Jaký lékař léčí hemoroidy?

Mnoho lékařů souhlasí s tím, že hemoroidy jsou jednou z hlavních nemocí naší doby. To může souviset s životním stylem moderního člověka. Dnes se s touto diagnózou potýká stále více mladých lidí.

Průběh onemocnění může být akutní nebo chronický a příznaky se budou lišit. Akutní hemoroidy jsou charakterizovány intenzivní bolestí lokalizovanou v konečníku. Bolest nastává v důsledku trombózy hemoroidního plexu, stejně jako edému tkáně. Při vyšetření se hemoroidy zdají zvětšené a jejich barva se změní na purpurově červenou. Chronické hemeroidy člověka buď vůbec neobtěžují, nebo se projevují jako periodické krvácení z konečníku. Navíc mohou být docela hojné, vypadá to jako pramínek krve, který vytéká během nebo po defekaci. Hemoroidy mohou být zvětšené, pacienty často popisované jako bulky kolem řitního otvoru. Pokud se vnitřní hemoroidy zvětší, mohou vypadnout a zaškrcovat se, což je typické pro pozdní stadia hemoroidů. Příčinou prolapsu uzlin jsou degenerativní změny, ke kterým dochází u vazů a svalů, které se podílejí na držení hemoroidálních plexů na místě. Tkáně jednoduše přestanou zvládat svůj úkol, takže uzliny klesnou dolů a opustí řitní otvor. Několik velkých šišek připomíná hrozen. Někteří pacienti si stěžují na nepohodlí v anální oblasti, svědění v této oblasti, nepříjemné pocity při vyprazdňování a pocit neúplného vyprázdnění po použití toalety.

V diagnostice chronických hemoroidů je hlavním symptomatickým znakem krvácení. Krev může nejen vytékat v pramínku, ale také může zanechat drobné stopy na toaletním papíru nebo spodním prádle. Jako každá jiná ztráta krve je i rektální krvácení z dlouhodobého hlediska nebezpečné z důvodu vyčerpání organismu a rozvoje anémie.

Jak diagnostikovat hemoroidy

Specialista s kvalifikací proktologa se zabývá diagnostikou a léčbou hemoroidů. Mnozí mu prostě říkají proktolog. Většinu lidí děsí představa návštěvy tohoto lékaře. Základem strachu je nejistota, jak bude vyšetření probíhat a v čem bude spočívat diagnóza. Bez kvalifikované pomoci, včasné diagnózy a vhodné léčby však mohou hemoroidy postupovat a výrazně zlepšit kvalitu života.

Před návštěvou proktologa se musíte postarat o přípravu, jmenovitě vyčistit střeva klystýrem – mikro nebo pravidelným. Vyčištěné střevo umožní přesnější diagnostiku a také poskytne komfort pro pacienta i lékaře. Klystýr by měl být proveden večer před schůzkou a také několik hodin před návštěvou kliniky. Někteří lidé volí místo klystýru projímadlo, ale je důležité správně vypočítat dávkování a mít čas, protože léky neúčinkují okamžitě. Je lepší se ujistit, že máte dostatek volného času na návštěvu proktologa. Ženy ve fertilním věku by si příjem měly plánovat podle menstruačního cyklu, neměl by během menstruace klesat. Je nezbytné informovat proktologa o skutečnosti těhotenství, protože některé diagnostické postupy, jako je kolonoskopie, jsou pro nastávající matky kontraindikovány.

Návštěva specialisty začíná odběrem anamnézy. Lékař se pacienta podrobně zeptá na jeho stížnosti, zkušenosti s léčbou proktologických onemocnění, životní styl, stravu a špatné návyky. Další částí jmenování proktologa je samotné vyšetření. Začíná vyšetřením perianální oblasti a digitálním vyšetřením. Lékař hodnotí stav tkání, velikost a strukturu vnějších hemoroidů. K vyšetření konečníku se používají speciální přístroje s osvětlením a optikou. Bez vyšetření nelze diagnózu považovat za úplnou, takže je nežádoucí tuto fázi odmítnout, lékař potřebuje vizualizovat stav střevní tkáně.

Anoskopie umožňuje vyšetření vnitřních hemoroidů i posouzení zbytku rekta. Hlubším vyšetřením je rektoskopie. K odlišení hemoroidů od jiných onemocnění konečníku může lékař předepsat kolonoskopii. Polypóza, anální trhlina, kolorektální karcinom a paraproktitida mají příznaky podobné hemoroidům. Kolonoskopie je závažnější endoskopický postup, který umožňuje nejen vyšetřit střevo, ale také současně provést operaci k odstranění novotvarů v něm. Během vyšetření pacienta může lékař detekovat anální trhliny, polypy a jiné novotvary. Kolonoskopie vyžaduje důkladnější přípravu než před digitálním vyšetřením, anoskopií a rektoskopií. Ošetřující lékař dá přesná doporučení k přípravě těla, která zahrnují několik dní před zákrokem dietu a také očistu střev. Protože je kolonoskopie dosti bolestivý zákrok, řada pacientů ji raději podstoupí v sedaci nebo dokonce v celkové anestezii.

Při diagnostice hemoroidů se také používají laboratorní metody výzkumu, jako je obecný krevní test. Rutinní krevní test může odhalit anémii a známky zánětu v těle.

Chcete-li podstoupit kvalitní moderní diagnostiku hemoroidů pod dohledem kvalifikovaných odborníků, pak na vás čekáme na schůzku v našem multioborovém lékařském centru.

Otázky a odpovědi

Je normální mít ve 20 letech hemeroidy?

Mít hemoroidy není normální v žádném věku. Rizikové faktory jsou u všech lidí stejné. Patří mezi ně: špatná výživa, zácpa, sedavý způsob života, kouření, alkohol, nedostatek fyzické aktivity.

S příchodem počítačů a mobilních telefonů se aktivita mladých lidí snížila a podle toho se zvýšila pravděpodobnost, že onemocní hemoroidy!

Mohou hemoroidy zmizet samy?

Zvětšené hemoroidy postupem času neubývají, ale naopak přibývají. Léky mohou zpomalit proces nebo se zbavit příznaků. Ale dříve nebo později bude muset pacient k lékaři. Proto je lepší neotálet.

Je bolestivé mít rektoskopii?

Postup je nezbytný pro většinu pacientů při diagnostice rektálních patologií. Mnoho nemocí může postupovat latentně, aniž by po dlouhou dobu vykazovalo jakékoli příznaky. Díky rektoskopii bylo možné je diagnostikovat v rané fázi.

Rektoskopie je bezbolestná. Silná bolest během postupu naznačuje zánětlivé procesy, což je důvodem pro odložení postupu.

Jaké komplikace mohou nastat u hemoroidů?

Nejčastějšími komplikacemi jsou krvácení a trombóza hemoroidů. Silná bolest svědčí o možném sevření uzliny.

Pacienti si navíc často stěžují na svědění, pocit tlaku v konečníku, může se objevit řitní trhlina a píštěl.

Je možné se omezit na externí vyšetření a nedělat rektoskopii?

Bohužel ne. Vizuální vyšetření a anoskopie ne vždy poskytují dostatečné údaje pro stanovení diagnózy nebo identifikaci patologie v rané fázi. Problém se nemusí projevit navenek, ale může se vyvinout vnitřně.

Některá onemocnění probíhají bez příznaků a pouze pomocí komplexního vyšetření lze stanovit přesnou diagnózu a předepsat správnou terapii!