Kalcifikace v prostatě a jejich odstranění

Kalcifikace — patologické, obvykle kulovité hromadění vápenatých solí v tkáních a orgánech. Na CT skenech se zobrazují jako bílé tečky. Malé kamenné novotvary v mléčné žláze, plicích, měkkých tkáních a tepnách ve většině případů nezpůsobují nepohodlí a jsou „náhodnými nálezy“ na CT, ultrazvuku a mamografii.

Usazeniny vápníku v kloubech mohou naopak ztěžovat pohyb, způsobit značné nepohodlí nebo silnou bolest (během resorpce). Bolestivý syndrom se také rozvíjí se zánětem okolních tkání.

Kalcifikace nejsou nebezpečné, protože samy o sobě nejsou zhoubnými novotvary, ale mohou být „markerem“ onkologického procesu, protože ložiska kalcifikací jsou typicky lokalizována v blízkosti nádoru a metastáz. I jediná kalcifikace zjištěná na CT může vyžadovat další vyšetření, pokud je poblíž podezřelý útvar.

Velikost kalcifikací se pohybuje od 1-2 mm (zrnité, mikrokalcifikace, kalcifikace) až po velké (makrokalcifikace). Makrokalcifikace jsou téměř vždy benigní a nevyžadují další pozorování.

Příčiny lokalizovaného ukládání vápníku ve tkáních jsou různé a vyžadují objasnění. Kalcifikace se tvoří v důsledku:

• Infekce a předchozí zánětlivé procesy (histoplazmóza, plicní tuberkulóza, renální tuberkulóza, dermatomyositida atd.);
• mechanické trauma;
• Metabolické poruchy (kalcinóza, hyperkalcémie, hormonální poruchy);
• Genetická predispozice (např. anamnéza hypofosfatázie u příbuzných);
• Nádorové procesy (maligní nebo benigní);
• Metastázy.

Starší lidé jsou náchylní ke vzniku kalcifikací zejména v kloubech a šlachách z důvodu vyšší pravděpodobnosti poruch metabolismu vápníku (vyplavování vápníku z kostí), náchylnosti k zánětlivým onemocněním a úrazům.

Kalcifikace v plicíchnahromadění vápenatých solí ve tvaru kapsle v plicním parenchymu. Nejčastěji neohrožují zdraví a respirační funkce, ale je důležité zjistit příčinu jejich vzniku za účelem konzervativní prevence dalšího růstu a objasnění stavu primárního onemocnění. Kalcifikace v plicích mohou být reziduálními následky tuberkulózy nebo pneumonie, indikují poruchu metabolismu vápníku, nádorový proces nebo metastázy.

Kalcifikace v mléčné žláze — malá lokalizovaná usazenina vápníku v prsní tkáni. Nezpůsobují nepohodlí a jsou poměrně časté u žen během CT vyšetření hrudníku, běžných mamografů nebo ultrazvuků. Příčiny tvorby kalcifikací v mléčné žláze: vylučování vápníku samotnou žlázou do vývodů v důsledku jejích individuálních anatomických znaků, genetická predispozice, předchozí onemocnění mléčné žlázy.

Kalcifikace prostaty — ukládání vápenatých solí v tkáních prostaty, obvykle způsobené chronickým zánětlivým procesem. Pokud se neléčí včas, kalcifikace prostaty (kameny) mohou způsobit exacerbaci prostatitidy. Kalcifikace o průměru 1 mm nemusí být na ultrazvuku viditelné.

Kalcifikace ve štítné žláze — krystalizace vápenatých solí v měkkých tkáních štítné žlázy je pozorována ve většině případů u pacientů s endokrinními metabolickými poruchami. Pokud jsou příznaky kalcifikace výrazné a neexistuje žádná léčba, mohou kalcifikace dosáhnout velkých rozměrů a být cítit při palpaci. Vzhledem k anatomickým rysům krevního zásobení se kalcifikované uzliny tvoří nejčastěji v pravém laloku štítné žlázy nebo na obou stranách.

Arteriální kalcifikace – usazeniny vápníku na stěnách tepen. Kalcifikované plaky přispívají ke zhoršenému průtoku krve, zužují lumen tepen a způsobují aterosklerózu. Patologii lze nejlépe zobrazit na CT angiografii s kontrastem.

Kalcifikace v ledvinách — útvary podobné konkrementu sestávající z odumřelé ledvinové tkáně pokryté tvrdou a hustou skořápkou vápenatých solí. Nejčastěji se tvoří na pozadí doprovodných onemocnění: glomerulonefritida (zánět ledvin), cystitida (zánět močového měchýře), cysty ledvin a jiné novotvary. Konzumace velkého množství bílkovin také přispívá ke kalcifikaci. Nahromadění kalcifikací v ledvinách může naznačovat metastázy nebo nádorový proces.

Kalcifikace jsou vizualizovány na CT i při nejmenší velikosti pouzdra (asi 1 mm).

Připravil text

Kotov Maxim Anatolyevich, vedoucí lékař CT a ultrazvukového centra „Ami“, radiolog, ultrazvukový lékař nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd, docent.
Praxe – 21 let

Připravil text

Kotov Maxim Anatolyevich, vedoucí lékař CT a ultrazvukového centra „Ami“, radiolog, ultrazvukový lékař nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd, docent.
Praxe – 21 let

1. Kotov M.A. Zkušenosti s využitím počítačové tomografie v diagnostice respiračních onemocnění u dětí / Materiály X Něvského radiologického fóra (NRF-2018). – Petrohrad, 2018, Radiační diagnostika a terapie. 2018. č. 1 (9). — str. 149.
2. Panov A.A. Pneumonie: klasifikace, etiologie, klinický obraz, diagnostika, léčba, 2020.
3. Bova A.A. Pneumonie: etiologie, patogeneze, klinický obraz, diagnostika, 2016.
4. Chl Hong, M.M Aung, K. Kanagasabai, C.A. Lim, S. Liang, K. S Tan. Souvislost mezi orálním zdravotním stavem a kolonizací respiračních patogenů s rizikem pneumonie u institucionalizovaných dospělých, 2018.
5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Rizikové faktory pro pneumonii u pacientů s Parkinsonovou chorobou: tchajwanská národní populační studie, 2016.
6. Klinická doporučení pro diagnostiku, léčbu a prevenci těžké komunitní pneumonie u dospělých. Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, 2019.

Přihlaste se ke studiu

Zavoláme Vám zpět, vybereme vhodný čas pro Vaši schůzku a zodpovíme Vaše dotazy.
Operátor zpracovává příchozí požadavky od 8:00 do 22:00

Kliknutím na tlačítko souhlasíte se zpracováním osobních údajů v souladu s federálním zákonem ze dne 27.07.2006. července 152 č. XNUMX-FZ „O osobních údajích“.

Vaše přihláška je přijata!

Pokud jste ho opustili od 8:00 do 22:00, zavoláme vám zpět, abychom upřesnili podrobnosti do 15 minut.

Pokud jste zanechali požadavek po 22:00, zavoláme vám zpět po 8:00.