K jakému výboji dochází při implantaci embrya?

Po oplodnění je další důležitou fází implantace embrya, tedy přichycení již oplodněného vajíčka ke stěně dělohy.

Implantace embrya: v který den dojde k uchycení?

Od oplodnění vajíčka po implantaci obvykle trvá 7 až 10 dní, počítáno od ovulace. Před implantací do děložní stěny je vajíčko chráněno zona pellucida. Aby se připojila ke stěně, membrána se oddělí, připojí se k vnitřní membráně a vytvoří trofoblast. Trofoblastové klky jsou hluboce zapuštěny do děložní stěny pro silnější připojení. K implantaci do děložní stěny dochází při absenci vývojových vad. Embryo IVF je rozpoznáno a těhotenství pokračuje.

Pokud má embryo genetickou deformaci, pak je v této fázi odmítnuto. Implantace embrya trvá v průměru 40 hodin, poté začíná období vývoje. Období implantace v programu IVF trvá déle než obvykle. V některých případech, kdy je zona pellucida příliš silná, nemusí k implantaci dojít. Tento jev je častěji pozorován u žen po 40 letech. Pro normální implantaci je nutná určitá hladina progesteronu v krvi, která stimuluje další růst endometria. Implantace po IVF je často pozdní.

Když dojde k implantaci embrya, jaký den po ovulaci – závisí na individuálních vlastnostech těla každé ženy.

Implantace embrya: načasování

V závislosti na době připojení může být implantace:

1. pozdě (vyskytuje se 10 dní po ovulaci). Pokud se po stanovené době neobjeví známky těhotenství, je třeba provést ultrazvuk, aby se zjistilo, proč nedošlo k implantaci;

2. brzy (vyskytuje se za 6-7 dní). Včasná implantace embrya do dělohy je poměrně vzácná.

Pro embrya po IVF je typické pozdní, protože je potřeba více času na adaptaci na vnitřní prostředí těla. Pozdní implantace po IVF trvá asi 2-3 dny.

Když po IVF dojde k pozdní implantaci embrya, hladina lidského choriového gonadotropinu (hCG) se okamžitě nezvýší, tento proces se časem poněkud prodlouží.

Po implantaci se endometrium transformuje na deciduální buňky, které se podílejí na tvorbě placenty. Zvyšuje se hladina hCG v krvi.

Podmínky nutné pro implantaci embrya:

• tloušťka děložní sliznice by neměla být větší než 13 mm;
• stěny dělohy musí obsahovat dostatek živin;
• hladina progesteronu by měla být nad normou. Progesteron oddaluje menstruaci a podporuje vývoj embrya.

Jaký je pocit z tohoto postupu?

Mnoho pacientek účastnících se programu IVF se lékařů ptá: „Je možné cítit implantaci embrya?“, „Jaké pocity by měly nastat během implantace embrya?“ Protože tento proces trvá asi 3 dny, mohou se během této doby objevit nějaké příznaky:

• Hnědý výtok během implantace je normální varianta. Výtok během implantace embrya je extrémně malý. Pokud se během implantace objeví jakýkoli jiný výtok, zejména prodloužený a krvavý, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
• Bolest při implantaci je tažného charakteru. Velká většina žen pociťuje bolest při implantaci embrya. Mohou být velmi výrazné nebo jemné. Bolest je zpravidla lokalizována v místě připojení oplodněného vajíčka.
• Mírná nevolnost.
• Kovová chuť v ústech.
• Teplota může stoupnout na subfebrilní úrovně.
• Emoční labilita a podrážděnost.

Známky implantace embrya do dělohy jsou velmi rozmanité a mohou se u každé ženy projevit individuálně.

Známky implantace odpovídají časným známkám těhotenství.

Známky implantace embrya po IVF nejsou v naprosté většině případů pozorovány.

Odpověď na otázku „je možné cítit implantaci embrya?“ Odpověď může být kladná, s výjimkou pozdní implantace v rámci programu in vitro fertilizace.

Proč nedochází k implantaci embrya? Důvody

• Genetické vady embrya.
• Patologie endometria.
• Silná, lesklá skořápka kolem vajíčka, která zabraňuje přichycení.
• Vrozené anomálie vývoje.

Umělá inseminace a implantace embryí

Den implantace se volí s ohledem na připravenost nastávající matky a stupeň zralosti embryí. Embrya se před transferem kultivují 2-5 dní. Nejopodstatněnější z hlediska přežití jsou implantace 3denních embryí (míra přežití je asi 40 %) a implantace 5denních embryí (asi 50 %). Embryologové se řídí pravidlem: transfer a implantace embryí se provádí 3. den, pokud je do té doby již alespoň 5 embryí, nebo se transferují 5denní embrya, pokud je 3. den alespoň 5 embryí. Nejúčinnější je implantace třídenních embryí.

Po oplodnění a kultivaci se embryotransfer a implantace provádějí během 1-3 dnů. Postup přenosu nevyžaduje anestezii. Embrya se zavádějí do děložní dutiny speciálním katétrem, aby se zvýšila šance na implantaci.

Pozdní implantace po IVF je normální. To je způsobeno tím, že embryo potřebuje další čas na přizpůsobení se vnitřnímu prostředí těla. Pozdní implantace embrya během IVF by neměla vyvolávat obavy nastávající matky.

Naše klinika provádí embryotransfer a implantaci. Zkušení licencovaní lékaři našeho centra provedou nejen implantaci embrya do dělohy, ale také konzultují další úkony.

Kolik dní po IVF probíhá implantace?

Stejně jako u normálního těhotenství dochází k implantaci embrya po transferu během in vitro fertilizace během prvních 40 hodin po implantaci. Protože se však implantace embryí a dlouhodobá hormonální terapie po celou dobu mimotělního oplodnění ukázaly být pro ženu těžkou zkouškou, Po embryotransferu by měli dodržovat některá pravidla:

• Omezte fyzickou aktivitu.
• Omezte používání horké sprchy nebo koupele.
• Nezvedejte těžké předměty.
• Vyhněte se řízení.
• Častější procházky na čerstvém vzduchu.
• Nepoužívejte supercool.
• Udržujte plán spánku.
• Noste oblečení, které neomezuje pohyb.
• Vyhněte se pohlavnímu styku.
• Jezte správně.
• Vyhněte se návštěvám veřejných míst a kontaktu s nemocnými lidmi.

Známky implantace po IVF

Většinu našich pacientů zajímá, zda by při implantaci embrya měly být nějaké pocity. Pozdní implantace embrya, jejíž známky se budoucí maminky snaží odhalit, probíhá bez znatelných projevů. Slabost a různé druhy onemocnění, které žena pociťuje, jsou způsobeny výhradně jejím psychickým stavem. Úspěšná implantace proběhne bez jakýchkoliv příznaků. První z nich se objeví pouze 10-14 dní po implantaci. Spolehlivou známkou těhotenství však bude zvýšení hladiny hCG. Bazální teplota může být mírně zvýšená. To je normální reakce těla na restrukturalizaci těla.

Implantace embrya do dělohy je složitá a zodpovědná procedura, takže ji mohou provádět pouze licencovaní zkušení lékaři. V našem centru praktikující lékaři úspěšně provádějí embryotransfer již několik let. Vysoké procento přežití embryí je známkou kvality naší práce.