Jícen: nemoci a jejich příznaky, proč jícen bolí

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD, gastroezofageální reflux) — nemoc, při níž je žaludeční šťáva vržena do jícnu, dlouhé svalové trubice, která spojuje hltan se žaludkem. Svěrač je sval, který odděluje jícen a žaludek a zabraňuje vstupu obsahu žaludku do jícnu. Svěrač by se měl otevřít pouze při polykání.

Kyselý reflux nastává, když je svěrač nebo „chlopeň“ velmi slabý nebo se otevírá, když by neměl, což umožňuje obsahu žaludku proudit zpět do jícnu.

Příznaky gastroezofageálního refluxu

Pálení žáhy

Většina lidí s gastroezofageálním refluxem zažívá pálení žáhy. Pálení žáhy způsobuje bolestivý nebo nepříjemný pocit pálení, který stoupá ze žaludku do hrudníku. Pocit nepohodlí se nejčastěji objevuje po jídle, ale může se objevit i kdykoli během dne nebo vás dokonce probudí uprostřed noci. Téměř každý zažívá čas od času pálení žáhy, ale časté nebo přetrvávající pálení žáhy, více než dvakrát týdně po dobu několika měsíců, je příznakem gastroezofageálního refluxu.

Jiné příznaky

Kromě pálení žáhy může GERD způsobit následující příznaky:

– kyselá nebo hořká tekutina vstupuje do ústní dutiny (říhání);

– potíže nebo bolestivé polykání, zvláště pokud špatně žvýkáte nebo jíte sušenky;

– bolest na hrudi, kterou lze zaměnit s bolestí při infarktu;

– kašel, zejména po jídle;

– chrapot, bolest v krku nebo bolest v krku, pocit plnosti v krku, dušení v noci a změny hlasu;

– plicní problémy, jako je dušnost, časté záněty hrtanu, zápal plic, poškození dýchacích cest nebo chronické astma.

Symptomy gastroezofageální refluxní choroby u dětí

Dětem s gastroezofageálním refluxem se nedaří přibírat, pomaleji se vyvíjejí, jsou podrážděné a mají občasné dýchací potíže.

Varování!

Bolest na hrudi v důsledku srdečního onemocnění je jedním z nejzávažnějších příznaků, které lze zaměnit s GERD. Nabízí se otázka: kdy je to pálení žáhy a kdy infarkt? Rozdílů je několik.

Během srdečního infarktu se objevuje dušnost a svírání, silná nebo tupá bolest za hrudní kostí, která se může rozšířit na krk, ramena nebo paže. Tento typ bolesti obvykle odezní po užití nitroglycerinu.

Bolest na hrudi spojená s GERD je typicky charakterizována jako pálení a může vyzařovat nahoru. Bolest způsobená GERD se objevuje po jídle a zmírňuje se užíváním antacid. Tato bolest však může být tak podobná bolesti srdce, že může být obtížné je rozlišit bez speciálního testování.

Je známo, že bolest na hrudi, která doprovází infarkt, někdy neodpovídá tradičnímu popisu, zejména u žen, které pociťují atypické bolesti, jako jsou bolesti břicha nebo zad. Na rozdíl od bolesti ze srdečního onemocnění by bolest z gastroezofageálního refluxu neměla vyzařovat do zad, ramen nebo paží.

Absence těchto příznaků však NEVYLUČUJE možnost, že bolest je způsobena srdečním onemocněním. Pokud bolest trvá několik minut, nepokoušejte se diagnostikovat sami sebe, ale poraďte se s lékařem.

Volná Elena Borisovna
Přednosta Gastroenterologického oddělení, gastroenterolog, hepatolog, PhD.
Klinika na Bazhova, 137

Babushkina Olga Valerievna
Praktický lékař, gastroenterolog
Klinika na Bazhova, 137

Beloglazová Ljubov Nikolajevna
Gastroenterolog, terapeut, nejvyšší kategorie
Klinika na Sojuznaya

Kositsyna Taťána Leonidovna
Gastroenterolog, terapeut
Klinika na Bazhova, 137

Nagieva Nubar Mirzabalajevna
Gastroenterolog
Klinika na Belinském

Sagdutdinová Liliya Tagirovna
Gastroenterolog, terapeut
Klinika na Kuznechnaya

Taraškevič Larisa Borisovna
Gastroenterolog, terapeut
Klinika pro dospělé na Bazhova, 68

Chudinová Natalia Vasilievna
Praktický lékař, gastroenterolog, nejvyšší kategorie
Klinika na Bazhova, 137

Glazyrina Natalia Vladimirovna
Lékař – dětský gastroenterolog, nejvyšší kategorie
Dětská klinika na Bažově, 68

Ceny uvedené na webových stránkách nejsou veřejnou nabídkou, jsou informativní, aktuální a mohou se měnit ke dni platby.

Gastroenterologie
Gastroenterolog
Primární termín (vyšetření, konzultace) u gastroenterologa
Opakovaná návštěva (vyšetření, konzultace) u gastroenterologa

Objednání (vyšetření, konzultace) s gastroenterologem, primářem odd. ambulance Rudník V.B. primární

Objednání (vyšetření, konzultace) s gastroenterologem, primářem odd. ambulance Rudník V.B. opakoval

Objednání (vyšetření, konzultace) s gastroenterologem, PhD, přednostou odd. Gastroenterologická klinika Freze E.B. primární

Objednání (vyšetření, konzultace) s gastroenterologem, PhD, přednostou odd. Gastroenterologická klinika Freze E.B. opakoval

Objednání (vyšetření, konzultace) s gastroenterologem, PhD, přednostou odd. Gastroenterologická klinika Freze E.B. lékárna

Dětský gastroenterolog
Dětský gastroenterolog, vstupní termín
Dětský gastroenterolog (děti do 1 roku), prvotní termín
Dětský gastroenterolog, kontrolní termín
Dětský gastroenterolog, ambulantní domluva

Diagnostika a léčba gastroezofageální refluxní choroby v Jekatěrinburgu. Gastroenterolog jmenování pro GERD u dětí a dospělých:

• Svatý. Kuzněchnaja, 83
• Svatý. Bazhová, 137
• Svatý. Bazhová, 68
• Svatý. Sojuznaya, 2
• Svatý. Křestinský, 2

Klinika „Zdraví 365“ – síť multidisciplinárních odborných klinik

Přihlaste se ke studiu, navštivte lékaře:
+7 (343) 270-17-17

Obchodní a administrativní záležitosti:
+7 (343) 270-17-20

Zanechat komentář
Podívejte se na ceny našich služeb

Zveme vás k seznámení s naší klinikou zevnitř ve formátu videoprohlídky nebo 3D prohlídky. Užijte si sledování!

© 2009–2024 Zdraví 365

Vážení návštěvníci! Tato stránka slouží pouze pro informační účely: materiály zveřejněné na těchto stránkách by neměly být používány jako lékařská pomoc. Pokud máte nějaké nežádoucí příznaky související s vaším zdravotním stavem, určitě se poraďte s lékařem. Informace zveřejněné na stránkách nejsou veřejnou nabídkou definovanou ustanovením části 2 čl. 437 Občanský zákoník Ruské federace. Poskytování služeb se uskutečňuje na základě dohody o poskytování zdravotních služeb. Osobní údaje, včetně biometrických údajů zaměstnanců společností Health 365 LLC, Medical Technologies JSC, Medical Technologies LLC, jsou zveřejněny na oficiálních webových stránkách (www.zdorovo365.ru), aby bylo dodrženo ustanovení 7, část 1 čl. 79 federálního zákona ze dne 21.11.2011. listopadu 323 č. 7-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ s písemným souhlasem zaměstnanců. Před obdržením služby si prosím ověřte informace o její ceně a podmínkách poskytování na helpdesku +343 (270) 17-17-XNUMX nebo na recepcích kliniky. Je zakázáno stahovat materiály stránek pro jiné účely než pro osobní účely a je zakázáno zveřejňování, přenos, reprodukce a jakékoli jiné použití děl.

Po–Pá: Z 7: 30 do 21: 00

SB: Z 8: 00 do 18: 00

Slunce: Z 9: 00 do 16: 00

Kliknutím na číslo zavoláte

Pro reklamní dotazy,
dodávky vybavení, spolupráce:

Nejčastějšími onemocněními jícnu jsou gastroezofageální refluxní choroba (GERD) a jícnová kýla. Mnohem méně časté jsou achalázie kardie, křečové žíly a divertikly jícnu.

V jícnu se navíc mohou vyvinout nádory – benigní i maligní.

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) , často nazývaná refluxní ezofagitida, nastává, když kyselý žaludeční obsah pravidelně refluxuje do jícnu a poškozuje dolní jícen kyselinou chlorovodíkovou a enzymem štěpícím bílkoviny pepsinem.

Příčinou refluxu je poškození nebo funkční nedostatečnost speciálních zámkových mechanismů umístěných na hranici jícnu a žaludku. Faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění, jsou stres; práce, která zahrnuje neustálé ohýbání těla směrem dolů; obezita; těhotenství; stejně jako užívání některých léků, tučných a kořeněných jídel, kávy, alkoholu a kouření. GERD se často vyvíjí u lidí s hiátovou kýlou.

Kýla jícnového otvoru bránice – jedná se o posun dolní části jícnu, části žaludku, někdy i střevních kliček do hrudní dutiny jícnovým otvorem bránice. Onemocnění způsobuje reflux kyselého obsahu žaludku do jícnu, takže jeho hlavním příznakem je pálení žáhy. Kýla se vyskytuje u každého dvacátého dospělého a u každého druhého člověka nad 50 let.

Příčinou kýly může být oslabení vazivového aparátu. Vyskytuje se u 5 % celé dospělé populace a přibližně u 50 % osob starších 50 let (věkem podmíněné oslabení vazivového aparátu) a je častější u netrénovaných, astenických lidí. Dalším faktorem, který provokuje rozvoj tohoto onemocnění, je výrazné zvýšení nitrobřišního tlaku v důsledku těžké plynatosti, těhotenství, traumatu nebo velkých nádorů dutiny břišní, záchvaty nekontrolovatelného zvracení nebo přetrvávající kašel (například u pacientů s chronickou obstrukční bronchitida). Dyskineze (poruchy peristaltiky) trávicího traktu, zejména jícnu, které jsou často pozorovány na pozadí chronických zánětlivých onemocnění ulcerózní

onemocnění žaludku a dvanáctníku, gastroduodenitida, pankreatitida, cholecystitida) může také vést k rozvoji kýly.

Achalasia cardia — je chronické nervosvalové onemocnění, při kterém při polykání nedochází k reflexnímu otevření otvoru na hranici žaludku a jícnu. V důsledku toho je narušena peristaltika a tonus jícnu a průchod potravy přes něj.

Hlavními příznaky onemocnění jsou potíže s polykáním potravy (dysfagie), regurgitace a jícnové zvracení a bolest na hrudi. Dysfagie se zpočátku vyskytuje epizodicky v důsledku stresu nebo zbrklého jídla, poté se stává trvalou a brání nejen pevné potravě, ale i tekuté potravě (vývar, šťáva, voda) jícnem. Neschopnost spolknout potravu vede k jícnovému zvracení – zpětnému toku potravy do krku a úst při předklánění nebo vleže, zejména v noci při spánku. To je nebezpečné, protože existuje riziko, že se obsah jícnu dostane do dýchacího traktu, což může způsobit kašel, záchvaty dušení a aspirační pneumonii.

Křečové žíly jícnu vzniká v důsledku poruch odtoku krve z žil jícnu. Žíly jícnu se rozšiřují, stáčejí a prodlužují, tvoří se křečové uzliny, stěny takových cév se ztenčují a mohou prasknout a způsobit krvácení.

Nejčastější příčinou této poruchy je portální hypertenze, tedy zvýšený tlak v povodí portální žíly. Příčinou mohou být onemocnění jater (cirhóza, chronická hepatitida, nádory, tuberkulóza, echinokokóza atd.), trombóza nebo komprese portální žíly (nádory, cysty, srůsty, kameny ve žlučových cestách).

Divertikl jícnu – jedná se o vakovitý výběžek jeho stěny. Zánět divertiklů (divertikulitida) může způsobit jejich hnisání, perforaci a následně krvácení, stenózu (zúžení průsvitu) jícnu, tvorbu píštělí a jejich degeneraci do zhoubného nádoru.

Tyto formace mohou být vrozené nebo se mohou vyvinout v důsledku chronického zánětu v mediastinu, lézí lymfatických uzlin, tuberkulózy nebo histoplazmózy, plísňového onemocnění plic. Divertikly dolního jícnu jsou častou komplikací refluxní ezofagitidy a achalázie kardie.

Zhoubný novotvar jícnu zaujímá šesté místo v prevalenci mezi onkologickými onemocněními. Vyvíjí se nejčastěji z epiteliálních buněk jeho sliznice (karcinom), méně často je pozorován spinocelulární karcinom, zřídka – adenokarcinom, extrémně zřídka – jiné typy maligních novotvarů.

Vzhledem k tomu, že rakovina se obvykle vyskytuje na pozadí chronické ezofagitidy, moderní lékařská věda považuje onemocnění, u kterých je pozorován dlouhodobý zánětlivý proces v jícnu, za predisponující k rakovině nebo prekancerózním stavům. Mezi takové stavy patří Barrettův jícen, hyperplastická ezofagitida atd. Rozvoj onemocnění usnadňují stravovací návyky, zejména konzumace horkých a hrubých potravin, marinád a alkoholu; nedostatek vitamínů, zejména B2 a A, jakož i železa, mědi a zinku; špatné návyky (kouření, alkohol, žvýkací tabák). Vysoké riziko je spojeno s kombinací tabáku a alkoholu.

Mezi benigní nádory jícnu patří: polypy, papilomy a adenomy (vyrůstají z epiteliálních buněk), lipomy a myomy (rostou z tukové a svalové tkáně).

Benigní novotvary se nacházejí ve všech částech jícnu. Typicky se jedná o jednotlivé nádory na široké stopce s hladkou nebo hrbolatou strukturou. Vzhledem k poměrně pomalému růstu takových novotvarů se nemusí nijak projevit, a když nádor dosáhne velké velikosti, objeví se známky obstrukce jícnu a komprese mediastinálních orgánů. Nejčastěji jsou však benigní nádory jícnu náhodným nálezem při esofagogastroduodenoskopii.

Ezofagogastroduodenoskopie umožňuje nejen identifikovat onemocnění jícnu, ale také sledovat proces léčby a někdy přímo léčit některá onemocnění jícnu. Pro přesnou diagnózu musí postup provést vysoce kvalifikovaný odborník s použitím moderního vybavení. Na naší klinice používáme nejmodernější vybavení a zveme do práce přední endoskopisty. Navíc, pokud si přejete, můžete podstoupit esofagogastroduodenoscopy v celkové anestezii, aniž byste zažili sebemenší nepohodlí.