Kolik alkoholu můžete vypít bez újmy na zdraví?

V naší společnosti panuje ambivalentní postoj k alkoholu a jeho konzumaci: na jedné straně „pití škodí zdraví!“ a na druhé „kdo teď nepije?“ Dle našeho názoru je to dáno tím, že na konzumaci alkoholu se medicína často dívá ze dvou krajních pozic: norma (střízlivost) a nemoc (závislost na alkoholu). Abstinenti zároveň tvoří menšinu ve společnosti: od 40 % celkové populace (včetně nezletilých a seniorů) po 10–15 % dospělé populace. V tomto ohledu si mnoho lidí klade otázku: „Je pití alkoholu tak škodlivé, když je tak rozšířený a samotní lékaři, kteří neustále mluví o jeho nebezpečí, jsou jen stěží abstinenti?“ Účelem tohoto článku proto není pouze hovořit o skutečných nebezpečích a škodách, které nadměrná konzumace alkoholu přináší, ale také o tom, co představuje jeho konzumaci s minimálním rizikem pro zdraví.

Začněme několika důležitými definicemi. Co je konzumace alkoholu, zneužívání a závislost? Samotná konzumace alkoholu, stejně jako mnoho jiných látek, je druhem lidského chování. Rozdíl mezi alkoholem (a tabákem) a mnoha dalšími potravinami je dán jeho schopností ovlivňovat lidskou duševní činnost: emoce, chování, myšlení. Alkohol je proto klasifikován jako psychoaktivní (psychická) látka, kam patří také drogy (opioidy, psychostimulancia a konopí), psychofarmaka (barbituráty, které jsou součástí alkoholu v Corvalolu a Valocordinu, benzodiazepiny) a toxické látky (lepidlo, benzín, rozpouštědla)). Alkohol a většina psychoaktivních látek mají potenciál způsobit u lidí zneužívání a závislost. Zneužívání je chápáno jako druh konzumace, která poškozuje fyzické (zvýšený krevní tlak, poškození jater, srdce a nervů) i duševní zdraví (nespavost, deprese, úzkost) a může narušit i profesní (propuštění), rodinné (rozvod). , skandály) a veřejný (zatčení, řízení pod vlivem alkoholu) život člověka.

Zneužívání je již bolestivý stav a vyžaduje zásah lékaře, ale co je důležité, v této fázi to může být i běžný terapeut nebo neurolog, který má dovednosti v krátkodobé intervenci při problémech s alkoholem. Závislost na alkoholu je již nemoc, stejně jako úzkost nebo deprese, v jejichž přítomnosti člověk potřebuje pomoc dalších lékařů – narkologa nebo psychoterapeuta.

Závislost na alkoholu zahrnuje kombinaci poruch chování, myšlení a fyzických dysfunkcí, které se rozvíjejí po opakovaném užívání alkoholu. Hlavními příznaky závislosti na alkoholu jsou silná, neodolatelná potřeba „pít“ („toužení“); zhoršená schopnost kontrolovat příjem alkoholu (zahájení a ukončení pití a dávka) („žádné zábrany, přejídání“); touha nebo neúspěšné pokusy omezit nebo kontrolovat pití; abstinenční stav (abstinenční syndrom, „abstinenční syndrom“) při vysazení nebo snížení příjmu alkoholu a zmírnění tohoto stavu pitím; tolerance – postupné zvyšování konzumované dávky alkoholu; ignorování jiných zájmů a zvyšování doby pití; a konečně pokračování v pití, když je to zjevně zdraví škodlivé. Diagnóza závislosti může být stanovena, pokud jsou přítomny tři nebo více z těchto příznaků v jednom měsíci během posledního roku (například týdenní jednodenní těžké pití v pátek po práci nebo čtyři týdenní záchvatové pití za rok).

Jestliže ve společnosti zneužívá alkohol 5 až 10 % populace a další 4 % populace (2 % žen a 6 % mužů) jsou na alkoholu závislá, pak ze zbývající části populace asi 10-20 % vykazuje nadměrnou konzumace alkoholu. Podle definice WHO se za nadměrnou (nebezpečnou nebo rizikovou) konzumaci alkoholu považují takové úrovně nebo druhy alkoholu, které, pokud budou pokračovat, povedou k poškození zdraví (tj. co se v budoucnu stane zneužíváním).

Nyní se má za to, že množství zkonzumovaného alkoholu přímo určuje pravděpodobnost rozvoje různých problémů s alkoholem (nebezpečná konzumace, zneužívání a závislost), po kterých může být nutné upustit od nadměrného pití. Ukázalo se, že když dospělí, kteří nejsou závislí na alkoholu, zkonzumují maximálně 20 g etylalkoholu denně, je riziko vzniku problémů minimální. V tomto případě by konzumace alkoholu neměla trvat déle než 5 dní v týdnu s povinnými 2 dny střízlivosti. Podle WHO se 10 g ethylalkoholu rovná 1 standardní jednotce (dávce) alkoholu. Jedna dávka alkoholu je obsažena ve 330 ml. pivo 5% ABV; ve 140 ml. suché víno (9-11%); v 70 ml. alkoholizované víno (18 %); a ve 35 ml silných nápojů (40 %). Chcete-li vypočítat množství etylalkoholu v gramech v alkoholickém nápoji, musíte vynásobit objem nápoje jeho silou a převodním faktorem 0,79 (každý mililitr čistého etylalkoholu obsahuje 0,79 g).

Kromě toho je v některých situacích dokonce užívání jedné nebo dvou dávek alkoholu denně nežádoucí: pokud řídíte, jste těhotná nebo kojíte, když užíváte určité léky, s mnoha nemocemi a když nemůžete kontrolovat pití (tj. máte jeden z příznaků závislosti).

Problémy s alkoholem neškodí jen zdraví a psychice, ale také různé profesní, rodinné a sociální důsledky nadměrného pití.

Nízké riziko problémů s alkoholem je pozorováno při pití 3-4 nápojů denně u mužů (20 nápojů týdně) a 2-3 nápojů u žen (15 nápojů týdně). Průměrné riziko problémů je pozorováno při konzumaci 25-35 dávek týdně u mužů a 15-25 dávek u žen. Vysoké riziko problémů s alkoholem nastává při pití více než 35 nápojů týdně u mužů a více než 25 u žen. Další nárůst spotřeby ukazuje na zneužívání a prudce (6,5krát) zvyšuje riziko rozvoje závislosti na alkoholu a doprovodných somatických onemocnění. Tímto způsobem si můžete vypočítat množství alkoholu, které jste vypili za posledních 7 dní, což lze považovat za ukazatel vaší celkové průměrné spotřeby alkoholu. A pak můžete posoudit, jak velké riziko pro vás vaše pití představuje a zda už je škodlivé.

Pravděpodobnost rozvoje abúzu a závislosti na alkoholu u konkrétního člověka ovlivňují kromě množství vypitého alkoholu také faktory dědičné, osobní a sociální; nazývají se také rizikové faktory. Mezi dědičné (genetické) rizikové faktory patří závislost rodičů na alkoholu (riziko se zvyšuje 3-4krát) a jiné závislosti (drogová závislost – riziko se zvyšuje o 4-5 a kouření matky – 2-3krát). V současné době bylo identifikováno mnoho genů, které jsou zodpovědné za vznik závislosti na alkoholu, nicméně určují pouze 30-40 % rizika jejího vzniku. Tito. 60–70 % rizika alkoholismu závisí na osobnosti člověka a jeho prostředí.

Genetické rozdíly ovlivňují také fyziologické a psychické vlastnosti lidí ve vztahu ke konzumaci alkoholu. Byly odhaleny následující rysy: a) neobvyklý (pomalý nebo zrychlený) metabolismus (zpracování) etanolu – „Opiju se rychle nebo úplně“; b) zrychlený rozvoj tolerance – „vodka ti nebere“; c) změněné reakce na alkohol (podrážděnost, agresivita a deprese).

Jaké vlastnosti člověka zvyšují riziko rozvoje závislosti na alkoholu? Mezi hlavní patří mužské pohlaví, brzké první požití alkoholu, nízký věk (16–19 let), život mimo manželství (svobodný, rozvedený nebo vdovec), nízký příjem, nedostatek práce a odchod do důchodu. Psychické problémy, které často predisponují k rozvoji závislosti na alkoholu v mladém věku (do 25 let), jsou emoční nestabilita (výkyvy nálad, podrážděnost, agresivní chování), změněné typy intoxikace, hyperaktivita a rizikové chování (chování vyhledávající podněty – hazardní hry přítomnost více sexuálních partnerů) a také vyšší konzumace alkoholu v mladém věku.

Psychické problémy, které často predisponují k rozvoji závislosti na alkoholu v dospělosti (po 30 letech), jsou zvýšená hladina úzkosti a deprese, narušené komunikační schopnosti (stydlivost), potíže se změnou, strach z opuštění, vyhýbání se problémům, nedostatek smyslu existence a vyhlídky. Mezi sociální rizikové faktory alkoholismu patří vysoká míra stresu v rodině u žen a stres v práci u mužů, nízké sociální postavení rodiny (chudoba, špatné životní podmínky), narušení struktury a funkce rodiny (neúplná u žen ).

Co lze poradit člověku, který pije alkohol střídmě, ale má rizikové faktory pro vznik závislosti na alkoholu, tzn. může se stát alkoholikem?

U těchto lidí může i středně riziková konzumace alkoholu způsobit stejné problémy jako nízkoriziková konzumace u lidí bez takových faktorů. Proto je nutné u nich předcházet rozvoji abúzu a závislosti na alkoholu a toho lze dosáhnout pouze neustálým dodržováním hranic umírněné konzumace alkoholu. I jednorázové dávky vysokých dávek alkoholu (více než 5 dávek denně) mohou přispět k rozvoji alkoholových problémů spojených s intoxikací – otravy, úrazy, nehody, násilí; a jejich dlouhodobá konzumace i malého množství alkoholu (3-5 drinků denně) zvyšuje riziko závislosti 2-3x ve srovnání s těmi, kteří tyto dědičné, osobní a sociální rizikové faktory nemají. Proto je pro ně překračování dávek nepřijatelné.

Co poradit člověku, který pije alkohol střídmě a nemá žádné rizikové faktory pro vznik závislosti na alkoholu, ale přesto mu hrozí, že se stane alkoholikem? U takových lidí je při zachování stejné úrovně konzumace alkoholu riziko vzniku závislosti minimální. Jsou-li však vystaveni nepříznivým vnějším (propuštění, rozvod, odchod do důchodu) nebo vnitřním faktorům (nemoc, úzkost a deprese) a dovolují-li alkoholické excesy (pití velkého množství alkoholu – více než 5 nápojů denně po dobu 3-7 dny) nebo zvýšit množství pravidelně konzumovaného alkoholu, může se během krátké doby vyvinout závislost a abúzus.

A na závěr, co můžete poradit člověku, který pije alkohol v nebezpečném nebo škodlivém množství? Co byste měli takovému pacientovi říci? Rada je docela jednoduchá – zkuste pít méně, nebo pokud to nefunguje, přestaňte pít alkohol. Jak pít méně? Zřeďte alkoholické nápoje, nahraďte alkohol nealkoholickými nápoji; jíst před a po pití. Zkuste odpoutat mysl od sklenice a pijte pomaleji; dělat něco jiného, ​​abyste méně pili; začít později než obvykle; Odeberte dny půstu od alkoholu: nejlépe dva nebo tři nebo dokonce čtyři dny v týdnu. Snažte se neocitnout ve vysoce rizikových situacích, kde je možná ztráta kontroly: v kampaních, s přáteli, po práci, na dovolené, po výplatě, o víkendech. Snažte se nepít, když jste znudění nebo osamělí, podráždění, napjatí a ve špatné náladě, s nespavostí a úzkostí; a pokud se v takové situaci ocitnete, odejděte, odmítněte. Vyzkoušejte jiné formy zábavy a relaxace; a hlavně se naučit odmítat. Je důležité najít lidi, kteří pijí střídmě a jsou ochotni vás podpořit ve vašem úsilí vyřešit vaše problémy s pitím.

Poslední otázka, na kterou se tento článek pokusí odpovědět: co by měl člověk a jeho rodina dělat, pokud již mají existující závislost na alkoholu (alkoholismus)?

Přestat konzumovat je nutné, pokud pociťujete častou touhu pít (i když je to za účelem relaxace, zmírnění stresu nebo zábavy); nemůžete kontrolovat množství, které vypijete; trpíte kocovinou den po silném pití a potřebujete se napít, abyste si zlepšili pohodu; Potřebujete stále více alkoholu, abyste se opili nebo se dostali do normálu. Přestat pít je také nutné, pokud trpíte vysokým krevním tlakem (alkohol neléčí krevní tlak, ale naopak zvyšuje riziko hypertenzních krizí a cévních mozkových příhod), onemocněním jater, zánětem slinivky břišní a užíváte léky, které nejsou kompatibilní. s alkoholem (antibiotika, léky na srdce, léky na tlak atd.). Pokud nemůžete přestat sami, pak nezoufejte, nyní je dostatek kvalifikovaných odborníků – psychoterapeutů a narkologů, kteří vám anonymně: bez jakékoli registrace, hlášení do práce a zbavení řidičského průkazu poskytnou účinnou pomoc. Hlavní věc, kterou je třeba si zapamatovat, je, že alkoholismus je léčitelný, ale výsledkem jeho léčby není obnovení „schopnosti vypít 100 gramů ve skupině znovu“, ale účinné zachování střízlivosti po dlouhou dobu.

DOZVĚDĚLI JSTE SE O NORMY KONZUMACE ALKOHOLU – SDÍLEJTE INFORMACE SE SVÝMI PŘÁTELE!

Existuje bezpečná dávka alkoholu? Co je lepší pít: trochu každý den nebo hodně, ale jednou týdně?

Promluvíme si o tom s lékařem.

Pijáci říkají, že alkohol rozšiřuje cévy, a někteří lékaři prý doporučují vypít sklenici nebo dvě sklenice každou chvíli. Odpůrci alkoholu argumentují tím, že byste neměli pít vůbec, zvláště pokud vám hrozí kardiovaskulární onemocnění. Komu věřit? A co je vlastně pro zdraví bezpečnější?

certifikovaný klinický genetik, nutriční specialista, odborník na UniProf Academy of Doctors

Toxický práh alkoholu je 150 ml suchého červeného vína nebo 60-70 ml vodky denně. Čím častěji se alkohol bere, tím horší jsou následky.

Co je bezpečnější: pít hodně, ale zřídka, nebo pít málo, ale pravidelně?

Vše záleží na tom, kolik a co přesně do sklenice nalijete. Například k „zabránění“ vzniku krevních sraženin stačí 50 ml kvalitního červeného vína – tedy jen pár doušků. Málokdy se ale někdo nad takovým množstvím zastaví.

Starověký řecký léčitel Hippokrates se snažil pomocí vína léčit různé nemoci. Za starých časů ve Francii to byla také velmi běžná věc.

• vína z Chateauneuf-du-Pape – předepsaná na nadýmání;
• z Cote-de-Provence – pro obezitu;
• z Bergeracu – z vysokého cholesterolu;
• koupele z vonné Musca de Frontignan – proti oparu;
• vína ze Saint-Amour – proti problémům se sexuální funkcí;
• Beaune Eau Gazeuse (ředěná perlivou vodou) – proti cirhóze.

Ale navzdory milníkům historie je z pohledu moderní medicíny každodenní konzumace i tak zdánlivě neškodného nápoje, jakým je víno, zdraví nebezpečná.

Víno má však prospěšné vlastnosti. Přečtěte si o nich více v článku.

Co se stane s tělem, když pravidelně pijete alkohol

Nemoci gastrointestinálního traktu

Pokud je alkohol požíván každý den, může poškodit bakterie v žaludku, které jsou zodpovědné za normální trávení. Alkoholické nápoje s vysokým indexem kyselosti mohou poškodit stěny žaludku a střev.

Poruchy krevního oběhu

V nadměrném množství etanol zvyšuje krevní tlak, zahušťuje krev a narušuje krevní oběh v mozku a koronárních cévách. Alkohol vyvolává rozvoj srdečního infarktu, mrtvice a hypertenzní krize. Při dlouhodobém užívání dochází k rozvoji nevratných onemocnění srdce a mozku – alkoholická kardiomyopatie, encefalopatie.

Systematická konzumace alkoholu po několik let vede k bolestem v oblasti srdce. To může způsobit zvýšení krevního tlaku a rozvoj hypertenze, aterosklerózy a ischemické choroby srdeční. Všechny tyto důsledky se projevují i ​​při vypití 0,5 litru piva vícekrát týdně.

Problémy s játry a problémy se srdcem

Nadměrný nebo systémový alkohol ve vodném prostředí rozpouští tuky, způsobuje slepování červených krvinek a ucpávání kapilár a vede ke zvýšenému ukládání tuku v játrech a srdci během období mezi příjmem alkoholu.

Alkohol je rizikovým faktorem pro rozvoj hypertenze: již od 60 ml denně se krevní tlak zvyšuje přímo úměrně s vypitým množstvím – čím častěji se alkohol bere, tím horší jsou následky.

Alkohol se stává extrémně nebezpečným při současném užívání antikoagulancií na ředění krve a dokonce i vitamínu C. Faktem je, že pokud jsou játra zatížena alkoholem, nestihnou drogu rozložit, což znamená hladinu drogy v krvi. zvyšuje, což může vést k riziku krvácení.

Takže pít či nepít – toť otázka

Alkohol v malém množství ředí krev a snižuje riziko vzniku hlubokých žilních krevních sraženin. Hlavní je zde ale mírná spotřeba, a to je velmi jemná linka.

V průměru trvá tři dny, než se tělo očistí od produktů rozkladu etanolu. Proto budou vzácné „přejížďky“ (ne, ne každý víkend, ale někdy!) bezpečnější než každodenní pití. Protože rizika porušení dávkování při každodenním používání jsou velmi vysoká. Někdy a zřídka – je to bezpečnější než trochu každý den, zvláště pokud „mírně“ překračuje povolené toxické normy.

Bezpečná dávka alkoholu neexistuje, protože lidské tělo není navrženo tak, aby zvládlo jakékoli množství alkoholu.