Lazolvan sirup během těhotenství 3 trimestr
Dle nařízení vlády č. 2463 ze dne 31.12.2020 nepodléhá výměně ani vrácení následující zboží dobré kvality: Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou. Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a jsou platné pouze při rezervaci pomocí webu. V průběhu objednávkového procesu se cena může mírně změnit v závislosti na vybrané lékárně. Při příjmu objednávky v lékárně nebude možné přidat produkty za cenu stránky, pouze jako samostatný nákup za cenu lékárny.
Doprava kurýrem zdarma až k vám domů pro objednávky nad 3000 10 RUB. (maximálně však XNUMX km od místa dodání na adresu uvedenou klientem), v ostatních případech se náklady na doručení kalkulují individuálně, na základě vzdálenosti.
- drog
- předměty osobní hygieny
- výrobky pro ústní hygienu
- lékařské nástroje, přístroje a zařízení, sanitární a hygienické potřeby z kovu, pryže, textilu a dalších materiálů
- předměty pro péči o miminko
- brýlové čočky
- parfumerie a kosmetické výrobky
- předměty pro péči o miminko
- brýlové čočky
- parfumerie a kosmetické výrobky.
Nařízení vlády č. 2463 ze dne 31.12.2020. prosince XNUMX naleznete zde
Informace o produktu, včetně ceny produktu, mají pouze informativní charakter a nejsou veřejnou nabídkou v souladu s článkem 437 občanského zákoníku Ruské federace.
<b>Indikace pro použití</b>
Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest s uvolňováním viskózního sputa: akutní a chronická bronchitida, pneumonie, chronická obstrukční plicní nemoc, bronchiální astma s obtížným vykašláváním sputa, bronchiektázie.
<b>Kontraindikace</b>
Přecitlivělost na ambroxol nebo jiné složky léku, těhotenství (1. trimestr), období kojení.
Sirup Lazolvan® (15 mg/5 ml) obsahuje 10,5 g sorbitolu na základě maximální doporučené denní dávky (30 ml). Pacienti se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí fruktózy by tento přípravek neměli užívat.
<b>Nežádoucí účinky</b>
Gastrointestinální poruchy
Často (1,0 – 10,0%) – nevolnost, snížená citlivost v ústech nebo krku;
Méně časté (0,1 – 1,0 %) – dyspepsie, zvracení, průjem, bolest břicha, sucho v ústech;
Zřídka (0,01 – 0,1%) – sucho v krku.
Poruchy imunitního systému, léze kůže a podkoží
Vzácně (0,01 – 0,1%) – vyrážka, kopřivka; anafylaktické reakce (včetně anafylaktického šoku)*, angioedém*, pruritus*, hypersenzitivita*.
Poruchy nervového systému
Často (1,0–10,0 %) – dysgeuzie (porucha chuti).
* – tyto nežádoucí účinky byly pozorovány při rozšířeném užívání léku; s 95% pravděpodobností je frekvence těchto nežádoucích účinků málo častá (0,1%-1,0%), ale možná nižší; Přesnou frekvenci je obtížné odhadnout, protože nebyly pozorovány v klinických studiích.
<b>S opatrností</b>
Používejte Lazolvan® opatrně během těhotenství (II-III trimestr), v případě renální a/nebo jaterní insuficience.
<b>Zvláštní instrukce</b>
Neměl by být kombinován s antitusiky, které ztěžují odstranění sputa.
Byly ojediněle hlášeny případy závažných kožních lézí, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza, které se shodovaly s podáváním expektorancií, jako je ambroxol-hydrochlorid. Ve většině případů je lze vysvětlit závažností základního onemocnění a/nebo souběžnou terapií. U pacientů se Stevens-Johnsonovým syndromem nebo toxickou epidermální nekrolýzou se může v rané fázi objevit horečka, bolesti těla, rýma, kašel a bolest v krku. Při symptomatické léčbě je možné chybně předepsat léky proti nachlazení. Pokud se objeví nové léze na kůži a sliznicích, doporučuje se ukončit léčbu ambroxolem a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
V případě poruchy funkce ledvin by měl být Lazolvan užíván pouze na doporučení lékaře.
<b>Způsob aplikace</b>
Lék je předepsán dospělí a děti starší 12 let: 10 ml 3krát denně;
děti od 6 do 12 let: 5 ml 2-3krát denně;
děti od 2 do 6 let: 2,5 ml 3krát denně;
děti do 2 let: 2,5 ml 2krát denně.
Lazolvan sirup lze užívat bez ohledu na příjem potravy.
Pokud příznaky onemocnění přetrvávají 4-5 dní po zahájení léčby, doporučuje se poradit se s lékařem.
<b>Nadměrná dávka</b>
Specifické příznaky předávkování u lidí nebyly popsány.
Byly hlášeny případy náhodného předávkování a/nebo lékařské chyby vedoucí k příznakům známých nežádoucích účinků Lazolvanu: nauzea, dyspepsie, průjem, zvracení, bolest břicha. V tomto případě může být nutná symptomatická terapie.
Léčba: umělé zvracení, výplach žaludku během prvních 1-2 hodin po užití léku, symptomatická terapie.
<b>Dávková forma</b>
<b>Struktura</b>
5 ml sirupu obsahuje:
účinná látka – ambroxol hydrochlorid 15 mg;
Pomocné látky — kyselina benzoová 8,5 mg, hydroxyethylcelulóza (hydroxyethylcelulóza) 10 mg, acesulfam draselný 5 mg, tekutý sorbitol (nekrystalizující) 1750 mg, glycerol 85 % 750 mg, příchuť lesních plodů PHL-132195 11 mg, vanilková příchuť 201629 přečištěná voda 3 mg.
<b>popis</b>
Transparentní nebo téměř průhledná, bezbarvá nebo téměř bezbarvá, mírně viskózní kapalina s vůní lesních plodů.
<b>Farmakodynamika</b>
Studie ukázaly, že ambroxol, aktivní složka přípravku Lazolvan®, zvyšuje sekreci v dýchacím traktu. Zvyšuje produkci plicního surfaktantu a stimuluje ciliární aktivitu. Tyto účinky mají za následek zvýšený tok a transport hlenu (mukociliární clearance). Zvýšená mukociliární clearance zlepšuje vykašlávání a usnadňuje vykašlávání. U pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí vedla dlouhodobá léčba Lazolvanem ® (nejméně 2 měsíce) k významnému snížení počtu exacerbací. Bylo zaznamenáno významné snížení délky trvání exacerbací a počtu dnů antibiotické terapie.
<b>Farmakokinetika</b>
Všechny lékové formy ambroxolu s okamžitým uvolňováním se vyznačují rychlou a téměř úplnou absorpcí s lineární závislostí na dávce v rozmezí terapeutických koncentrací. Maximální koncentrace v plazmě (Cmax) po perorálním podání je dosaženo za 1–2,5 hodiny. Distribuční objem je 552 l. V rozmezí terapeutických koncentrací je vazba na plazmatické proteiny přibližně 90 %. K přenosu ambroxolu z krve do tkání dochází při perorálním podání rychle. Nejvyšší koncentrace aktivní složky léčiva jsou pozorovány v plicích. Přibližně 30 % perorálně podané dávky podléhá metabolismu prvního průchodu játry. Studie na lidských jaterních mikrozomech ukázaly, že CYP3A4 je převládající izoformou odpovědnou za metabolismus ambroxolu na kyselinu dibromanthranilovou. Zbytek ambroxolu je metabolizován v játrech, především glukuronidací a částečným rozkladem na kyselinu dibromanthranilovou (přibližně 10 % podané dávky) a malý počet dalších metabolitů. Terminální poločas ambroxolu je 10 hodin. Celková clearance je do 660 ml/min, renální clearance tvoří přibližně 8 % celkové clearance. Metodou radioaktivního značení bylo vypočteno, že po užití jedné dávky léku se asi 5 % podané dávky vyloučí močí během následujících 83 dnů.
Nebyl detekován žádný klinicky významný vliv věku a pohlaví na farmakokinetiku ambroxolu, proto neexistuje žádný základ pro volbu dávkování na základě těchto parametrů.
<b>Použití v těhotenství a laktaci</b>
Ambroxol proniká placentární bariérou. Předklinické studie neodhalily přímé nebo nepřímé nežádoucí účinky na těhotenství, embryonální/fetální, postnatální vývoj a porod.
Rozsáhlé klinické zkušenosti s užíváním ambroxolu po 28 týdnech těhotenství nenalezly důkazy o negativním účinku léku na plod.
Při užívání léků během těhotenství je však třeba dodržovat obvyklá opatření. Zvláště se nedoporučuje užívat Lazolvan v prvním trimestru těhotenství. Ve druhém a třetím trimestru těhotenství je použití léku možné pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.
Ambroxol může být vylučován do mateřského mléka. Navzdory skutečnosti, že u kojených dětí nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky, nedoporučuje se užívat Lazolvan sirup během laktace. Předklinické studie ambroxolu neodhalily žádné negativní účinky na fertilitu.
<b>Interakce s jinými léčivými přípravky</b>
Nebyly hlášeny žádné klinicky významné nežádoucí interakce s jinými léčivými přípravky. Zvyšuje pronikání amoxicilinu, cefuroximu a erythromycinu do bronchiálního sekretu.
<b>Vliv na schopnost řídit vozidla</b>
Nebyly zaznamenány žádné případy, kdy by lék ovlivňoval schopnost řídit vozidla a stroje. Studie účinku léku na schopnost řídit vozidla a zapojit se do jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí, nebyly provedeny.
<b>Uvolněte formu a dávkování</b>
Sirup 15 mg/5 ml.
<b>Obal</b>
100 ml nebo 200 ml v jantarových nebo hnědých skleněných lahvičkách s plastovým šroubovacím uzávěrem bezpečným pro děti se závitem a ovládáním prvního otevření. Láhev je umístěna v kartonové krabici s návodem k použití a odměrkou.
<b>Podmínky skladování</b>
Skladujte při teplotě nepřesahující 25 °C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
<b>Datum vypršení platnosti</b>
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.