Léky na závratě při cervikální osteochondróze

Osteochondróza je progresivní onemocnění degenerativní-dystrofické povahy. Vede k rychlému opotřebení struktur páteře – chrupavek, meziobratlových plotének, kloubů, vazů, kostí a okolních tkání.

Patologie krční páteře je považována za nejnebezpečnější, protože způsobuje kompresi vertebrálních tepen a narušení cerebrálního oběhu. Pokud mozek nedostává dostatek kyslíku a živin, objevuje se řada nepříjemných příznaků včetně závratí a nevolnosti. Tyto pocity mohou být způsobeny nebo zesíleny chůzí, změnou polohy těla z horizontální na vertikální nebo otáčením hlavy. Útok trvá sekundy nebo minuty a opakuje se v transportu nebo dusné místnosti. Při častých epizodách nevolnosti je pacientova chuť k jídlu narušena a hmotnost klesá.

Faktory vývoje cervikální osteochondrózy

1. Hypodynamie – nedostatek fyzické aktivity, dlouhodobé sedavé zaměstnání u počítače, statická zátěž krční páteře při manuální práci, dlouhodobé hraní na telefonu nebo tabletu.
2. Metabolické poruchy vedou k degeneraci chrupavkové tkáně, špatné výživě svalů a vazů v okolí meziobratlových plotének. Zvláštní dopad má také kombinovaný projev nemocí – cukrovka, osteoporóza a ateroskleróza, zejména u žen.
3. Genetické anomálie jsou vzácné patologie, které ovlivňují tvorbu pojivové tkáně, růst a kvalitu kosterního systému. Genetické změny mohou způsobit časnou degeneraci meziobratlových plotének.
4. Nadměrná fyzická aktivita – profesionální nebo extrémní sporty, časté skákání, nošení a zvedání těžkých předmětů. Přetížení při náročné fyzické práci, nárazová vlna a vibrace při stavebních pracích.
5. Nadváha má neblahý vliv na srdce, cévy a klouby. Může vyvolat rozvoj kýl a výčnělků. Dopad nadváhy je srovnatelný se zraněními a údery.
6. Psycho-emocionální stres – chronický stres a přepětí způsobuje svalové křeče. Svalová vlákna ztuhnou a krevní oběh v tkáních se ztíží. Nervové kořeny se skřípnou.

Přidružené příznaky

V počátečních stádiích může cervikální osteochondróza zůstat bez povšimnutí a způsobit pouze mírnou bolest, mírné zvýšení tlaku a nevolnost výhradně po fyzické námaze. Bolest se však časem objevuje i v klidu. K nim se připojují:

• paroxysmální bolesti hlavy – nejprve;
• migrény, které trvají několik dní – v pozdějších fázích;
• nevolnost, zvracení;
• zvýšená srdeční frekvence, vzhled skvrn před očima;
• zvuky a neobvyklé zvuky v uších a hlavě;
• epizody ztráty vědomí;
• silná bolest krku, omezený rozsah pohybu, zejména po spánku;
• zhoršení paměti, koncentrace, kognitivních funkcí;
• ztráta rovnováhy, nestabilita chůze;
• necitlivost a brnění v rukou;
• snížená ostrost sluchu;
• obecná malátnost;
• neustálá silná únava;
• emoční nestabilita, nespavost.

Bez léčby vede osteochondróza k patologickým změnám tkání, které již nelze zvrátit. Neurologické poruchy se zhoršují a zvyšuje se riziko mrtvice a infarktu.

Komplikace cervikální osteochondrózy

Při déletrvající cerebrovaskulární příhodě je pozorováno zúžení průchodnosti a elasticity cév, výskyt aterosklerotických plátů a odumírání buněk v mozkové kůře s postupným zhoršováním kognitivních funkcí. Patologie se může vyvinout dvěma způsoby:

1. Výskyt večerních bolestí hlavy, podrážděnost, zhoršení zraku – tvorba černých plovoucích teček, „mlha“ a dvojité vidění. K tomu dochází, pokud je vaskulární tonus zvýšený, zatímco objem krve v nich je nízký.
2. Výskyt praskající bolesti hlavy, otok očních víček, nevolnost, zvýšená ospalost a letargie. Vyvíjí se v důsledku snížení tonusu arteriálních cév a odtoku žilní krve z hlavy.

U smíšeného typu se příznaky kombinují.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Pokud se závratě a nevolnost opakují bez objektivních příčin, je nutné se objednat ke kardiologovi nebo neurologovi. Příznaky neustupují po dlouhou dobu nebo jsou doprovázeny náhlou silnou bolestí hlavy, bolestí na hrudi, dýchacími obtížemi, necitlivostí končetin, dočasným ochrnutím rukou nebo nohou, mdlobou, dvojitým viděním.

Lékař provede vyšetření a průzkum, aby vyloučil další patologie:

1. Virová infekce vestibulárního nervu – způsobuje těžké, přetrvávající závratě. Může se objevit spolu s náhlou ztrátou sluchu v důsledku zánětu vnitřního ucha.
2. Meniérova choroba je nahromadění tekutiny ve vnitřním uchu. Charakterizované náhlými záchvaty závratí trvajícími až několik hodin. Pacient si dále stěžuje na intermitentní nedoslýchavost, zvonění a pocit plnosti v uchu.
3. Migrény – způsobují bolesti hlavy a záchvaty závratí trvající několik minut až několik hodin, citlivost na světlo a hluk.
4. Neurologická onemocnění – Parkinsonova choroba a roztroušená skleróza mohou vést k postupné ztrátě rovnováhy, závratím, nevolnosti.

Diagnóza osteochondrózy

Specialisté na klinice doktora Shishonina provedou podrobnou anamnézu, změří krevní tlak a provedou Rombergův test – test schopnosti člověka udržet rovnováhu těla, který se provádí ve stoje se zavřenýma očima.

Pro stanovení diagnózy jsou navíc předepsány následující:

• laboratorní krevní testy – k identifikaci anémie, cukrovky a dalších onemocnění charakterizovaných záchvaty závratí, únavy, slabosti a možných zánětlivých procesů v těle;
• RTG krční páteře ve dvou projekcích – k získání přesných snímků obratlů, k vyloučení nebo potvrzení poranění, výronů, tvorby výrůstků a snížení výšky meziobratlových plotének;
• Dopplerovský ultrazvuk brachiocefalických cév – k posouzení prokrvení mozku;
• Magnetická rezonance – pro vrstvené vyšetření tkání a všech přilehlých struktur, nervových kořenů a detekci intervertebrálních kýl.

Vydává se také doporučení na konzultace s psychologem, endokrinologem, kardiologem a neurologem.

Léčba osteochondrózy bez léků a operací

Lékaři na klinice doktora Shishonina používají k léčbě cervikální osteochondrózy neinvazivní metody. Léky jsou předepisovány v extrémních případech a jsou přísně sledovány v každé fázi terapie. K úspěšnému odstranění negativních příznaků, zastavení nebo zpomalení progrese onemocnění se používá integrovaný přístup. Mezi klíčové prvky patří:

1. Korekce hlubokých krčních svalů pomocí patentované techniky Dr. Shishonina. Léčebný kurz trvá 1 měsíc. Korekturu provádí certifikovaný zkušený korektor. Díky správné práci odborníka je možné obnovit funkčnost krční páteře v maximální možné míře.
2. Kineziterapie v nepřítomnosti exacerbací. Provádí se podle individuálně vyvinutého programu pomocí speciálních posilovacích strojů a sestavy cviků se záklony hlavy. Posiluje svalový korzet, uvolňuje svalové křeče a ztuhlost, normalizuje metabolismus. Pacientovi se zlepší krevní oběh, zmírní se bolest, obnoví se paměť a koncentrace. Soubor cviků lze pro udržení dosaženého efektu provádět i doma.
3. Fyzioterapie. Provádí se za současného použití dalších technik pro zvýšení účinku. Je indikován pro zlepšení místního krevního oběhu, který naopak spouští regeneraci poškozených tkání. Zahrnuje elektroforézu, ultrazvuk, laserovou terapii, magnetickou terapii.
4. Terapeutická gymnastika. Provádí se pod dohledem instruktorů, aby byla zajištěna správná technika provádění cvičení. Komplex je vyvíjen podle potřeb a fyzických omezení pacienta. Je založen mimo jiné na ohýbání těla, plynulé otáčení hlavy, hnětení a protahování krku. Pomáhá posilovat svaly a stimuluje výživu meziobratlových plotének.
5. Drogová terapie. Protizánětlivé léky zmírňují příznaky, snižují otoky a bolest. Předepsané: nesteroidní léky – ibuprofen, diklofenak; myorelaxancia – baklofen, sirdalud; léky proti bolesti – analgin, movalis; chondroprotektory – chondrolon, structum. Pro vnější použití se používají masti a gely, pro vnitřní použití – injekce.

Prevence cervikální osteochondrózy

1. Každý den se věnujte fyzické aktivitě – ranní cvičení, procházka 30-40 minut na čerstvém vzduchu, cvičení krku Dr. Shishonina. Cvičte 2-3x týdně proveditelné cvičení – navštivte bazén, fitness centrum, cvičte pilates.
2. Udržujte si optimální tělesnou hmotnost – jezte vyváženou stravu, omezte příjem kofeinu, silné kávy a čaje, konzumaci smažených, uzených a sladkých jídel. Navštivte nutričního specialistu-endokrinologa, aby vám vytvořil správný jídelníček podle vašich potřeb a kontraindikací.
3. Dělejte si přestávky v práci na počítači. Chcete-li to provést, nastavte si na telefonu časovač na každých 60 minut, poté proveďte zahřívací cvičení, projděte se trochu po místnosti a pijte čistou neperlivou vodu.
4. Kupte si ergonomickou židli s oporou krku a pohodlnými zády, ortopedickou matraci a polštáře na spaní.
5. Co nejvíce eliminovat stresové faktory. Pokud je stres nevyhnutelný, ujistěte se, že se nedostanete do izolace. Vyhledejte pomoc psychologa. To vám umožní zmírnit psycho-emocionální stres a najít cestu ze situace, která vás předtím nenapadla.
6. Po dlouhém sezení ve statické poloze dopřejte svému krku odpočinek. Protahujte se, provádějte vlastní masáž a cvičení šíje.

Podle statistik se osteochondróza vyskytuje u 40-90% populace ve věku 30-35 let. Onemocnění vede k narušení tkáňové struktury obratlů a meziobratlových plotének. Specialisté na klinice Dr. Shishonina sdílejí způsoby prevence a léčby osteochondrózy.

Osteochondróza je progresivní degenerativní-dystrofické změny v osteochondrálních tkáních páteře. Onemocnění může postihnout krční, hrudní a bederní páteř, což postupně vede k dysfunkci vnitřních orgánů a systémů.

Osteochondróza bederní páteře způsobuje bolest a vede ke snížení pohyblivosti těla. Její počáteční příznaky se mohou objevit u žáků základních a středních škol, ale většinu pacientů tvoří pracující populace starší 35 let.

Osteochondróza je progresivní degenerativně-dystrofická změna v osteochondrální tkáni páteře, v jejímž důsledku se meziobratlové ploténky ztenčují a deformují a obratle se o sebe začnou třít.

Osteochondróza hrudní páteře je onemocnění, které je charakterizováno degenerativně-dystrofickými změnami na meziobratlových ploténkách. V důsledku patologie se výška chrupavčitých útvarů snižuje, což způsobuje kompresi interkostálních nervových zakončení.

Podle statistik 46 % mužské populace nad 35 let trpí spinální osteochondrózou. Když je tělo vystaveno řadě nepříznivých faktorů, může se onemocnění rozvinout již v raném věku.

Závratě s cervikální osteochondrózou jsou běžným příznakem charakterizovaným nejistotou v jednání, zhoršenou motorikou a neobratností v pohybech. Vyskytuje se u 35 % lidí žijících ve velkých městech. Člověku se zdá, že se kolem něj točí okolní předměty. Někdy je závratě doprovázena nevolností a dokonce zvracením. Tento příznak se může objevit nejen při cervikální osteochondróze, ale také při různých neurologických poruchách, duševních a vaskulárních onemocněních a patologiích muskuloskeletálního systému.

Proč se hlava točí s cervikální osteochondrózou

Závratě s cervikální osteochondrózou se objevují v důsledku zhoršení stavu obratlů, jejich posunutí a proliferace procesů, poškození tepen, které zásobují mozek a vestibulárního systému, nadměrného napětí svalů krku a porušení inervace cévní stěna. Do patologického procesu se zapojují i ​​cévy, svaly a nervy. Při osteochondróze je žilní odtok narušen, což vede k hladovění kyslíkem a prvním příznakem tohoto stavu bude závratě. Kromě závratí si pacient stěžuje na bolest v týlní oblasti, tinnitus, křupání při otáčení hlavy, tmavnutí v očích, nevolnost a zvracení.

Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 24. března 2021 Datum revize: 13. srpna 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.

S jakými nemocemi se dá zaměnit?

• Cévní poruchy;
• onemocnění vestibulárního nervu nebo vnitřního ucha;
• hypoglykemie;
• patologie mozku.

Stejně jako u cervikální osteochondrózy mohou být závratě na pozadí uvedených onemocnění doprovázeny bolestí hlavy, poruchou srdečního rytmu, poruchami motorických funkcí a zvýšenou tělesnou teplotou.

Jak zmírnit závratě s cervikální osteochondrózou

Pomocí paravertebrálních blokád s novokainem můžete rychle zmírnit závratě způsobené cervikální osteochondrózou. Chcete-li uvolnit svaly, měli byste užívat svalové relaxanty. Doma vám pomůže jednoduchá sada cvičení:

• Přitiskněte pravou dlaň na čelo. Stiskněte jej po dobu 10-15 sekund, přičemž odporujte krčním svalstvem.
• Posaďte se rovně na židli, zkřížte ruce na úrovni hrudníku. Při nádechu nakloňte tělo na stranu, s výdechem se vraťte do výchozí polohy.
• Stiskněte pravou dlaň na pravou tvář po dobu 10 sekund, poté opakujte cvičení pro levou stranu.

Kdy a jakého lékaře kontaktovat?

Pokud pociťujete časté závratě a bolesti hlavy, nepravidelný srdeční tep, horečku, necitlivost končetin a poruchy motorických funkcí, měli byste se poradit s lékařem. Nejprve určí klinický obraz, následně může předepsat RTG, CT hlavy a krku, MRI, ultrazvukovou diagnostiku a další vyšetření. Léčba závratí v důsledku cervikální osteochondrózy provádí neurolog nebo otolaryngolog.

Hlavní lékař Centra Teleradiomeditsina
Radiolog

Vedoucí lékař Centra lékařské radioterapie Petrohrad
Traumatolog-ortoped

Vedoucí lékař CMRT Moskva
Traumatolog-ortoped

Profesor • doktor lékařských věd • doktor nejvyšší kategorie
Neurolog • Osteopat • Vertebrolog • Reflexolog

Lékař nejvyšší kategorie
Neurolog • Reflexolog

PhD v lékařských vědách
Radiolog

Lékař nejvyšší kategorie
Neurolog • Osteopat • Chiropraktik • Reflexní lékař

Masér • Instruktor rehabilitace • Metodik fyzikální terapie

PhD v lékařských vědách
Chirurg • Flebolog • Sportovní lékař • Ultrazvukový lékař • Traumatolog-ortoped

Lékař nejvyšší kategorie
Cefalgolog • Otoneurolog • Neurolog • Algolog

Rehabilitační specialista • Cvičební lékař • Fyzioterapeut

Lékař první kategorie

PhD v lékařských vědách
Chirurg • Flebolog • Traumatolog-ortoped

Fyzioterapeut • Specialista na rehabilitaci

Jak zacházet

léčení

Průběh léčby závratí v důsledku cervikální osteochondrózy zahrnuje následující skupiny léků:

• léky na zlepšení zásobování mozkovou krví – cerebroprotektory a nootropika;
• antispasmodika a analgetika;
• vazodilatační léky;
• nesteroidní protizánětlivá léčiva;
• chondroprotektory pro obnovu chrupavky meziobratlové ploténky;
• svalové relaxanty pro zmírnění svalových křečí;
• sedativa a antidepresiva;
• vitamínové a minerální komplexy.

Pokud pacienta trápí závratě, měl by správně střídat práci a odpočinek, vyhýbat se dlouhodobé práci u počítače, přestat kouřit a pít alkohol. Pacient také musí dodržovat speciální dietu. Zahrnuje vyhýbání se tučným a smaženým jídlům, uzeným jídlům, marinádám a omezenou konzumaci soli, cukru a kofeinu. Lékaři doporučují zařadit do svého jídelníčku ovoce a zeleninu, cereálie, maso a ryby, mléčné výrobky a pokrmy se želírujícími látkami, jako je želé maso a aspik.

Pokud se neléčí závratě způsobené cervikální osteochondrózou, může dojít k rozvoji chronické cerebrovaskulární příhody. Pacienta bude trápit chronický únavový syndrom, ospalost a apatie, pokles intelektových funkcí. V pozdějším věku se u něj může rozvinout Alzheimerova choroba.

chirurgická léčba

Chirurgická intervence pro závratě je nezbytná, pokud je cervikální osteochondróza doprovázena kompresí míchy, cervikální radikulopatií a intervertebrální kýlou. Chirurgický zákrok může být předepsán, pokud léčba drogami nebyla úspěšná.

Konzervativní terapie

Chcete-li odstranit závratě způsobené cervikální osteochondrózou, měli byste provést soubor cvičení na posílení svalů a vazů krku, zvýšení jejich elasticity a zlepšení krevního oběhu. Vybírá je lékař individuálně. Standardní sada cvičení zahrnuje následující:

• nakloňte hlavu dopředu a dozadu 10krát;
• pomalu otočte hlavu doprava a doleva při výdechu, 10krát v každém směru;
• protahování krku nahoru a dolů bez pohybu brady dopředu nebo dozadu.

Kromě léčebného cvičení pomáhá suchá nebo podvodní trakce páteře, hirudoterapie a návštěva bazénu zmírnit závratě a léčit cervikální osteochondrózu. K obnovení narušené difúzní výměny mezi chrupavčitou tkání ploténky a svalovými vlákny, které ji obklopují, je užitečné provádět terapeutickou masáž. Kineziterapie je indikována k posílení svalů v oblasti krku a límce.

Pomocí manuální terapie a fyzioterapeutických procedur je možné odstranit posuny, odstranit funkční bloky a obnovit průtok krve. Osvědčila se magnetoterapie, laseroterapie, elektroterapie, ultrazvuková terapie a terapie vysokými tóny. Všechny pomáhají odstranit závratě a zmírnit stav pacienta s cervikální osteochondrózou.