Je možné užívat hematogen během těhotenství?

Sacharóza 2268 mg, plnotučné kondenzované mléko s cukrem 1990 mg, melasa 1250 mg, vanilin 0,6 mg.

Popis dávkové formy

Pastilky hnědé nebo tmavě hnědé barvy, se slabým charakteristickým zápachem, rozdělené na 10 nebo 6 talířů.

Farmakokinetika

Železo se vstřebává především v duodenu a proximálním jejunu.

Farmakodynamika

Síran železitý doplňuje nedostatek železa v těle, kyselina askorbová zlepšuje jeho vstřebávání z gastrointestinálního traktu.

Farmakoterapeutická skupina

Indikace

Používá se jako terapeutické a profylaktické činidlo v případech podvýživy.

Kontraindikace

Hypersenzitivita na složky léku, porucha metabolismu sacharidů, anémie nesouvisející s nedostatkem železa, přetížení železem (hemochromatóza), porucha využití železa, nedostatek sacharázy/izomaltázy, intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy.

S opatrností

Peptický vřed žaludku a dvanáctníku.

Použití v těhotenství a laktaci

Je nutné se poradit s lékařem.

Dávkování a podávání

Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?

Pro děti: užívejte perorálně 1-2 tablety na dávku 2-3x denně.

Dospělí: užívejte perorálně 1-3 tablety na dávku 2-3krát denně.

Délka léčby není omezena za předpokladu dodržení stanovených norem denního příjmu.

Nežádoucí účinky

Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277

Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?

Nadýmání, změny barvy stolice, změny barvy zubní skloviny, alergické reakce: kožní vyrážka, svědění. Pokud zaznamenáte kterýkoli z nežádoucích účinků uvedených v příbalové informaci nebo pokud se zhorší, nebo pokud si všimnete jakýchkoli jiných nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v příbalové informaci, sdělte to svému lékaři.

Interakce

Nedoporučuje se kombinovat s jinými přípravky železa. Pokud užíváte jiné léky (včetně léků volně prodejných), poraďte se před použitím přípravku Hematogen S se svým lékařem.

Nadměrná dávka

Příznaky akutního předávkování

Akutní předávkování solemi železa může nastat v několika fázích. Existuje 5 fází intoxikace, ale rychlost nástupu příznaků se může u jednotlivých pacientů lišit.

Fáze I (nastává během 30 minut až 3–6 hodin po perorálním podání): charakterizovaná bolestmi břicha, nevolností, zvracením tmavě zbarveného obsahu žaludku s příměsí krve, průjmem, melénou (dehtově černá stolice). Takovéto lokální projevy toxicity pak mohou být doprovázeny poruchami voda-elektrolyt: ulcerace, edémy, záněty všech vrstev střevní stěny; V těžkých případech je možná nekróza tenkého střeva. Gastrointestinální krvácení může způsobit hemodynamickou nestabilitu, s možným rozvojem srdečního selhání, ospalosti a deprese centrálního nervového systému, včetně kómatu. Může se vyvinout hyperglykémie, metabolická acidóza a hyperventilace.

Fáze II (objevuje se 12–24 hodin po perorálním podání): dočasné zlepšení stavu, klinická stabilizace.

Fáze III (nastává během 4 hodin až 4 dnů po požití): stadium systémové toxicity při těžké otravě – arteriální hypotenze, tachykardie, křeče, kóma, zhoršení metabolické acidózy, hypovolemický šok, selhání ledvin, respirační selhání, dysfunkce jater, poruchy srážlivosti krve .

Fáze IV (nastává během 24 hodin až 4 dnů po perorálním podání): je možný rozvoj akutního selhání jater, poruchy srážlivosti krve a žloutenka.

Fáze V (nastává během 2 až 7 týdnů po perorálním podání): mohou být pozorovány příznaky střevní obstrukce, která je způsobena tvorbou striktur; Zvracení může nastat v důsledku obstrukce vývodu žaludku.

V případě podezření na předávkování okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc!

Aby se předešlo nebo snížilo další vstřebávání léku, je třeba přijmout následující opatření:

– V prvních hodinách po předávkování je třeba vyvolat zvracení.

– Výplach žaludku 1% roztokem hydrogenuhličitanu sodného (jedlá soda).

‒ Neustálé sledování pacienta je nutné kvůli možnosti vstupu zvratků do dýchacího traktu.

‒ Pro rychlejší vyprazdňování u dospělých je možné použít vodný roztok sorbitolu nebo mannitolu.

– Laxativa by se neměla používat u malých dětí kvůli riziku průjmu.

Zejména v případech, kdy hladina železa v séru přesahuje 5 mcg/ml, je vhodné používat chelatační činidla, z nichž nejspecifičtější je deferoxamin. Léčba se provádí v souladu s doporučeními uvedenými v pokynech pro lékařské použití léku obsahujícího deferoxamin.

Šok, dehydratace, acidobazická nerovnováha a další možné stavy musí být léčeny vhodnými terapeutickými metodami.

Chronické předávkování železem

U pacientů trpících onemocněními spojenými s poruchami metabolismu železa a jeho hromaděním v orgánech a tkáních může dojít k chronickému předávkování železem.

Zvláštní instrukce

5 g přípravku obsahuje 0,4 XE. Při samostatném užívání léku nepřekračujte doporučené dávky. Pokud nedojde ke zmírnění příznaků nebo pokud se zhorší, měli byste se poradit s lékařem.

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy

Forma vydání

Pastilka 50 g (10 tablet) ve filmovém obalu. Pastilka 30 g (6 proužků) ve filmovém obalu. Pastilky spolu se stejným počtem pokynů pro lékařské použití jsou umístěny v přepravním obalu.

Podmínky dovolené z lékáren

Podmínky skladování

Na místě chráněném před světlem při teplotě 15 až 21 °C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Производитель

Výrobce (organizace oprávněná přijímat reklamace)

LLC „Renesance a rozvoj“

Rusko, 394000, Voroněž, sv. K. Marx, 51-A.

Komková Ljudmila Aleksandrovna (lékárnička)
Zkušenosti: více než 12 let
Datum aktualizace: 06.10.2021

Analogy (synonyma) léku Hematogen S

Když jsem byl dítě, moje matka mi vždy říkala, že hematogen je užitečný, protože obsahuje hodně železa. Říká se, že to pomůže vyhnout se anémii. Ale slyšel jsem od někoho, koho znám, že hematogen není o nic zdravější než obyčejná sladkost.

Prosím, řekněte mi, jestli má hematogen nějaké zdravotní výhody a stojí za to ho jíst?

Většina lidí, kteří jedí vyváženou stravu, další železo nepotřebuje. Ale ani pro ty, kteří ho stále potřebují, není hematogen vhodný: obsahuje příliš mnoho přidaného cukru.

Navíc, abyste doplnili zásoby železa hematogenem, budete ho muset jíst každý den po dobu nejméně dvou měsíců. A to zvyšuje riziko přibírání na váze.

Navštivte lékaře

Naše články jsou psány s láskou k medicíně založené na důkazech. Citujeme renomované zdroje a hledáme komentáře od renomovaných lékařů. Ale pamatujte: zodpovědnost za své zdraví leží na vás a vašem lékaři. Nepíšeme recepty, dáváme doporučení. Je jen na vás, zda se na náš pohled spoléháte nebo ne

Proč a v jakém množství železo potřebujeme

Železo je hlavní složkou bílkoviny hemoglobin. Protein se nachází v červených krvinkách neboli erytrocytech a přenáší kyslík z plic do zbytku těla.

Tělo je schopno regulovat hladinu železa. Pokud je člověk zdravý a přijímá dostatek tohoto minerálu z potravy, tělo jej ukládá do proteinu feritinu. A pokud není dostatek, využívá rezervy.

Když jsou červené krvinky zničeny stářím, tělo využívá uvolněné železo k tvorbě nových červených krvinek. Proto běžně ztrácíme, hlavně stolicí, velmi málo tohoto mikroelementu.

Pokud ale tělo nedostává dostatek železa z potravy nebo ho člověk ztrácí krví, může se časem vyvinout nedostatek. V takové situaci se syntetizuje málo hemoglobinu. A jelikož je ho málo, červené krvinky přenášejí kyslík stále hůře.

Pokud hladiny železa v těle zůstávají příliš nízké po dlouhou dobu, může se rozvinout anémie z nedostatku železa. Při této nemoci člověk vypadá bledě, stěžuje si na slabost a únavu, má problémy s pozorností, děti mají sníženou schopnost se učit.

Pokud je v krvi velmi málo železa, objevuje se dušnost, závratě a bolesti na hrudi, u žen někdy ustává menstruace.

Kolik železa potřebujeme? Podle pokynů ministerstva zdravotnictví potřebují dospělí muži 10 mg železa denně, dospělé ženy 18 mg a děti a dospívající od 4 do 18 mg v závislosti na věku.

Kolik železa potřebujeme – metodická doporučení MZ MR 2.3.1.0253-21

To se ale týká pouze lidí, kteří jedí jak živočišnou, tak rostlinnou stravu. A protože se železo hůře vstřebává ze zeleniny, ovoce a ořechů, vegani a vegetariáni, kteří nejedí maso ani ryby, potřebují získat 1,8krát více železa.

Kdo potřebuje další železo. Zdraví lidé, kteří jedí vyváženou stravu, získávají dostatek železa z potravy, aby si doplnili zásoby železa. Dodatečné železo neposkytne žádné zdravotní výhody: tělo ho prostě nebude mít kam uložit a bude vyloučeno stolicí.

Pouze lidé s rizikem nedostatku železa mohou mít prospěch z dalšího železa. To jsou ti, kteří:

1. Podvyživený nebo na nevyvážené rostlinné stravě.
2. Špatné vstřebávání železa v důsledku zánětlivých onemocnění střev, jako je celiakie.
3. Pravidelně ztrácí hodně krve, jako jsou dárci, ženy se silnou menstruací a lidé se skrytým krvácením.

Aby se předešlo promeškání nástupu anémie z nedostatku železa, doporučuje se rizikovým lidem, aby si pravidelně nechali testovat krev pro klinickou analýzu ke kontrole koncentrace hemoglobinu a samostatnou analýzu na koncentraci feritinu.

Pokud testy prokážou, že hemoglobin klesl a zásoby železa se zmenšily, může vám lékař doporučit získávání železa z dalších zdrojů. Protože lidé s nedostatkem železa mohou absorbovat více železa než zdraví vrstevníci, dostávají doplňky nebo léky, které obsahují více železa, než jaké se nachází v běžných potravinách. Ale hematogen není pro tuto roli vhodný. A abychom pochopili proč, musíme si nejprve promluvit o tom, z čeho se vyrábí a jaké druhy existují.

Co je hematogen

Hematogen je velmi starý doplněk železa, který se objevil ve Švýcarsku již v roce 1890. Tehdy byl tekutý a vyráběl se z býčí krve a vaječného žloutku.

Na začátku minulého století byla tato směs velmi populární v Ruské říši. A v sovětských dobách si Rusko začalo vyrábět svůj vlastní hematogen, také z býčí krve a vaječného žloutku.

Protože ale tento hematogen moc nechutnal a také se špatně skladoval, receptura se postupně měnila, přidávaly se nové ingredience a staré se odebíraly. Nakonec se směs proměnila v tyčinku, na kterou jsme zvyklí.

Z čeho se skládá hematogen?

V dnešní době se místo čerstvé hovězí krve přidává do hematogenní kompozice prášek černého potravinového albuminu. Vyrábí se ze sušené krve nebo sušených krvinek. To dává hematogenu jeho tmavou barvu a volnou strukturu.

Pro maskování specifické chuti se do černého albuminu přidává cukr, kondenzované mléko a melasa. Jedna hematogenní tyčinka o hmotnosti 40-50 g tedy obsahuje v průměru 30 až 47 g přidaného cukru. Kromě toho může hematogen obsahovat některé vitamíny a chuťové přísady, jako jsou ořechy, semena nebo rozinky.

Může hematogen zvýšit železo v krvi?

Všechny hematogeny lze rozdělit do dvou velkých typů: ty registrované jako doplňky stravy a ty, které jsou registrované jako léky. Přestože byl hematogen málo prozkoumán, je pravděpodobné, že přípravek registrovaný jako lék zvyšuje hladinu železa v krvi účinněji.

Hematogen jako doplněk. V doplňcích stravy je pouze jeden zdroj železa – černý potravinový albumin. Výrobci zpravidla uvádějí, že jedna tyčinka o hmotnosti 40-50 g může poskytnout 3-5 mg železa.

Doplněk Hematogen obsahuje 3-5 mg železa z černého potravinového albuminu a stojí asi 50 rublů. Zdroj: eapteka.ru

Ačkoli sušené krvinky obsahují hemové železo, v bývalém Sovětském svazu nebyly provedeny žádné klinické studie, které by určily, jak dobře se železo vstřebává z černého potravinového albuminu nebo hematogenu na jeho základě. Neexistují o tom ani zahraniční údaje, protože černý potravinový albumin se nikde jinde na světě k výrobě léků nebo doplňků nepoužívá. Proto je dost možné, že železo, které se do těla dostane spolu s černým albuminem, jej opustí téměř nevstřebané.

Hematogen jako lék. U všech hematogenů registrovaných jako léčiva není hlavním zdrojem železa černý potravinový albumin, ale další přísada – síran železnatý. Celkové množství železa, které můžete získat z doplňku, závisí na této konkrétní složce.

Například jedna 50g pastilka Ferrohematogen obsahuje 25 mg síranu železnatého, takže může poskytnout 5 mg železa z potravy. Podobně velká tyčinka Hematogen S-vita obsahuje 150 mg síranu železnatého. Člověk, který takovou tyčinku sní, už dostane 30 mg železa navíc.

Neexistují ani žádné klinické studie věnované léčivým hematogenům se síranem železnatým. Ale šance, že železo z takového hematogenu bude stále absorbováno a bude prospěšné, je větší: přípravky a doplňky na bázi síranu železnatého byly dobře prozkoumány a již dlouho se používají k prevenci a léčbě anémie z nedostatku železa.

Hematogen je lék, který obsahuje 5 mg železa a stojí asi 100 ₽. Zdroj: eapteka.ru

Hematogen je lék, který obsahuje 30 mg železa a stojí asi 40 ₽. Zdroj: eapteka.ru

Proč hematogen není nejlepším zdrojem doplňkového železa

Většina hematogenních doplňků a přípravků obsahuje málo železa. Výrobci obvykle uvádějí, že jedna tyčinka poskytuje pouze 3-5 mg železa. To je o něco více, než již dostáváme z jídla.

Pro srovnání, jedna vařená hovězí placička obsahuje 2 mg železa. Kotleta je přitom pro zdraví mnohem cennějším produktem, protože kromě železa obsahuje mnoho vitamínů a minerálů, které se v hematogenu nemusí nacházet.

Hematogen obsahuje hodně cukru. Teoreticky by k doplnění zásob mohly být použity hematogenní tyčinky, které poskytují 30 mg železa. Ale v praxi se je pro tento účel nevyplatí používat: jsou velmi sladké.

Přidány pokyny pro cukr – Harvard Medical School

Podle mezinárodních výživových doporučení by lidé starší dvou let měli plánovat svůj jídelníček tak, aby přidaný cukr tvořil méně než 10 % celkových kalorií. To znamená, že člověk, který zkonzumuje 2000 kcal denně, by neměl sníst více než 200 kcal přidaného cukru – to je 50 g denně. Ukazuje se, že s jednou dávkou hematogenu můžete získat od 2/3 do 100 % denní potřeby přidaného cukru.

Zásoby železa v krvi se obnovují pomalu. Například pravidelným dárcům krve se doporučuje dostávat 18–27 mg dodatečného železa denně po dobu nejméně dvou měsíců před dalším odběrem.

Pokud by se dárce pokusil doplnit své zásoby železa hematogenem, musel by se buď na dva měsíce vzdát téměř všech obvyklých potravin, nebo se smířit s nevyhnutelným nárůstem hmotnosti.