Laparoskopická operace vejcovodů

Naše klinika provádí širokou škálu gynekologických operací včetně laparoskopických operací. Laparoskopie dnes hraje velkou roli při operacích na vejcovodech poměrně často spolu s chirurgickým, diagnostickým Laparoskopie vejcovodů.

Oblíbenost této techniky je vysvětlena tím, že umožňuje spolehlivě a jasně určit, zda jsou vejcovody průchodné, zjistit příčinu a místo obstrukce jejich průchodnosti a současně provést chirurgickou korekci.

Neprůchodnost vejcovodů je příčinou ženské neplodnosti ve 35–74 % případů. Laparoskopie vejcovodů je indikována u všech pacientek s neplodností a pravidelným menstruačním rytmem. Laparoskopie vejcovodů se provádí také v případech mimoděložního těhotenství. Mimoděložní těhotenství je jedním z nejčastějších gynekologických onemocnění, které ohrožuje život pacientky a je příčinou tubární neplodnosti, ke které dochází po operaci.

Chirurgická laparoskopie je nyní preferovanou metodou chirurgické léčby mimoděložního těhotenství.

Laparoskopie vejcovodů. Indikace k operaci:

• Mimoděložní těhotenství;
• Hydrosalpinx, pyosalpinx;
• Adhezivní proces ve vejcovodech nebo v pánevní dutině.

Následující operace na vejcovodech se provádějí pomocí laparoskopických technik:

• Salpingektomie
  Odstranění vejcovodu;
• Salpingotomie
  Disekce stěny vejcovodu při zachování její celistvosti;
• Odstranění adhezí

Laparoskopie vejcovodů. Jaká je metodika:

Při laparoskopii se do břišní dutiny malými řezy o průměru asi 1,5 cm zavádí optický systém a endoskopické nástroje. Pokud se pro diagnostické účely provádí laparoskopie vejcovodů, provádí se pouze jeden řez v oblasti pupku pro zavedení optického systému. Videoobraz vnitřních orgánů se přenáší na obrazovku monitoru, na které může lékař vyšetřit dělohu, vaječníky, vejcovody a vazy, jejich stav, vzájemné uspořádání, posoudit známky onemocnění, změny na přilehlých orgánech a tkáních. Pomocí speciálního antiseptického barevného roztoku můžete posoudit stupeň průchodnosti vejcovodů.

Výhody laparoskopie při chirurgických zákrocích na vejcovodech:

• Použití intradermálních stehů a filmových obvazů, takže žena nebude potřebovat každodenní obvazy nebo návštěvy na klinice;
• Pacienti tyto operace snadno tolerují a rehabilitační období se zkracuje;
• Operace se provádí v celkové anestezii v 24hodinové chirurgické nemocnici.

Laparoskopie vejcovodů v Nižním Novgorodu:

Diagnostické a operativní Laparoskopie vejcovodů v Nižním Novgorodu se koná v TONUS PREMIUM Medical Center.

Zvláštností použitého vybavení je minimální traumatizace tkáně během operace, což je velmi důležité. Pooperační pacienti dostávají plnou péči v 24hodinové chirurgické nemocnici.

Laparoskopická operace na děloze. Laparoskopie dělohy:

Nezhoubné nádory dělohy: leiomyom, fibrom zaujímají důležité místo v praktické práci gynekologa. K chirurgické intervenci lze použít různé chirurgické přístupy: laparotomie (řez v přední stěně břišní), laparoskopická (laparoskopie dělohy, přes řezy malého průměru v přední stěně břišní), transcervikální (hysteroskopická). O volbě operačního přístupu a rozsahu operace rozhoduje lékař. Laparoskopie dělohy lze použít při těchto operacích: myomektomie (odstranění myomových uzlin), různé typy hysterektomie (odstranění dělohy).

Schůzku s gynekologem si můžete domluvit na čísle 8 (831) 411-13-13

V současné době je jednou z nejúčinnějších metod diagnostiky a léčby tubárně-perineotální neplodnosti laparoskopie, která se provádí za účelem oddělení srůstů a obnovení průchodnosti děložních (vejcovodů).

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• identifikace příčin neplodnosti v důsledku obstrukce vejcovodů;
• plánovaná plastická operace vejcovodů k nápravě neplodnosti;
• diagnostika tubárního mimoděložního těhotenství, odstranění vajíčka a obnovení stěn vejcovodu;
• pyosalpinx a hydrosalpinx.
• Podvázání vejcovodů na přání ženy (sterilizace).

Výhody laparoskopických technik

• Břišní řezy jsou pouze 0,5-2 cm dlouhé (otevřená technika zahrnuje řez dlouhý 15-20 cm).
• Méně výrazný syndrom bolesti.
• Po operaci je potřeba méně času na hospitalizaci.
• Velmi nízká pravděpodobnost vzniku pooperačních kýl, zánětů, divergence stehů a adhezí.

Laparoskopická metoda léčby
Celková anestezie
Doba provozu – 40 minut
Zotavení v nemocnici – 2-3 dny
Náklady na provoz: od 26 000 rublů.

Typy laparoskopických operací na vejcovodech

Salpingovariolýza

Operace k disekci srůstů mezi vejcovodem a vaječníky a dalšími pánevními orgány. Jedná se o jednu z nejčastějších operací tuboperitoneální neplodnosti, protože Proces adheze přispívá k rozvoji částečné nebo úplné neprůchodnosti vejcovodů.

Reanastomóza vejcovodů

Intervence se provádí k obnovení průchodnosti trubice po dříve provedené chirurgické sterilizaci, stejně jako v přítomnosti poškozené části vejcovodu. Během operace se zablokovaný úsek hadičky odstraní a oba zdravé konce hadičky se pak spojí.

Salpingoneostomie

Operace, při které se v ampulární části vejcovodu vytvoří nový otvor za účelem obnovení jeho průchodnosti. Výkon se provádí při nemožnosti provedení trubicové stomie ve fimbriálním úseku, dále v případech, kdy je z hlediska obnovení funkčnosti trubice výhodnější vytvoření umělého otvoru.

Fimbrioplastika (fimryolýza)

Chirurgická intervence zaměřená na obnovení průchodnosti fimbriálního úseku. Při výkonu jsou eliminovány srůsty fimbrie (třásně) umístěné na konci vejcovodu.

Tubektomie

Kompletní odstranění vejcovodu se provádí v případech tubárního mimoděložního těhotenství, doprovázeného výraznými změnami ve stěně vejcovodu. Tubektomie je indikována také v případě změn na vejcovodech (hydrosalpinx, sactosalpinx), kdy operace zachovávající orgány jsou marné, u chronické salpingitidy, která nereaguje na konzervativní léčbu.

Příprava na operaci

Jsou vyžadovány následující typy diagnostiky (výsledky jsou platné dva týdny):

• koagulogram;
• obecné a biochemické krevní testy;
• obecná analýza moči;
• krevní testy na HIV, hepatitidu, syfilis, krevní skupinu a Rh faktor;
• vaginální a uretrální nátěry na flóru;
• Ultrazvuk malé pánve;
• Cytologie cervikálního kanálu a děložního čípku;
• fluorografie;
• EKG.

Kromě toho je nutné navštívit terapeuta, anesteziologa a chirurga.

Povýšení! Bezplatná konzultace s chirurgem ohledně operace

Využijte této jedinečné příležitosti a získejte bezplatnou konzultaci k elektivní operaci.

Postup operace

Diagnostický zákrok nebo ošetření trvá asi 40 minut a provádí se v celkové anestezii. Tato metoda umožňuje zkontrolovat průchodnost pomocí roztoku barviva.

Pro vyšetření se dělají vpichy do břišní stěny (obvykle dva), kterými se zavádějí speciální nástroje. Pro zpřehlednění vizualizace se do břišní dutiny napumpuje malý objem oxidu uhličitého. Jedním řezem se zavádí laparoskop (trubice s čočkou a okulárem, který zobrazuje obraz na obrazovce) a druhým se zavádí manipulátor, který slouží k pohybu orgánů a jejich důkladnému vyšetření. Po zákroku jsou na místa vpichu umístěny stehy.

Porodník-gynekolog, gynekolog-endokrinolog, reprodukční lékař, operující gynekolog

„Laparoskopie je v gynekologii velmi žádaná. Tato technika umožňuje diagnostikovat a eliminovat mnoho onemocnění ženského reprodukčního systému, které jsou příčinou neplodnosti. Laparoskopie je mimořádně přesná, šetrná k pacientovi a účinná metoda léčby vejcovodů v gynekologii.“

Obnova období

Po proceduře se můžete a měli byste se rychle hýbat a vstát z postele. Na klinice je potřeba setrvat cca 3 dny, možná i méně – je to individuální. Trvá asi 1-2 dny, než se plyn rozptýlí, a během tohoto období je možné nepohodlí. Po dobu 2-3 dnů po intervenci se doporučují frakční jídla z měkké nebo tekuté stravy jako prevence gastrointestinálních problémů. Doporučuje se také obvazovat nohy elastickými obinadly, zejména v případě křečových žil.

Výhody “SM-Clinic”

V našem lékařském centru se laparoskopie vejcovodů provádí v komfortních podmínkách Cenu služby zjistíte na webu nebo telefonicky v Petrohradě +7 (812) 435-55-55. Pacientům jsou k dispozici komfortní oddělení s nepřetržitým monitorováním a správnou výživou. Testy během přípravy lze provést v den aplikace. Klinika je vybavena moderním lékařským a diagnostickým zařízením a konzultace poskytují vysoce kvalifikovaní lékaři.

Populární dotazy

Muchařova Patimat Ramazanovna Provozující gynekolog.

Jak začíná menstruace po tubární laparoskopii?

Nejčastěji menstruace po laparoskopii vejcovodů začíná včas. Po operaci je možné drobné špinění, které v odpovídající den cyklu přechází v normální menstruaci. Zároveň se selhání cyklu – mírné zpoždění (ne více než 2-3 týdny) nebo nástup menstruace před plánovaným termínem – nepovažuje za patologii, protože tělo tak může reagovat na stresovou situaci ve formě laparoskopie.

Jaký druh výtoku může být po operaci?

Normálně může být po laparoskopii vejcovodů krvavý nebo hlenovitý špinění výtok až do další menstruace. Vyznačují se malým množstvím a absencí nepříjemného zápachu. Silný výtok žluté, zelené, hnědé barvy, s nepříjemným zápachem, výrazným krvácením, výskytem krevních sraženin jsou důvodem k naléhavé konzultaci s lékařem.

Jak dlouho může bolet žaludek po laparoskopii vejcovodů?

Během prvního dne po operaci se mohou objevit poměrně silné bolesti břicha. Druhý den se intenzita bolesti snižuje a několik dalších dní může být přítomno mírné nepohodlí. V případě silných, přetrvávajících bolestí, křečí, bolestí břicha objevujících se několik dní po laparoskopii, bolesti různé intenzity, doprovázené zvýšením tělesné teploty, výtokem z genitálního traktu, napětím břišní stěny, je třeba se poradit s lékařem.

Jaké jsou možné následky po operaci?

Laparoskopie vejcovodů je minimálně invazivní operace, vyznačující se poměrně nízkým procentem negativních následků. Někdy však mohou nastat komplikace. Vyvíjejí se v důsledku individuálních reakcí těla, nesprávného jednání lékaře nebo nedodržení jeho doporučení pacienta v pooperačním období. Během zákroku je možná alergická reakce na anestezii, krvácení, plynová embolie, pneumotorax a podkožní emfyzém v důsledku plnění břišní dutiny oxidem uhličitým. V časném pooperačním období hrozí infekce incizí a hematomů v operačním poli. Po laparoskopii vejcovodů nelze vyloučit vznik adhezivního onemocnění.

Jak brzy můžete plánovat těhotenství po laparoskopii?

Plánovací období závisí na důvodu operace. Pokud byly srůsty vejcovodů vypreparovány z důvodu jejich neprůchodnosti, doporučuje se plánovat těhotenství přibližně za 2-3 měsíce. Před tímto obdobím se povrch vejcovodů po operaci zhojí, je edematózní, hyperemický, hrozí vznik mimoděložního těhotenství. Neměli byste však příliš otálet, čím méně času uplynulo od laparoskopie, tím vyšší je pravděpodobnost početí.