Který den po potratu přichází menstruace
Potrat ovlivňuje organický systém ženy a často způsobuje stresující následky. Jeden z nich. zpravidla dochází k patologickému krvácení.
Výtok po potratu
Interrupce v jakékoli podobě je zásahem do ženského těla. Odstranění embrya z dělohy vede k vytvoření velkého povrchu rány a je zatěžován imunitní systém v oblasti genitálií. Všechny tyto faktory zvyšují riziko různých komplikací, včetně infekčních. Změny v povaze výboje tomu přesně nasvědčují. Proto je velmi důležité je po ukončení těhotenství pečlivě sledovat a při prvních alarmujících příznacích se poradit s lékařem.
Norma a patologie
Během normálního průběhu období po potratu pokračuje malý tmavě hnědý výtok po dobu až 10 dnů. Jejich počet se časem snižuje. Nepříjemné pocity a specifický zápach během tohoto období nejsou normou: dráždivá bolest v podbřišku často naznačuje přítomnost polypů nebo endometritidy.
Často se v důsledku nerovnováhy mikroflóry a přítomnosti otevřené rány v genitáliích rozvine bakteriální infekce. V důsledku bakteriální aktivity dochází k zánětu a smrti buněk imunitního systému – leukocytů. Na tomto pozadí se po potratu může objevit žlutý výtok, který má nepříjemný hnilobný zápach.
Tento scénář je poměrně nebezpečný, neboť hrozí nejen neplodnost, ale i sepse – otrava krve. K tomu dochází, protože rozsáhlá síť krevních cév v děloze je nevyhnutelně poškozena během potratu. Infekce se do nich snadno dostane a rozšíří se po celém těle. Pokud se tedy k nažloutlému výtoku s nepříjemným zápachem přidá horečka a celkový pocit slabosti, vyžaduje žena okamžitý zásah specialistů.
Léčba v takových případech zahrnuje identifikaci spouštěče a podávání antibiotické terapie. Pokud je infekce zjištěna pozdě nebo je nesprávně léčena, způsobuje dlouhodobé zdravotní následky, včetně možných problémů s budoucím těhotenstvím.
Kdy je nutná naléhavá lékařská pomoc?
U poškozené dělohy často dochází k intenzivnímu krvácení. K tomu obvykle dochází, když procedura potratu nebyla dokončena úplně a část embrya zůstala uvnitř. V tomto scénáři lze za hodinu spotřebovat více než dvě hygienické vložky s maximální savostí. V tomto případě mluví o skutečném děložním krvácení po potratu. Ztráta může být významná a při opožděné léčbě i smrtelná. Pokud je tedy výskyt hojné červené krve po potratu doprovázen bolestí v dolní části břicha, závratěmi a slabostí, je nutné naléhavě zavolat sanitku.
Výtok po potratu pilulky
Děložní krvácení při lékařském potratu je typickou reakcí těla na uvolnění embrya. Objevují se přibližně 3-4 hodiny po užití příslušného léku. Výtoky, které po potratu vypadají jako krevní sraženiny, jsou obvykle intenzivnější. Doprovázené kontrakcemi mohou být velmi bolestivé. Po dni projde lék konečnou fází účinku a symptomy ustoupí.
Silný výtok se zpravidla zastaví do konce 7. dne po potratu. Mírné krvácení může přetrvávat až 3 týdny. Doba potřebná k obnovení normálního menstruačního cyklu do značné míry závisí na individuálních vlastnostech těla.
Množství krvácení koreluje s délkou těhotenství: čím větší je, tím intenzivnější je výtok. V prvních 4 dnech se množství krve, které se „vejde“ do 8 hygienických vložek na 24 hodin, považuje za normální.
Pokud se menstruační cyklus neobnoví do 8 týdnů po zákroku, doporučuje se poradit se s odborníkem a podstoupit vyšetření.
Nepříjemné pocity v podbřišku se mohou objevit 2 dny po užití léků. To je způsobeno křečemi a kontrakcemi dělohy. Akutní bolest se vyskytuje v průměru u 10 % pacientů. Ke zmírnění jejich stavu lékaři předepisují analgetika a antispasmodika.
Příčiny výtoku po potratu
Výtok po potratu je výsledkem přirozeného procesu čištění a opravy dělohy. Kromě krve se tvoří krevní sraženiny a úlomky tkání.
Při intenzivním výboji často mluvíme o:
- Trauma dělohy způsobené potratem pomocí gynekologických nástrojů;
- Komplikace během oddělení plodu;
- Funkční poruchy dělohy;
- Vejcovody, které nejsou zcela vyčištěny;
- Nedodržení chirurgické techniky;
- Špatná reakce těla na anestezii použitou před zákrokem;
- Různé stresové situace, které žena během těhotenství zažila;
- Užívání hormonálních léků;
- Nadměrná aktivita nebo fyzické vyčerpání;
- Poruchy procesů srážení krve.
Pokud pacient kromě krvácení po potratu pociťuje horečku, změny krevního tlaku a nevolnost, obvykle to znamená infekci v těle. Pomoc v tomto případě musí být okamžitá.
Doporučení pro zotavení po potratu
Chcete-li se zotavit z potratu a minimalizovat riziko komplikací, doporučuje se dodržovat několik tipů. Vypadají takto:
- Vyhněte se vysokým teplotám. Nechoďte do lázní nebo sauny, snažte se vyhýbat přímému slunečnímu záření, místo horkých koupelí si vyberte teplé sprchy;
- Snižte fyzickou aktivitu a na chvíli odložte sportovní trénink;
- Odstraňte alkohol ze své stravy;
- Dočasně se zdržet sexuálních vztahů;
- Snažte se vyhýbat stresovým situacím a nadměrné psychické zátěži;
- Dodržujte sezónní dress code a vyhněte se hypotermii;
- Neplavte v bazénech a na volné vodě, kde je vysoké riziko nákazy;
- Upřednostněte spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin;
- Dodržujte osobní hygienu;
- Vybírejte spíše hygienické vložky než tampony.
Pokud je to možné, absolvujte několik sezení hirudoterapie, gynekologické masáže nebo bahenní terapie. Tyto postupy pomáhají zlepšit krevní oběh a zabraňují stázi v pánevní oblasti.
Po chirurgickém potratu někteří pociťují nepohodlí v břiše a dolní části zad. To je způsobeno návratem dělohy do původní velikosti. Intenzitu nepříjemných pocitů můžete snížit pomocí analgetik. Bolest prsou je obvykle přítomna dva týdny. Chcete-li vyloučit možnost mastopatie, doporučuje se provést ultrazvuk.
Bez ohledu na typ potratu je třeba 2 týdny po zákroku absolvovat kontrolní vyšetření u gynekologa. Lékař většinou doporučí ultrazvukové vyšetření. Pokud embryo nebylo zcela odstraněno, existuje riziko vzniku zánětlivého procesu s infekcí životně důležitých orgánů a systémů. Chcete-li to vyloučit, sledujte své zdraví po dobu jednoho týdne, sledujte teplotu, krevní tlak a puls.
První menstruace po potratu
Ukončení těhotenství vyvolává některé změny v menstruačním cyklu, což je považováno za zcela normální a nevyžaduje obavy. Obnovení jeho pravidelnosti ovlivňují následující faktory:
- Zvolená metoda potratu;
- Délka těhotenství před jeho ukončením;
- Věkové charakteristiky ženského těla;
- Celkový zdravotní stav ženy;
- Léky předepsané lékařem a jejich vliv na hormonální rovnováhu;
- Kvalifikace lékařských specialistů, kteří operaci provedli.
Zpravidla se menstruační cyklus po potratu vrátí do normálu během 28-45 dnů. Gynekologové uvádějí, že první menstruace po operaci mohou být relativně krátké a nevýznamné, což je také typické. To je vysvětleno skutečností, že během 1-2 týdnů po ukončení těhotenství vaječníky nepracují na plnou kapacitu a endometriální vrstva v děloze ještě neměla čas se plně zotavit.
Výtok často nepříjemně zapáchá. Občas se mění jejich textura – stává se vodnatější nebo hustší.
Pokud se nástup menstruace odchyluje od obvyklého rytmu, měl by to být důvod ke kontaktu s gynekologem. Pokud je problém hluboký, může vést k neplodnosti a dalším sexuálním potížím.

Článek zkontrolovala Akhundova Sabina Sergeevna
Porodník-gynekolog, lékař ultrazvuk, praxe 18 let