Jak zkontrolovat krevní sraženiny v těle

Tento měsíc je obyvatelům okresů Savelovsky, Begovoy, Airport, Khoroshevsky poskytována lékařská sleva 5% na VŠECHNO.

Slevy pro přátele ze sociálních sítí!

Tato akce je pro naše přátele na Odnoklassniki, VKontakte, Yandex.Zen, YouTube a Telegram! Pokud jste přítelem nebo předplatitelem p.

Zacharov Stanislav Jurijevič

Kardiolog, lékař funkční diagnostiky nejvyšší kvalifikační kategorie, doktor medicíny, člen Evropské kardiologické společnosti a Ruské kardiologické společnosti

Rudko Gali Nikolaevna

Kardiolog, lékař funkční diagnostiky, nejvyšší kvalifikační kategorie, člen Ruské kardiologické společnosti

Pokyny k vybavení

Ultrazvukový systém Vivid E9 XDClear

Představujeme Vám ultrazvukový přístroj pro echokardiografii. Charakteristiky zařízení a senzorů nám umožňují jasně zobrazit srdce a krevní cévy.

Program „Cardioexpress initial“. Jak si udržet zdravé srdce a cévy?

Publikace v médiích

„Mužské zdraví“, lékařský blog (červenec 2014)

„Dobré ráno“, televizní program, Channel One (červen 2014)

Krevní sraženiny se mohou tvořit nejen v žilách, ale také v dutinách srdce a tepnách.

Tvorba krevních sraženin je přirozenou reakcí těla. Pomáhají obnovit poškozené krevní cévy. Trombus je krevní sraženina obsahující fibrin (protein potřebný pro srážení krve). Úplně jinou záležitostí jsou ale krevní sraženiny v dutinách srdce.

Nejnebezpečnější je, že neexistují žádné příznaky, které by mohly naznačovat přítomnost intrakardiálních trombů. Trombus v srdečních dutinách lze zjistit pouze pomocí diagnostiky (echokardiografie apod.). Jakékoli příznaky (dušnost nebo dušení) může člověk pociťovat pouze u plicní embolie.

Tromby mohou být v levé nebo pravé srdeční dutině, umístěné v síních nebo komorách (nejčastěji se jedná o nástěnné tromby).

Jaké typy krevních sraženin existují:

• Plovoucí. Jedná se o částečně připojené tromby. Nebezpečí je, že se plovoucí část trombu může odlomit;
• Parietální, kdy je sraženina zcela připojena ke stěně srdeční komory;
• Okluzivní. Nejnebezpečnější! Tyto sraženiny blokují průtok krve.

Tromby v levých srdečních komorách

Nejčastěji se krevní sraženiny v levých dutinách srdce vyskytují na pozadí tří onemocnění.

Ohroženi jsou lidé:

• se stenózou mitrální chlopně;
• s fibrilací síní (fibrilace síní):
• s poinfarktovým aneuryzmatem levé komory.

Krevní sraženiny v levé části srdce – riziko arteriálního tromboembolismu, ischemických záchvatů nebo mozkových infarktů! Při lokalizaci trombů v levých srdečních dutinách mohou být postiženy i tepny ledvin, horních a dolních končetin a střevní tepny.

Srdeční záchvaty a mrtvice

Při ateroskleróze tepen a ruptuře plátu vzniká v tepně trombus. V důsledku toho může dojít k infarktu myokardu (nekróze orgánové tkáně). Pokud se trombus umístěný v dutině levé komory odlomí, může se šířící se krevním řečištěm zablokovat tepny mozku (což má za následek mozkový infarkt – ischemická mrtvice), ledviny (infarkt ledvin), střeva (infarkt střeva , mezenterická trombóza), končetiny (gangréna).

Pokud se trombus odlomí, může se šířit proudem krve a uzavřít průsvit cévy! Když je céva zablokována, krevní oběh je narušen, což vede k hladovění kyslíkem a nekróze tkání. To může způsobit komplikace, jako je infarkt myokardu, plicní embolie a dokonce i smrt.

Pokud je v mezikardiální přepážce otevřené oválné okénko, krevní sraženiny ze žil dolních končetin a pánve se mohou přesouvat z pravé síně do levé a následně proudem krve vstupovat do mozku. V důsledku toho také dochází k mrtvici.

Krevní sraženiny vzniklé během srdečního aneuryzmatu

Po infarktu se mohou v levé komoře tvořit nástěnné tromby. Prohlížejí je specialisté pomocí echokardiografie. Jedná se o hlavní typ diagnostiky pro detekci krevních sraženin v dutinách srdce. Pokud jsou zjištěny, může odborník předepsat antikoagulancia (při absenci kontraindikací).

Při stenóze mitrální chlopně vznikly tromby

Existuje speciální typ – sférický trombus v levé síni. Tento typ trombu je tvořen stenózou mitrální chlopně, která narušuje odtok z levé síně do levé komory.

Krevní sraženiny, které se tvoří během fibrilace síní (AF)

Při fibrilaci síní jsou tromby obvykle lokalizovány v ouška levé síně. Boltec je výběžek síně (vypadá jako váček). Tromby ouška levé síně lze nejčastěji detekovat pouze transezofageální echokardiografií. Je velmi obtížné je detekovat pomocí echokardiografie.

Krevní sraženiny v pravém srdci

Přítomnost krevní sraženiny v pravé části srdce je plná komplikací ve formě tromboembolie větví plicní tepny (onemocnění, při kterém jsou postiženy plicní tepny). PE je jednou z nejnebezpečnějších komplikací.

Krevní sraženina se může nejprve vytvořit v hlubokých žilách dolních končetin. Pokud se plovoucí trombus odlomí, putuje s průtokem krve nejprve do pravých srdečních komor a poté do plicní tepny. To může vést k náhlé smrti!

diagnostika

Hlavní metodou diagnostiky intrakardiálních trombů v MedikCity je echokardiografie.

Hluboká žilní trombóza (DVT) nastává, když se v hlubokých žilách tvoří krevní sraženiny. Trombus vzniká při poškození žíly a vysoké viskozitě krve. Častým místem trombózy jsou žíly bérce, stehna, pánve a paží, umístěné hluboko. Trombóza žil střev, jater a ledvin je méně často diagnostikována.

Sraženina částečně nebo úplně blokuje lumen žíly, což vede k narušení přívodu krve do určitých částí těla. Pokud dojde k prasknutí krevní sraženiny, nastává život ohrožující stav.

Proč je hluboká žilní trombóza nebezpečná?

Kromě poruch prokrvení v určitých částech těla je nebezpečná trombóza žil v důsledku prasknutí sraženiny. V tomto případě se může rozvinout plicní embolie, při které odloučená sraženina putuje s krevním řečištěm podél krevního řečiště a uvízne v cévách plic. Tento stav vede ke smrti pacienta.

Kromě smrtelné plicní embolie je hluboká žilní trombóza plná rozvoje určitých negativních příznaků. Projevy trombózy mohou výrazně snížit kvalitu života a vést až k invaliditě. Zvláště pokud je onemocnění doprovázeno dalšími cévními patologiemi – poškozením chlopní, zánětem vnitřní výstelky žil.

Hluboká žilní trombóza a povrchová trombóza: rozdíl

Trombóza povrchových žil (flebitida, tromboflebitida) je charakteristická pro žíly umístěné blízko povrchu kůže. Plicní embolie se u tohoto onemocnění vyskytuje jen zřídka. Je snazší diagnostikovat, protože příznaky jsou výraznější. Lékař může při vizuální prohlídce odhalit trombózu povrchových žil v podobě žilní sítě a otoku. A hluboká žilní trombóza je potvrzena pouze ultrazvukem.

Hluboká žilní trombóza a křečové žíly: rozdíl

Křečové žíly se vyznačují patologickým rozšířením cév, doprovázeným ztenčováním stěn, stagnací krve v důsledku špatné funkce chlopní a tvorbou žilních uzlin. Při hluboké žilní trombóze způsobuje krevní sraženina úplné nebo částečné ucpání lumen cévy, což způsobuje narušení průtoku krve.

Příznaky hluboké žilní trombózy

Často nejsou žádné příznaky hluboké žilní trombózy. Někdy jsou mírné a nezpůsobují pacientovi obavy. V ostatních případech je vzhledem k intenzitě projevu nelze ignorovat. To, že máte HŽT, můžete pochopit podle následujících běžných příznaků:

• Otok končetiny, který se může objevit v krátké době.
• Bolest v noze nebo paži, která se může příležitostně objevit při chůzi nebo stání po dlouhou dobu.
• Lokální zvýšení teploty – paže nebo noha se zahřeje.
• Zarudnutí kůže, kůže vypadá ztenčeně.
• Výrazné povrchové žíly.
• Bolest v boku, pokud se v hlubokých žilách břicha vytvořila krevní sraženina.
• Silná bolest hlavy, pokud se v žilách mozku vytvořila sraženina.

Pokud se objeví příznaky, doporučuje se kontaktovat Vein Institute MC pro diagnostiku a léčbu.

S rozvojem akutní plicní embolie pacienti pociťují bolesti na hrudi, závratě a mdloby, dušnost a vykašlávání krve. Pokud se objeví jakýkoli projev, doporučuje se okamžitě jít na pohotovost.

Důvody rozvoje DVT

Hlavní důvody pro rozvoj trombózy:

• Dědictví.
• Krevní onemocnění.
• Užívání léků, které vedou k zahušťování krve.
• Zranění.
• Sedavý životní styl.
• Nezdravé návyky.
• Diabetes mellitus, jiná chronická onemocnění.

Pokud je u člověka přítomno více faktorů, zvyšuje se riziko vzniku trombózy.

Jak zkontrolovat trombózu

Diagnóza hluboké žilní trombózy zahrnuje vizuální vyšetření, rozhovor s pacientem o příznacích a odebrání anamnézy. K rozpoznání onemocnění jsou nutné laboratorní testy a hardwarová vyšetření.

Test D-dimeru

Krevní test nazývaný test D-dimeru dokáže detekovat fragmenty sraženiny, které jsou v krevním řečišti. Podle jejich počtu může lékař určit přítomnost krevní sraženiny v žíle. Test D-dimeru však slouží pouze jako sekundární marker. Je obtížné určit trombózu dolních končetin. Koneckonců, fragmenty krevních sraženin mohou být přítomny v krvi po operaci nebo zranění. Proto je k potvrzení nebo vyloučení diagnózy nutné provést další hardwarové testy. Ale stále stojí za to zkontrolovat krev, abyste získali komplexní obraz o stavu.

Ultrazvukové skenování

Ultrazvukové vyšetření může detekovat trombózu. Pomáhá odhalit krevní sraženiny v žilách. Dopplerovský ultrazvuk se používá k vyšetření stavu žil. Tento test určuje rychlost průtoku krve, identifikuje oblasti zpomalení nebo úplné zablokování průtoku krve způsobené krevní sraženinou.

Venogram

Venografie pomáhá identifikovat trombózu. Studie se používá, pokud jsou výsledky testu D-dimeru a ultrazvuku protichůdné nebo neposkytují objektivní obraz. Podstatou testu je vstříknutí kontrastního barviva do žíly na noze. Pohybuje se po noze s krevním řečištěm. Venogram pomáhá identifikovat oblast cévy, ve které se vytvořila krevní sraženina. Obrázek ukazuje žíly s kontrastním materiálem a také místa, kde je průtok krve zpomalen nebo blokován.

Jak snížit riziko rozvoje hluboké žilní trombózy

Ke snížení rizik hluboké žilní trombózy se doporučují pravidelné cévní kontroly u flebologa, zdravá strava a mírná aktivita. Lékaři doporučují vzdát se tabákových výrobků a zneužívání alkoholu. Cvičte, abyste udrželi lýtkové svaly v tonusu, neseďte na jednom místě.

Prognóza hluboké žilní trombózy

Při včasné diagnostice a léčbě je prognóza příznivá. Lékař předepisuje léky na ředění krve a rozpouštění krevních sraženin. Musí se užívat přísně podle pokynů a podle předepsaného režimu. Průběžné ultrazvukové testy pomáhají vidět pokrok terapie.

Často kladené dotazy

Je možné léčit hlubokou žilní trombózu bez operace?

Potřebu operace nebo jiných léčebných metod stanoví lékař po kompletním vyšetření stavu pacienta.

Je krevní sraženina vidět na ultrazvuku?

Kontrastní radiografie nebo dopplerovský ultrazvuk pomáhá vidět nejen krevní sraženiny, ale také aneuryzmata a další patologické změny v cévách.

Kde bolí noha s trombózou?

Při DVT se vyskytují záchvatovité bolesti v lýtkách, pulzující bolesti v chodidle, za kolenem a ve stehně.

Jak se trombóza léčí?

Medikamentózní i chirurgická léčba hluboké žilní trombózy je zaměřena na prevenci plicní embolie, prevenci nekrózy, obnovení průchodnosti cév a obnovení normálního oběhu.

Článek byl napsán ve spoluautorství s flebologem na klinice Vein Institute

Informace o lékaři:

• Pracovní zkušenosti: 17 let
• Provedeno více než 10 tisíc ultrazvukových vyšetření
• Provedeno více než 700 operací