosit kompresní prádlo a chodit alespoň 5-6 km denně. Návštěva saun a koupelí se nedoporučuje. Je nutné omezit výraznou fyzickou aktivitu. Po 2-3 týdnech se období zotavení považuje za dokončené.

Často kladené dotazy

Budu po RFA potřebovat nemocenskou nebo pobyt v nemocnici?

Zdravotnické zařízení může pacient opustit zpravidla půl hodiny po výkonu. Pacient se může vrátit ke svému obvyklému způsobu života hned druhý den.

Je pravda, že po RFA nedochází k relapsům, stejně jako po laserkoagulaci?

Vzhledem k tomu, že je žíla slepená, tedy zcela ucpaná a následně reabsorbována, průtok krve přes ni se zastaví. Proto je expanze žíly ve stejném úseku cévního kmene zcela vyloučena. Křečové žíly však mohou postihnout jiné cévy stejné končetiny, proto je velmi důležité dodržovat doporučení flebologa pro prevenci onemocnění po léčbě.

Jak bezpečná je radiofrekvenční ablace?

Stejně jako jiné moderní metody křečových žil, jako je laserová koagulace, prokazuje radiofrekvenční ablace vysokou bezpečnost. Operace se provádí na moderních přístrojích a pod kontrolou ultrazvukového přístroje.

Jaká příprava je nutná před radiofrekvenční ablací?

Samotný postup nevyžaduje žádnou přípravu. Než to však doporučí pacientovi, lékař provede řadu diagnostických postupů. Mezi nimi: duplexní skenování cév nohou, elektrokardiogram, radiografie, krevní testy, včetně srážení krve.

Článek byl napsán ve spoluautorství s flebologem na klinice Vein Institute

Informace o lékaři: