Krevní test na enzymy GGT

Gama-glutamyltranspeptidáza je enzym, jehož největší množství se hromadí v buňkách ledvin, jater a slinivky břišní. Tento enzym se podílí na metabolismu aminokyselin a syntéze molekul bílkovin. Testovací předpis může uvádět „GGT“, „GGTP“, „GGT“ nebo „gama-glutamyltransferáza“ – to jsou všechna označení pro stejný test: gama-glutamyltranspeptidáza.

Maximální koncentrace GGT je pozorována v buňkách ledvin, jater a slinivky břišní, malé množství je přítomno ve střevech, prostatě, slezině a svalové tkáni.

Indikace pro použití GGT

Analýzu často předepisují gastroenterologové (pro diagnostiku onemocnění jater), specialisté na infekční onemocnění, nefrologové, onkologové a endokrinologové.

Indikace v gastroenterologii jsou:

• hepatitida;
• cirhóza;
• mastná hepatóza;
• pankreatitida;
• zablokování žlučových cest (uvnitř nebo vně jater);
• cholangitida;
• cholecystitida;
• pankreatitida;
• poškození jater při alkoholismu.

Důvodem jmenování endokrinologem může být:

• diabetes mellitus;
• tyreotoxikóza (Gravesova choroba).

Indikace v nefrologii:

• pyelonefritida;
• glomerulonefritida;
• stav po transplantaci ledviny.

Onkolog může vzít data analýzy v úvahu, když:

• hepatom (rakovina jater);
• rakovinu prostaty;
• rakovina slinivky;
• k posouzení hepatotoxicity léčby.

GGT předepisují specialisté na infekční onemocnění pro:

• infekční mononukleóza;
• virová hepatitida.

Norma GGT v krvi

U zdravého člověka koluje v krvi jen malé množství gama-glutamyltranspeptidázy. Například v ledvinách je koncentrace enzymu 7000krát vyšší než v krvi a v játrech – 200-500krát.

Norma GGT v krvi se u žen a mužů liší. Referenční hodnoty (typické pro většinu zdravých lidí) se tedy pro muže pohybují v rozmezí 11-50 jednotek na litr, zatímco pro ženy jsou o něco nižší – od 7 do 32 jednotek na litr.

Hladina enzymu u novorozenců a kojenců je několikanásobně vyšší než u dospělých.

Příčiny zvýšených nebo snížených hladin GGT v krvi

Většina výše uvedených onemocnění vyvolává zvýšení hladiny enzymu v krvi, jedinou výjimkou je dekompenzovaná cirhóza jater, při které je orgán zcela zjizvený a nemůže normálně fungovat.

Hladina GMT může klesnout pod normu u pacientů s alkoholismem, kteří podstoupili dlouhou léčbu kvůli absenci hlavního stimulantu – etanolu. U pacientů s hypotyreózou je možný pokles gama-glutamyltranspeptidázy v krvi.

Zvýšení GGT může být vyvoláno užíváním řady léků: fenobarbital, furosemid, heparin, cefalosporin, estrogeny, hormonální antikoncepce a další.

Pro stanovení přesnější diagnózy při zvýšené hladině GGT je analýza interpretována v kombinaci s dalšími biochemickými indikátory: ALT, AST a alkalickou fosfatázou.

Příprava na krevní test GGT

Příprava je jednoduchá a nevyžaduje mnoho úsilí:

• přijďte na test nalačno (8-12 hodin bez jídla a sladkých nápojů, kromě vody) a ráno;
• den předem nekonzumujte alkohol, tučná a smažená jídla;
• V den testu nekuřte, vyhněte se stresu a fyzické aktivitě;
• upozorněte svého lékaře na užívání léků, které mohou ovlivnit hladiny GMT.

Výzkumný materiál: sérum žilní krve.

Způsob stanovení: kinetický.

Připraveno k použití: 1 pracovních dnů

Gamma-glutamyltranspeptidáza (gama-glutamyltranspeptidáza) katalyzuje přenos gama-glutamylu na aminokyselinu nebo peptid. GGT je membránově vázaný enzym.

Změny sérové ​​aktivity GGT mají velký diagnostický význam u onemocnění jater a hepatobiliárního traktu. Tento enzym je citlivější na poruchy jaterních buněk než ALT, AST a alkalická fosfatáza.

GGT je diagnosticky nejednoznačná. Nejméně 5 procesů způsobuje zvýšení jeho aktivity v krvi:

– nekróza jaterních buněk;

— porušení odtoku žluči – cholestáza;

– růst nádoru v játrech;

– poškození jater způsobené léky.

Tato etiologická rozmanitost mechanismů pro zvýšení GMT vyžaduje velmi pečlivé a důkladné posouzení příčin této hyperfermentémie. Detekce vysoké aktivity GGT nás nutí hledat důvod tohoto nárůstu. Jako screeningový test a jako prostředek sledování progrese známého patologického procesu je GGT vyšetření z hlediska klinického významu doslova nenahraditelné.

GGT je zvláště citlivý na účinky dlouhodobé konzumace alkoholu na játra. U jedinců, kteří zneužívají alkohol, hladiny GGT v séru korelují s množstvím konzumovaného alkoholu. Test je cenný zejména pro sledování léčby alkoholismu. Ukončení příjmu alkoholu snižuje aktivitu enzymů přibližně o 50 % během 10 dnů.

Aktivita GGT se používá k určení poškození jaterních buněk a je obvykle zvýšená v 90 % případů onemocnění jater. Ve většině případů mají tito pacienti zvýšenou aktivitu ALT a GGT v krvi. Izolované zvýšení aktivity GGT je pozorováno u 6–20 % pacientů s patologií hepatobiliárního systému.

U akutní hepatitidy se aktivita GGT zvyšuje dříve než aktivita ALT. Na vrcholu onemocnění je aktivita GGT nižší (zvýšená 2-5krát) než aktivita ALT a normalizuje se mnohem pomaleji. To umožňuje použití GGT jako kontroly pacientova zotavení.

Více než trojnásobné zvýšení aktivity GGT je způsobeno antikonvulzivními léky, ztučněním jater a srdečním selháním.

Nejvyšší aktivita GGT (5-30krát vyšší než referenční interval) je pozorována u intra- a extrahepatální cholestázy. Poněkud nižší hodnoty enzymové aktivity jsou zaznamenány u primárních jaterních nádorů a jaterních metastáz. Přetrvávající a dlouhodobě zaznamenané zvýšení GMT může být jediným klinickým a laboratorním příznakem metastatického poškození jater.

Bezplatná konzultace s odborníkem

Účelem konzultace je připravit pacienta na terapii.

Léčba jakéhokoli onemocnění jater vyžaduje speciální vyšetření. S konzultantem proberete vaši situaci, dostupné testy a ještě tentýž den budete moci za 2 hodiny podstoupit potřebné vyšetření.

Recepci vede vedoucí hepatologického centra Lurie Bella Leonidovna, člen Evropské asociace pro studium jater, kandidát biologických věd, a také zástupce vedoucího Kurtak Nadezhda Aleksandrovna, pracovní zkušenosti v hepatologii více než 20 let. .

Co je důležité vědět

• Co je hepatitida B
• Léčba hepatitidy B
• Co je hepatitida C
• Léčba hepatitidy C.
• Léčba hepatitidy C novými léky
• alkoholické onemocnění jater
• Mastná hepatóza
• cirhóza
• Co je elastometrie jater (fibroscan)
• Zkoušky a zkoušky

Máte důvod kontaktovat hepatologa?
Hodnocení pacienta Zobrazit všechny recenze

Vděčnost od Channel One za pomoc při přípravě a účasti v programu „Muž a žena“.

„Věčná vděčnost Bella Leonidovna Lurie, Nelly Nikolaevna Tsurikova, Evgenia Yuryevna Pashkova. To jsou lékaři od Boha. Vysoce kvalifikovaný, taktní, spoluúčast na vašem problému. Za 4 měsíce to zvládli. „

— Vladimír
09.08.2015 město

„Návštěva kliniky na Sadovom je vždy přátelská, vysoce profesionální služba ve všem: léčba, poradenství, konzultace. Naprostá důvěra v lékaře. Vždy přátelský a ochotný. «