Léčba onemocnění spojených s lidskými ledvinami

Nikdy neignorujte problémy, které mohou souviset s vašimi ledvinami. Důležité aspekty prevence a léčby onemocnění ledvin jsou diskutovány u dvou hlavních skupin populace.

Opatření pro zdravé lidi

Sedm účinných způsobů, jak udržet ledviny zdravé:

• Zůstaňte fit a buďte aktivní.
  Pravidelné cvičení a každodenní fyzická aktivita pomáhají udržovat normální krevní tlak a kontrolovat hladinu cukru v krvi. Takové akce snižují riziko cukrovky a hypertenze a tím snižují pravděpodobnost chronického onemocnění ledvin.
• Vyvážená strava
  Jezte zdravou stravu plnou čerstvého ovoce a zeleniny. Snižte množství rafinovaných potravin, cukru a tučného masa ve vaší stravě. Snížení příjmu soli po 40 letech může pomoci předejít vysokému krevnímu tlaku a tvorbě kamenů.
• Kontrolujte svou váhu
  Udržujte si váhu pomocí zdravé výživy a přiměřené fyzické aktivity. To může pomoci předcházet cukrovce, srdečním onemocněním a dalším stavům spojeným s chronickým onemocněním ledvin.
• Přestaňte kouřit a tabákové výrobky
  Kouření může vést k ateroskleróze, která snižuje průtok krve ledvinami. Tím se snižuje jejich schopnost fungovat.
• Pozor na volně prodejné léky
  Vyhněte se volně prodejným lékům proti bolesti. Léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je analgin, indomethacin nebo ibuprofen, při pravidelném užívání způsobují poškození ledvin a selhání ledvin. Navštivte svého lékaře, aby našel způsob, jak ovládat svou bolest, aniž byste ohrozili své ledviny.
• Pijte dostatek tekutiny
  Pitím dostatečného množství tekutin (asi 3 litry denně) se moč ředí, což napomáhá vyplavování veškerého toxického odpadu z těla a zabraňuje tvorbě ledvinových kamenů (pokud není kontraindikováno).
• Každoroční kontrola ledvin

Onemocnění ledvin jsou často němá onemocnění a nevyvolávají žádné příznaky, dokud není dosaženo poslední fáze onemocnění. Nejúčinnější a nejúčinnější, ale bohužel málo využívanou metodou včasné diagnostiky a prevence onemocnění ledvin je jejich pravidelné vyšetření (screening, lékařské vyšetření). Každoroční screening je nezbytný pro osoby s vysokým rizikem rozvoje onemocnění, zejména pro osoby s cukrovkou, vysokým krevním tlakem, obezitou nebo s rodinnou anamnézou onemocnění ledvin. Pokud máte rádi své ledviny (a hlavně sami sebe), choďte na pravidelné kontroly ledvin po 40 letech. Jednoduchou metodou pro včasné odhalení onemocnění ledvin je každoroční měření krevního tlaku, testy moči a kontrola hladiny kreatininu v krvi.

Opatření pro pacienty s ledvinami

• Povědomí o onemocnění ledvin a včasná diagnóza
  Buďte ostražití a sledujte příznaky onemocnění ledvin.
  Mezi běžné příznaky onemocnění ledvin patří otoky obličeje a nohou, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bledost, slabost, časté močení, krev v moči nebo bílkovina v moči.
  Pokud máte takové stížnosti, doporučuje se okamžitě konzultovat s lékařem a nechat se vyšetřit.
• Preventivní opatření proti cukrovce
  Pro každého pacienta s diabetem jsou preventivní opatření zvláště důležitá, protože diabetes je celosvětově hlavní příčinou chronického onemocnění ledvin (CKD) a selhání ledvin. Asi 45 % nových případů terminálního onemocnění ledvin je způsobeno diabetickou nefropatií. Pro včasnou diagnostiku poškození ledvin u diabetu je jednoduchou a účinnou metodou měření krevního tlaku každé tři měsíce a testování moči na přítomnost bílkovin (makroalbuminurie). Nejlepším testem pro včasnou diagnostiku diabetické nefropatie je vyšetření moči na mikroalbuminurii, které by se mělo provádět každý rok. Alespoň jednou ročně změřte kreatinin v krvi a rychlost glomerulární filtrace pro posouzení funkce ledvin.

Vysoký krevní tlak, bílkoviny v moči, otoky, časté poklesy krevního cukru, snížená potřeba inzulínu a rozvoj diabetického poškození oka (diabetická retinopatie) jsou důležitými příznaky postižení ledvin při cukrovce.

Zachraňte své ledviny

Dejte si pozor na tyto nebezpečné příznaky a poraďte se s lékařem. K prevenci diabetické nefropatie by všichni pacienti s diabetem měli pečlivě sledovat průběh onemocnění: udržovat krevní tlak nižší než 130/80 mm Hg. (ACE inhibitory nebo ARB jsou preferovanými antihypertenzivy), snižte množství bílkovin ve stravě a sledujte hladiny lipidů pomocí krevní chemie.

Opatření pro pacienty s arteriální hypertenzí

Závislost funkce ledvin na krevním tlaku

Závislost funkce ledvin na krevním tlaku

Hypertenze je druhou nejčastější příčinou chronického onemocnění ledvin, které lze předejít. Protože většina lidí s vysokým krevním tlakem nemá žádné příznaky, mnoho pacientů s hypertenzí užívá své léky nepravidelně nebo je přestane užívat, protože se bez léků cítí pohodlně. Ale je to nebezpečné. Nekontrolovaný vysoký krevní tlak po dlouhou dobu může vést k vážným problémům, jako je chronické onemocnění ledvin, srdeční infarkt a mrtvice. K prevenci onemocnění ledvin u pacientů s hypertenzí je nutné pravidelně užívat léky, měřit krevní tlak, pravidelně a správně jíst s omezeným množstvím soli. Cílem terapie je udržet krevní tlak pod 130/80 mm. rt. Umění. Pro včasnou diagnostiku poškození ledvin by všichni pacienti s hypertenzí měli mít každoroční testy moči a hladiny kreatininu měřené biochemickým krevním testem.

Jak těhotenství ovlivňuje ledviny?

Jak těhotenství ovlivňuje ledviny?

Opatření pro chronické onemocnění ledvin

Chronické onemocnění ledvin (CKD) je nevyléčitelné onemocnění.
Ale včasná diagnostika a následná dietní omezení, pravidelné sledování a správná léčba zpomalí její progresi a oddálí nutnost dialýzy nebo transplantace ledviny.

24hodinová kontrola vysokého krevního tlaku je nejúčinnějším opatřením k prevenci progrese chronického onemocnění ledvin.

Důrazně se doporučuje udržovat krevní tlak na 130/80 mmHg. nebo ještě nižší. Nejlepší způsob, jak kontrolovat krevní tlak, je měřit si ho doma a vést si tabulku, která pomůže lékaři vybrat správnou terapii.

U pacientů s CKD faktory jako arteriální hypotenze, dehydratace, obstrukce močových cest, infekce, sepse, nefrotoxické léky atd. musí být identifikovány a zohledněny. Léčba těchto onemocnění a stavů vede ke zlepšení funkce ledvin i u CKD.

Včasná diagnostika a léčba polycystické choroby ledvin

Autozomálně dominantní polycystická choroba ledvin (ADPKD) je nejčastější a nejzávažnější dědičné onemocnění postihující 6–8 % dialyzovaných pacientů. Osoba, která má v rodinné anamnéze PBP, má vysoké riziko rozvoje tohoto onemocnění, což znamená, že takový pacient by měl být vyšetřen pomocí ultrazvuku pro včasnou diagnózu. Neexistuje žádný lék na PKU, ale opatření, jako je kontrola krevního tlaku, léčba infekcí močových cest a dietní omezení, mohou pomoci zvládnout příznaky, předcházet komplikacím a zpomalit pokles funkce ledvin.

Včasná diagnostika a léčba infekcí močových cest u dětí

O infekci močových cest (UTI) je třeba uvažovat, pokud má dítě horečku neznámého původu, časté močení, bolestivé nebo pálivé močení, špatnou chuť k jídlu nebo slabé přibírání na váze.

Je důležité si uvědomit, že infekce močových cest s vysokou horečkou s sebou nese riziko poškození ledvin, zvláště pokud bylo onemocnění zjištěno pozdě nebo pokud byla léčba opožděna nebo zcela chyběla. Takové poškození zahrnuje zjizvení ledvin, špatný růst ledvin, vysoký krevní tlak a selhání ledvin v pozdějším věku. Z tohoto důvodu potřebují děti s infekcí močových cest nejen včasnou diagnostiku a včasnou léčbu, ale také identifikaci základních predisponujících abnormalit a rizikových faktorů. Vesikoureterální reflux (VUR) je nejčastější predisponující příčinou, v současnosti tvoří asi 50 % dětských infekcí močových cest. Všechny děti s UTI by měly být pečlivě sledovány.

Opakované infekce močových cest u dospělých

U všech pacientů s recidivující infekcí močových cest nebo s nedostatečnou odpovědí na léčbu by měly být identifikovány predisponující faktory. Některé základní příčiny (např. obstrukce močových cest, urolitiáza atd.) s sebou nesou riziko poškození ledvin, pokud nejsou správně léčeny. Proto je velmi důležitá včasná diagnostika a léčba základních příčin.

Správná taktika pro urolitiázu a BPH

Velká část pacientů s urolitiázou je asymptomatická, a proto onemocnění nezaznamená, proto není stanovena včas diagnóza a léčba se oddaluje. Mnoho starších mužů s benigní hyperplazií prostaty (BPH) ignoruje své příznaky po dlouhou dobu. Bez léčby mohou ledvinové kameny a BPH způsobit poškození ledvin, ale rychlá léčba může pomoci ledviny chránit.

Neignorujte hypertenzi v mladém věku

Hypertenze u mladých lidí je vzácná a téměř vždy vyžaduje intenzivní hledání příčiny. Onemocnění ledvin je nejpravděpodobnější příčinou těžké hypertenze u mladých lidí. Každý mladý pacient s hypertenzí musí podstoupit vyšetření a včasnou diagnostiku onemocnění ledvin s vhodnou léčbou, která ho ochrání.

Včasná léčba akutního selhání ledvin

Hlavními příčinami akutního selhání ledvin (náhlého poklesu funkce ledvin) jsou průjem, zvracení, tropická malárie, hypotenze, sepse, některé léky (ACE inhibitory, NSAID) atd. Včasná a správná léčba těchto příčin může zabránit rozvoji selhání ledvin.

Užívání léků s opatrností

Buďte ostražití. Mnoho volně prodejných léků, zejména léků snižujících horečku a léků proti bolesti (analgetik), přináší riziko poškození ledvin, zejména u starších dospělých. Takové léky jsou široce inzerovány, ale o možných důsledcích se jen zřídka diskutuje. Vyhněte se nekontrolovanému užívání léků proti bolesti při bolestech hlavy a těla. Vyhněte se samoléčbě a zbytečnému užívání léků. Léky je nutné užívat podle pokynů a pod dohledem lékaře – je to bezpečnější. Víra, že všechny přírodní léky (ajurvédské léky, čínské bylinky atd.) a doplňky stravy jsou neškodné, je mylná představa, protože těžké kovy v ajurvédských lécích mohou způsobit poškození ledvin.

Opatření pro jednu ledvinu:

Lidé s jednou ledvinou žijí normální, zdravý život. Vzhledem k tomu, že nemají náhradní (druhou) ledvinu, musí být přijata určitá opatření. Pacienti by měli mít krevní tlak pod kontrolou, pít hodně tekutin, dodržovat zdravou stravu, omezit příjem soli, držet dietu s nízkým obsahem bílkovin a vyhýbat se poranění solitární ledviny. Je velmi důležité docházet na pravidelné lékařské prohlídky. Určitě je nutné jednou ročně konzultovat s lékařem kontrolu funkce ledvin kontrolou krevního tlaku, moči a krevních testů a případně podstoupit ultrazvuk.

Nejdůležitější onemocnění ledvin a jejich léčba:

• Prevence, diagnostika a léčba selhání ledvin.
• Obecné informace o dialýze.
• Obecné informace o transplantaci ledviny.
• Důležité informace o nejvýznamnějších onemocněních ledvin.
• Bezpečnostní opatření a dietní volby pro pacienty s chronickým onemocněním ledvin.

Co je selhání ledvin?

Hlavní funkcí ledvin je filtrace a vylučování metabolických produktů, odstraňování přebytečné tekutiny z těla, udržování hladiny elektrolytů a regulace acidobazické rovnováhy. Snížení schopnosti ledvin vykonávat tyto úkoly je známé jako.