Krábance na oční bulvě

Rohovka (vnější obal oka) se skládá z epiteliálních buněk a poskytuje ochranu oční bulvě před negativními faktory prostředí. Díky tomuto konstrukčnímu prvku je zachována stabilita vidění a je zajištěn průnik světla do čočky. Rohovka je hlavní bariérou pro cizí tělesa a také různé druhy záření. Je velmi tenký a kromě pohyblivého očního víčka není ničím chráněn. Proto je poranění rohovky oka běžným jevem. Můžete ji získat náhodně nebo úmyslně nedodržováním bezpečnostních pravidel při nošení kontaktních čoček nebo brýlí.

Rohovkové eroze

Poškození rohovky oka je hlavně traumatické povahy. Jsou doprovázeny výrazným nepohodlím.

Eroze rohovky: co to je a důvody jejího vzhledu

Eroze vnějšího pláště oka jsou škrábance a oděrky, které představují povrchové poškození. Obvykle nezanechávají jizvy. U dospělého může k takovému zranění dojít například tehdy, když drží v náručí malé dítě. Děti často škrábou rodičům oči nehty. Mezi běžné příčiny eroze rohovky je také třeba zdůraznit:

• úder tupým předmětem;
• vniknutí cizího tělesa (prach, špína, písek, rostlinný materiál), které zůstalo pod víčky;
• nesprávné používání kontaktních čoček;
• silné tření očí – tato situace se často stává při snímání cizího těla;
• přítomnost určitých očních onemocnění, zejména trachomu, bakteriální infekce.

K podobnému zranění se můžete dostat při sportování. Ale důvod výskytu eroze na rohovce není vždy zřejmý, protože nežádoucí projevy se mohou objevit až po nějaké době po poranění.

Příznaky eroze rohovky

Hlavní příznaky poškrábání nebo oděru rohovky:

• bolest v oku způsobená expozicí nervových zakončení;
• hojné slzení;
• fotofobie;
• bolesti hlavy;
• zarudnutí oka;
• rozmazané nebo snížené vidění v důsledku otoku a ztráty průhlednosti v tkáni kolem rohovky;
• cukání očí.

Po určité době, kdy je rohovka přirozeně obnovena, může být bolest nahrazena pocitem cizího tělesa v oku.

Chcete-li odstranit nepříjemné příznaky, musíte co nejrychleji zahájit léčbu. Když se člověku dostane do oka smítko prachu, můžete se ho pokusit odstranit sami. Pokud to nelze provést, je lepší svěřit takový úkol odborníkovi. Před návštěvou lékaře si nemněte oči.

Jak se léčí eroze rohovky?

Terapeutická opatření jsou dána složitostí poranění. Drobné oděrky nebo škrábance jsou někdy ošetřeny zvlhčujícími kapkami bez konzervačních látek, které poskytují potřebnou úroveň vlhkosti a pohodlí pro podporu přirozeného procesu hojení.

Někdy lékař předepíše oční kapky po poranění rohovky nebo mast s antibakteriálním účinkem, která zabrání infekci. Steroidní léky se používají ke snížení zánětu a prevenci zjizvení. V případě silné bolesti by měl pacient užívat lék proti bolesti. Pro zmírnění příznaků byste měli nějakou dobu nosit sluneční brýle.

Jak dlouho trvá, než se eroze na vnější skořápce oka zahojí, závisí na závažnosti poranění a podmínkách, za kterých byla přijata. Drobné škrábance se obvykle zahojí během 2–3 dnů.

Slzy rohovky

Při působení síly na rohovku ostrým předmětem dojde k jejímu prasknutí. Může to být například kovový nástroj, který nebyl použit s ochrannými brýlemi.

Slzy rohovky: o jaký druh zranění se jedná?

Natržení rohovky je tržná rána. V porovnání se škrábanci je hlubší. Řez pro takové zranění může být částečný nebo úplný. Když je rána velmi hluboká, může dojít k poškození celé tloušťky rohovky. V tomto případě oční bulva praskne.

Natržení vnější vrstvy oka je vážné zranění, které může způsobit ztrátu zraku. Lékařská pomoc v tomto případě by měla být naléhavá. Pouze za tohoto stavu lze předejít komplikacím, zejména odchlípení sítnice, infekci nebo glaukomu.

Klinický obraz

Příznaky prasknutí rohovkové vrstvy oční bulvy:

• akutní bolestivé pocity;
• laktace;
• fotofobie;
• mlhavé vidění nebo snížená zraková ostrost;
• krvácení;
• pocit cizího tělesa v oku.

Objevení se takových příznaků by mělo vyvolat okamžitou lékařskou pomoc.

Základní úkony při ruptuře rohovky

Když dostanete tržné poranění oka, musíte vědět, co můžete a co nemůžete dělat. Úkonem oběti je přiložit čistý obvaz, který by neměl tlačit na oko, a okamžitě kontaktovat oftalmologická klinika v Kyjevě. Oko je zakázáno vyplachovat nebo třít. Je nutné pochopit, že je také nemožné rozmazat postiženou oblast sami, stejně jako odstranit předmět, který se dostal dovnitř.

Stojí za zvážení, že Aspirin, Ibuprofen nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky ředí krev a mohou tedy způsobit zvýšené krvácení.

Jak léčit oko s rupturou rohovky

V případě tržné rány rohovky se provádí operace, při které je cizí těleso (pokud je přítomno) odstraněno. Chirurgická intervence pomáhá předcházet zhoršení situace, což je možné, pokud se neléčí. Ve složitých případech může být zapotřebí více operací.

Někteří pacienti potřebují po operaci nosit oční náplast (pro ochranu). Lékař také předepíše léky k rychlé obnově tkáně a zraku. Mohou to být například léky proti bolesti a prostředky zlepšující proces hojení. Po operaci byste měli také navštívit svého lékaře, aby sledoval, zda se nevyvinou komplikace.

Některá poranění oka, jako jsou penetrující poranění oka nebo vnitřní krvácení, vyžadují nouzové ošetření nebo chirurgický zákrok, aby se zabránilo poškození oka vedoucímu ke ztrátě zraku. Pokud se obáváte, že jste si poranili oko, musíte vyhledat očního lékaře ve vaší blízkosti.

Jiná poranění, jako jsou drobné škrábance na rohovce oka, však často vyžadují pouze pozorování po úvodní návštěvě oftalmologa, aby se vyloučily komplikace, jako jsou oční infekce.

Níže uvádíme několik praktických tipů, co dělat při běžných poraněních oka.

Poškrábané oko (oděr rohovky)

Penetrující poranění oka obvykle vyžadují okamžitou léčbu. Okamžitě kontaktujte svého oftalmologa.

Oděrky rohovky jsou oděrky nebo škrábance na čirém předním povrchu oka. Příčinou může být poranění oka ostrým předmětem nebo tření cizím tělesem, jako je prach nebo písek. Odírání rohovky způsobuje nepohodlí, stejně jako zarudnutí očí a vysokou citlivost na světlo.

Pokud cítíte, že vás v oku škrábe cizí těleso, kontaktujte svého očního lékaře nebo pohotovostní oddělení pro ošetření poranění oka.

Škrábance nebo odřeniny mohou zvýšit pravděpodobnost očních infekcí způsobených bakteriemi nebo houbami. Některé druhy bakterií a plísní se mohou dostat do oka v místě abraze rohovky a způsobit vážné poškození během 24 hodin. V důsledku toho může člověk i oslepnout. Nejčastěji se to stane, pokud je předmět, který poškrábal oko, velmi znečištěný. Například vážná oční infekce může být způsobena oděrem rohovky dětskými nehty nebo větví stromu.

Pokud si oko poškrábete, nikdy si ho netřete. A nedávejte si na oko náplast. Bakterie milují tmavá a teplá místa, která poskytují ideální prostředí pro rozmnožování. Jednoduše postižené oko zavřete nebo překryjte papírovou čepicí či ochranným obvazem a lehce zajistěte páskou. Okamžitě kontaktujte svého očního lékaře, aby určil typ poranění oka.

Průnik cizího tělesa do oka

Pokud se vám do oka dostane cizí těleso, jako je kus kovu nebo rybí háček, okamžitě kontaktujte svého očního lékaře nebo pohotovost. Nikdy si nemněte oči a nepokoušejte se sami odstranit cizí předmět, protože to může zhoršit poranění oka.

Pokud je to možné, zakryjte poraněné oko papírovou čepicí nebo obvazem, lehce zajištěným páskou a vyhledejte pomoc.

Do rohovky oka se mohou dostat i cizí tělesa – malé ostré části tvrdých předmětů (obvykle kovových), které poškozují povrch (rohovku), ale neproniknou dovnitř oka.

Kovová cizí tělesa zanechávají prstenec rzi a velkou jizvu. Váš lékař nebo oftalmolog by měl tato cizí tělesa okamžitě odstranit.

Chemické poranění oka

Je velmi nebezpečné, když se vám do oka náhle dostane něco jiného než obyčejná čistá voda. Některé látky mohou způsobit pocit pálení nebo bodavou bolest, ale jsou relativně neškodné, zatímco jiné mohou způsobit vážné zranění. Chemická látka má následující hlavní složky, které mají různé účinky:

• Kyselina. Kyseliny zpravidla způsobují výrazné zarudnutí a pálení, ale poměrně rychle se smývají.
• Alkálie. Chemické látky, které jsou zásadami (alkáliemi), jsou mnohem nebezpečnější, ale na první pohled se to tak nemusí zdát, protože nezpůsobují bolest očí ani zarudnutí jako kyseliny. Mezi alkálie v běžném životě patří čisticí prostředky na sporáky, toalety, ale i křídový prach.

Chemické expozice a popáleniny se obvykle vyskytují v důsledku vstříknutí kapaliny do očí. Ale to se může stát i jinak. Chemikálie se vám například dostane do očí, když si třete oči špinavýma rukama, nebo když používáte lak na vlasy nebo jiné aerosoly.

Pokud vám chemikálie stříkne do očí, položte hlavu na asi 15 minut pod silný proud vlažné vody z vodovodu. Nechte si vodou vypláchnout oči a stékat po obličeji.

Pokud tak učiníte, kontaktujte svého očního lékaře nebo pohotovost, protože možná budete potřebovat další ošetření vašeho poranění oka. Řekněte svému lékaři přesně, jaká látka se dostala do kontaktu s očima a jaká opatření jste přijali.

Pokud si uvědomíte, že máte příliš zarudlé oči nebo že máte zamlžené vidění, ihned po vypláchnutí očí vodou kontaktujte svého očního lékaře nebo pohotovostní oddělení. Na oko můžete přiložit studený, vlhký obklad nebo led. Nikdy si nemněte oči.

V závislosti na povaze látky se chemická expozice, která způsobuje poranění oka, může projevit jako mírné podráždění a zarudnutí očí nebo vážné poškození očí a dokonce slepota.

otok oka

Otoky a otoky očí a otoky očních víček mohou nastat v důsledku vniknutí nějakého rychle se pohybujícího předmětu do očí.

Nejúčinnější léčbou tohoto typu poranění oka je přiložení ledového obkladu.

I když se objeví obyčejné modřiny (hematomy kolem očí), měli byste se poradit s oftalmologem, abyste se ujistili, že nedošlo k vnitřním zraněním.

Subkonjunktivální krvácení (krvácení do oka)

Toto poranění oka obvykle vypadá zvenčí mnohem hůř, než ve skutečnosti je. Subkonjunktivální krvácení se vyvíjí, když jedna nebo více krevních cév prosakuje mezi bílou membránou oka (skléra) a průhlednou částí oční bulvy (spojivka).

Subkonjunktivální krvácení je poměrně časté a může se objevit v důsledku i sebemenšího poranění oka. Mohou být omezeny na malou oblast oka nebo pokrýt celé oko, což způsobí, že bílá skléra vypadá jasně červená.

Subkonjunktivální krvácení je nebolestivé a nezpůsobuje dočasnou ani trvalou ztrátu zraku. Není nutná žádná léčba. Po několika týdnech krev odezní a oko se vrátí do svého normálního vzhledu.

Traumatická iritida

Traumatická iritida je zánět duhovky, který se vyvíjí po poranění oka. Traumatická iritida se může vyvinout v důsledku úderu do oka tupým, tvrdým předmětem, jako je míč nebo ruka.

Traumatická iritida obvykle vyžaduje léčbu. I když dostanete potřebné lékařské ošetření, existuje riziko trvalé ztráty zraku.

Hyphema a zlomenina spodní části očnice

Hyphema je krvácení v přední komoře oka, tedy v prostoru mezi rohovkou a duhovkou.

Zlomeniny dolní očnice jsou praskliny nebo zlomeniny v obličejových kostech kolem oka.

Hyphemy a zlomeniny dolní očnice jsou vážná poranění oka, která vyžadují okamžitou lékařskou péči. Jejich příčinou je těžké trauma při úderu tupým předmětem do oka a obličeje.

Nezbytná opatření v případě poranění oka

Pokud máte poranění oka, okamžitě kontaktujte svého očního lékaře nebo pohotovost.

Poskytovatel zdravotní péče vám bude muset sdělit, zda nosíte kontaktní čočky, aby se mohl rozhodnout, zda si je máte ponechat nebo je vyjmout.

Podle typu poranění oka je nutné oči vypláchnout vodou nebo fyziologickým roztokem. V závažnějších situacích může být nutná operace.

Poranění očí je vždy naléhavé. Je nutné okamžitě kontaktovat očního lékaře. Neriskujte svůj zrak. Pamatujte, že máte jen jeden pár očí.

OBÁVÁTE SE, ŽE JSTE SI PORANILI OKO? Najděte si očního lékaře ve svém okolí.

Stránka zveřejněna v pondělí 16. listopadu 2020