Korekce hlubokého skusu

Více než 20 % pacientů, kteří navštíví ortodontistu, jsou pacienti s problémem hlubokého skusu. Hluboký skus je anomálie čelisti, kdy horní řada zubů při zavření překrývá spodní řadu o více než jednu třetinu povrchu.

Hlavní známky hlubokého skusu

1. Výrazné nasolabiální rýhy;
2. Vyčnívající spodní ret;
3. Spodní část obličeje je zkrácená.

Příčiny vývoje patologie skusu

Hlavním důvodem této patologie je, že dolní čelist nemá čas se vyvinout tak rychle jako horní čelist. Zatímco se horní čelist pohybuje dopředu, spodní zuby pokračují v růstu, dokud se nezačnou dotýkat stropu úst. U lidí s touto anomálií se mohou vyskytnout křivé zuby, které vznikají z nedostatku místa, a proto se zuby „skládají“ na sebe. Rozvoj patologie může ovlivnit i časná resekce mléčných zubů, která vede k posunu zubní řady, nebo bruxismus – nekontrolované zatínání čelistí.

Následky a komplikace hlubokého skusu

1. Poranění sliznic. Na lůžku patra, o které se opírá spodní čelist, se mohou objevit bolestivé modřiny a vředy. Analogicky mohou horní zuby poranit spodní dáseň. Pokud má pacient špatně umístěné zadní zuby, nejčastěji „osmičky“, lze pozorovat kousání vnitřní plochy tváří. To ohrožuje pronikání bakterií a infekcí do ran, které vyvolávají zánětlivé procesy.
2. Dýchací potíže. S rozvojem hlubokého skusu se celkový objem dutiny ústní zmenšuje. To má negativní dopad na fungování dýchacího systému. Ostatním se může zdát, že dotyčný mluví skrz zaťaté zuby nebo s plnou pusou.
3. Gastrointestinální potíže. Patologie skusu brání správnému zavření zubů, proto se jídlo špatně tříští a mohou být pozorovány problémy s polykáním. Jídlo vstupující do jícnu ve velkých úlomcích dráždí sliznici, což vede k progresi různých zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu – gastritida, duodenitida atd.
4. Opotřebení zubů. Kvůli nesprávnému uzavření čelisti se zuby zkracují a problémy se skusem jsou stále znatelnější.
5. Problémy s fungováním temporomandibulárních kloubů (TMJ). Abnormální skus vždy vede ke zvýšenému tonusu čelistních svalů. Pacienti mohou pociťovat bolest při zavírání čelistí, různé cvakání, křupání kloubů atp. Stojí za zmínku, že zvýšený tonus TMJ může způsobit migrény.
6. Paradentóza. Nerovnoměrné rozložení žvýkací zátěže na čelist způsobuje zánět ve vazech kolem kořene zubu. Pokud má pacient „křivé zuby“, objevují se potíže s hygienou – takové zuby se bez irigátoru, nitě apod. těžko dobře čistí. V důsledku toho mikroby pronikají pod dásně a způsobují zánětlivý proces.
7. Omezení protetiky. Výroba snímatelných a nesnímatelných struktur je značně komplikovaná, protože je obtížné vybrat potřebné ortodontické struktury pro anomálie skusu.

Metody pro korekci hlubokého skusu

Principy a metody léčby této patologie přímo závisí na věku pacienta. Pokud byly problémy s kousnutím zaznamenány ve věku 5-6 let, zubní lékaři doporučují diverzifikovat stravu dítěte pevnými potravinami: mrkev, jablka. Je také nutné bojovat se škodlivými dětskými návyky, které narušují normální vývoj zubů – sání dudlíků, prstů a hraček. Dobrého efektu lze dosáhnout i pomocí myogymnastiky, která snižuje přebytečný svalový tonus. Zubař rodičům vysvětlí mechaniku potřebných cviků a oni je provádějí společně s dítětem doma.

Počínaje 5-6 lety lze ke korekci skusu použít snímatelné ortodontické struktury: destičky, držáky, čepice. Jejich mechanismus účinku je přibližně stejný: vyvinout tlak na čelist v určitém místě a dát jí požadovanou polohu v dutině ústní. Stojí za zmínku, že použití odnímatelných struktur k nápravě hlubokého skusu bude účinné pouze v raných fázích – do 8-9 let, během počáteční fáze změny zubů u dítěte. Pokud pečlivě sledujete stav ústní dutiny a vnější možné změny v čelisti, můžete v rané fázi odhalit patologii kousnutí a zahájit léčbu. Při dodržení všech doporučení zubního lékaře při použití odnímatelných struktur můžete v rané fázi opravit hluboký skus a v budoucnu se vyhnout vážné léčbě.

1. Rovnátka jsou systémem zámků, které se připevňují k zubům pomocí speciální směsi. Oblouk spojující tyto zámky pevně fixuje požadovanou polohu a tím posune celou řadu zubů požadovaným směrem. Náprava hlubokého skusu pomocí rovnátek trvá 1,5 až 2 roky. Pokud je pacient v rozpacích ze vzhledu kovových konstrukcí, ortodontista vždy navrhne zvolit pro konstrukci estetičtější materiál – keramiku nebo safír.
2. Zarovnávače jsou odnímatelné průhledné struktury, které připomínají sportovní chrániče úst. Při ošetření hlubokého skusu pacient vymění čepice, které posunou zuby do požadované polohy. Když jeden uzávěr dosáhne výsledku, pacient na doporučení lékaře začne používat další. Doba korekce skusu čepicemi je u každého pacienta individuální: 1-1,5 roku i více. Je důležité si uvědomit, že zarovnávače jsou účinné pouze při menších problémech se skusem. V případě rozsáhlých patologií je pacientovi předepsán chirurgický zákrok: chirurg změní tvar čelisti a ortodontista předepisuje léčbu rovnátky.

Pokud si všimnete známek, které mohou naznačovat hluboký skus, domluvte si schůzku s odborníkem. Profesionální zubař pomůže stanovit správnou diagnózu v počáteční fázi patologie a zahájit včasnou a účinnou léčbu.

Obraťte se na konzultaci na specialisty kliniky Území úsměvu, kteří diagnostikují stav vaší dutiny ústní a poradí, jak korigovat hluboký skus.