Jaký bude výtok, pokud došlo k početí?
V první fázi menstruačního cyklu dochází v jednom z vaječníků ke zrání Graafova váčku, folikulu obsahujícího vajíčko. Zhruba v polovině cyklu folikul praskne a vajíčko se dostane do vejcovodu. Tento jev se nazývá ovulace. Od okamžiku uvolnění, během 12-24 hodin je vajíčko připraveno setkat se se spermií – toto období je považováno za nejpříznivější pro početí dítěte.
V praxi není vše tak jednoduché. Nástup ovulace se často opozdí v důsledku různých faktorů – stresu, přepracování, nedostatku spánku, fyzického přetížení a nemoci. Běžným počítáním, zvláště při nepravidelném menstruačním cyklu, tedy nelze se 100% pravděpodobností předpovědět, kdy dojde k uvolnění vajíčka.
K přesné předpovědi načasování ovulace se používají následující metody:

- folikulometrie (ultrazvuk vaječníků a dělohy v dynamice);
- testovací proužky pro analýzu moči.
Každý z nich má své klady a zápory, takže výběr metody prognózy se provádí individuálně.
Někdy tělo samo signalizuje ovulaci. V tomto případě může žena zaznamenat zvýšení libida, viskózní, krvavý výtok, bolest v dolní části břicha: bodání, bolest, křeče v přírodě.
Okamžik oplodnění
Počet ženských reprodukčních buněk je omezený. K jejich tvorbě dochází během nitroděložního vývoje. Po narození dívky je počet zárodečných buněk asi 1-1,5 milionu – to jsou ty, které dokázaly projít pečlivým genetickým výběrem. V období puberty se pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů počet vajíček snižuje na 350-500 tisíc. Před nástupem menopauzy žena prožije přibližně 400-500 menstruačních cyklů a v polovině každého z nich dozraje jedno, zřídka dvě vajíčka.

Ke zrání folikulů dochází pod vlivem FSH, folikuly stimulujícího hormonu, který je syntetizován v hypofýze. Tělo stráví tímto procesem asi dva týdny, což odpovídá první fázi cyklu. V tomto období dosahuje hladina estrogenu maximální hodnoty, což stimuluje tvorbu LH – luteinizačního hormonu. K ovulaci dochází po prudkém nárůstu LH.
Vajíčko uvolněné do vejcovodu se v důsledku kontrakcí hladkého svalstva vejcovodu a jeho řasinkového epitelu posouvá směrem k děloze. Folikul se zároveň přeměňuje na žluté tělísko a stává se zdrojem produkce progesteronu. Ten zase připravuje děložní sliznici k implantaci. Pokud se vajíčko setká se spermií, dojde k oplodnění, uhnízdění a poté k těhotenství. V opačném případě buňka odumře, 14 dní poté se zastaví produkce progesteronu a dojde k menstruaci – odmítnutí endometriální vrstvy doprovázené krvácením.
Během oplodnění se spojí dvě pohlavní buňky.
Po průniku jedné spermie se obal vajíčka stane pro ostatní nepropustný. Takto je realizován přirozený mechanismus ochrany proti polyspermii.
Kdy je možné početí?
Poté, co buňka dozraje a opustí folikul, pohybuje se podél vejcovodu směrem ke spermiím. Délka tohoto období je od 12 do 24 hodin, maximálně 48 hodin. Spermie po proniknutí do dělohy mohou zůstat aktivní po delší dobu, proto je lepší provést první pokus o početí před ovulací.
Pravděpodobnost úspěšného početí je 31 % v předvečer předpokládané ovulace a 33 % v den uvolnění vajíčka. 24-48 hodin po ovulaci je oplodnění již nepravděpodobné 3-5 dní před ovulací, šance jsou pouze 10-16%.
Známky oplodnění, ke kterému došlo
Musíte pochopit, že početí není těhotenství. Pro úspěšné otěhotnění je nutné, aby se oplodněná buňka dostala do děložní dutiny a stihla se implantovat do progesteronem připravené sliznice. To trvá téměř týden, takže odpovídající příznaky se nemohou objevit dříve než 7 dní po ovulaci.

Mezi první příznaky těhotenství patří:
- změny hormonálních hladin – mohou se projevit jako mírné závratě, změny nálad, zvýšené nebo snížené libido a únava;
- není nadměrné krvácení – vyskytuje se v některých případech, což naznačuje, že došlo k implantaci (může se také objevit silný výtok s krvavými pruhy);
- časté močení je důsledkem účinků progesteronu;
- otok mléčných žláz;
- zvýšený čich a změny chuťových preferencí;
- ranní nevolnost.
Příznaky těhotenství se u každého člověka liší a u každé ženy se mohou objevit jinak. Navíc se někdy vážná gynekologická onemocnění maskují jako těhotenství. Pokud tedy žena zaznamená takové změny ve svém zdravotním stavu, doporučuje se provést těhotenský test a požádat o radu gynekologa. Lékař vyšetří pacientku, předepíše potřebné laboratorní testy a v určité fázi provede ultrazvuk těhotenství.