Jak se zbavit bolesti kotníku?

Bolest v oblasti holeně může být způsobena nadměrnou fyzickou aktivitou, ale i různými nemocemi a poškozením tkání. V případě syndromu prodloužené bolesti je důležité vyhledat pomoc od specialisty, aby se zabránilo vzniku vážných následků.

Typy bolesti holeně

Holen je spodní část nohy, omezená dvěma klouby: pod kotníkem, nad kolenem. Během pohybu je holeň vystavena značnému namáhání, což často způsobuje poškození kostí, vazů a svalů a také výskyt bolesti v této oblasti.

Povaha bolesti je určena typem tkáně postižené zánětem a závažností patologického procesu. Bolestivý syndrom způsobený žilním onemocněním je charakterizován praskáním, taháním a bolestivým charakterem. Bolest svalů během myositidy je poměrně intenzivní a zvyšuje se s rostoucí fyzickou aktivitou. Při arteriální trombóze se syndrom bolesti objevuje náhle a je akutní.

Příčiny

Vzhled bolesti v holeni může být způsoben řadou důvodů:

• traumatické: – modřina;
  – hematom;
  – Poranění Achillovy šlachy;
  – zlomeniny kostí: holenní a lýtková kost;
  – protažení svalově-vazivového aparátu;

Který lékař léčí

Pokud pociťujete bolest v holeni, měli byste si domluvit schůzku s traumatologem-terapeutem. Na základě výsledků vyšetření, anamnézy a provedeného vyšetření vydá tento specialista doporučení k neurologovi, ortopedovi, flebologovi, cévnímu chirurgovi atd.

Metody diagnostiky

Komplex diagnostických studií zahrnuje:

• průzkum a vizuální vyšetření lékařem, které umožňuje určit dobu výskytu a povahu bolesti;
• fyzikální vyšetření – posouzení stavu končetiny, identifikace patologických změn;
• RTG bérce – detekce zlomenin, periostálních výrůstků, změn ve stavbě kostí atd.;
• MRI a CT – lokalizace patologického ložiska, určení jeho konfigurace, velikosti a struktury, upřesnění plánu konzervativní/chirurgické léčby;
• Ultrazvuk – posouzení stavu cévního řečiště, identifikace oblastí obliterace atd.;
• elektrofyziologické studie – posouzení stavu nervů a svalů, stanovení stupně poškození nervového kmene;
• laboratorní testy.

Nejlepší je přihlásit se na diagnostiku do některého z multifunkčních lékařských center. Například na zdravotní klinice na Kurskaya bude pacient moci podstoupit vyšetření pomocí moderního vybavení (CT, MRI, ultrazvuk, ENMG) a poté, aniž by opustil kliniku, domluvit si schůzku se zkušeným specialistou, který předepíše zacházení.

terapie

Při drobných poraněních a netraumatických lézích je postiženému zajištěn odpočinek a zvýšená poloha dolní končetiny. V případě zlomenin holenní kosti je noha znehybněna od chodidla po horní třetinu stehna pomocí dlah nebo jiných materiálů. Při mírné bolesti se postiženému podá analgetikum nebo se použijí lokální léky proti bolesti. Syndrom intenzivní bolesti, doprovázený zhoršením celkového stavu, vyžaduje vývoj komplexní léčby. Zahrnuje:

• léková terapie;
• Cvičební terapie;
• rehabilitace;
• manuální terapie;
• masoterapie.

V závažných případech, stejně jako ke zlepšení výsledků a zkrácení doby léčby, je pacientovi předepsán chirurgický zákrok.

výsledky

Léčebný komplex pro bolest holeně umožňuje úplné odstranění bolestivého syndromu a příčiny jeho výskytu. Na druhé straně nedostatek terapie vede k vážným následkům.

Rehabilitace a obnova životního stylu

Během rehabilitačního období je pacientovi předepsáno terapeutické cvičení, akupunktura, fyzioterapie a další metody.

Životní styl pro bolest holeně

Za účelem konsolidace výsledků získaných během léčby a zabránění vzniku různých komplikací je pacientovi předepsáno:

• pravidelná masáž nohou pro zlepšení krevního oběhu;
• korekce stravy, zavedení velkého množství zeleniny a ovoce;
• užívání vitamínových a minerálních komplexů;
• omezení spotřeby alkoholu a kávy;
• nosit pohodlné boty s nízkými podpatky;
• pravidelné vodní procedury s chladnými a horkými koupelemi.

Dodržování všech doporučení vám umožní navždy zapomenout na bolest holeně.

CT vyšetření kostí dolních končetin
MRI jednoho kloubu
MRI kotníku

Pokud službu v ceníku nenajdete, zavolejte nám na číslo +7 (495) 961-27-67,
Budou vám poskytnuty potřebné informace.

vape shopy rock hill sc pánské a dámské hodinky na prodej. rolex swiss vapeshops dostává vhodnou rovnováhu přímky a oblouku rigorózní struktury. levné velkoobchodní hodinkyreplica.com vzor a pak se unikátní uspěje. anonym byl v popředí výroby hodinek. zde je široký výběr dalších informací, které vyhovují mužům a ženám s dopravou zdarma po celém světě. přesné levné repliky alexander mcqueen zajímá spoustu koncových uživatelů.

Holenní dlahy jsou skupinou stavů, které se často vyskytují u fyzicky aktivních lidí. Termín “holenní dlahy” se týká bolesti podél vnitřního povrchu nebo okraje holenní kosti v bérci. Dalším názvem pro tyto patologie zůstává MTSS (Mediate Tibial Stress Syndrome).

Holenní dlahy se vyvíjejí poměrně typickým způsobem a jsou spojeny s fyzickou aktivitou. Velmi často se u běžců objevuje bolest. Jakákoli sportovní aktivita však může způsobit bolest střední části holenní kosti, zvláště pokud právě začínáte nebo máte v anamnéze chronické nadužívání.

Jednoduché kroky mohou pomoci zmírnit bolest. Odpočinek (snížení stresu), led a protahovací cvičení jsou obvykle velmi účinné. Ujistěte se, že vaše tréninky nejsou příliš namáhavé – pomůže to zabránit návratu příznaků.

Shin Splint – Mediální tibiální stresový syndrom, MTSS – bolest ve střední oblasti bérce (tibie), je přetížení svalu, šlach a holenní kosti. Bolest se obvykle vyskytuje podél vnitřního okraje holenní kosti, kde se na ni upínají svaly.

Bolest holeně se obvykle vyskytuje v oblasti vnitřního okraje holenní kosti

Příčiny

Typicky se mediální bolest bérce rozvíjí, když jsou svaly a kostní tkáň (periosteum) nohy přetěžovány opakovanými pohyby.
Holenní dlahy se často objevují po náhlé změně fyzické aktivity. Může to být změna frekvence, jako je zvýšení počtu tréninků za týden, nebo zvýšení času a intenzity, jako je delší běh a běh v kopcovitém terénu.

Další faktory spojené s MTSS:

— Ploché nohy (snížení podélné a příčné klenby chodidla) nebo abnormální tvar klenby chodidla
— Běžci jsou skupinou nejvíce ohroženou vývojem bércových dlah
— Tanečníci a vojenští rekruti patří do druhé vysoce rizikové skupiny pro MTSS
– Ploché nohy způsobují přetěžování šlach a svalů při tréninku.

Ploché nohy mohou zvýšit stres na lýtkové svaly během cvičení

Příznaky

Nejčastějším příznakem holenní dlahy (MTSS) je bolest podél vnitřního povrchu nebo okraje tibie (tibie) bérce. V této oblasti se také může objevit malý otok.
Bolest:
• může být ostrý a pronikavý nebo matný a pulzující
• objeví se během i po tréninku/běhu
• zhoršuje se při tlaku na bolestivé místo

Lékařské vyšetření

Poté, co si promluvíte o vašich potížích a shromáždíte vaši anamnézu, lékař prohlédne postiženou končetinu. Správná diagnóza je velmi důležitá. Stává se, že další problémy ovlivňují proces léčby.

Lékař často doporučí další zobrazovací studie (včetně ultrazvuku a MRI), aby se vyloučila jiná onemocnění, a pokud jsou přítomny, diagnostikoval jejich závažnost a později sledoval průběh terapie. Několik stavů může způsobit bolest bérce, včetně stresových zlomenin, tendonitidy a chronického fasciálního syndromu.

Únavová (stresová) zlomenina

Pokud mediální bolest bérce léčbou neustoupí, je nutné vyloučit stresovou zlomeninu kosti. Jde o malou, často špatně viditelnou trhlinu způsobenou opakovaným, kumulujícím se přetížením.

V tomto případě se doporučuje provést vizuální studie, které ukáží anatomii a pomohou stanovit správnou diagnózu. Kostní snímky (rentgenové a CT snímky) nebo magnetická rezonance (MRI) často odhalí stresové zlomeniny holenní kosti.

Zánět šlach (tendinitida)

Šlachy připevňují svaly ke kosti. Zánět šlachy může být bolestivý jako holenní dlaha, zvláště pokud dojde k částečnému poranění (natržení). Ultrazvuk nebo MRI pomáhají správně diagnostikovat problém.

Chronický fasciální syndrom

Vzácnou příčinou diskomfortu podobného bércové dlaze je chronický fasciální syndrom. Vyvíjí se, když se zvyšuje tlak ve svalech obklopených silnou pochvou (fascií). U chronického fasciálního syndromu souvisejícího s úsilím je tento stav obvykle způsoben cvičením. Bolest většinou rychle ustoupí, když aktivita skončí.

Testy používané k diagnostice tohoto stavu zahrnují měření tlaku v různých oblastech končetiny před i po cvičení.

Léčba

1) Konzervativní léčba
• Odpočinek. Protože bércové dlahy jsou obvykle způsobeny nadměrným používáním, standardní léčba zahrnuje několik týdnů odpočinku od aktivity, která bolest způsobila. Během rekonvalescence můžete provádět aerobní cvičení s nižším dopadem, jako je plavání, jízda na kole nebo používání eliptického stroje.
• Nesteroidní protizánětlivé léky. Léky jako ibuprofen, aspirin a naproxen snižují bolest a otoky.
• Led. Používejte ledové obklady po dobu ne déle než 20 minut, několikrát denně. Neaplikujte led přímo na pokožku.
• Komprese. Nošení elastického obvazu může zabránit zhoršení otoků.
• Cvičení pro zlepšení flexibility. Protažení svalů v dolní části nohy může pomoci zmírnit bolest bérce.
• Boty s profilovanou podrážkou. Nošení bot s profilovanou podrážkou při každodenních činnostech pomůže snížit namáhání vašich holení.
• Ortézy. Lidé, kteří trpí plochými nohami nebo opakujícími se holenními dlahami, mohou mít prospěch z ortéz. Vložky do bot mohou také pomoci vyvážit a stabilizovat chodidlo a kotník, čímž odstraní stres z bérce. Ortézy lze vyrobit na zakázku nebo zakoupit již hotové.
• Návrat k tréninku. Nepohodlí spojené s štěpením bérce obvykle vyřeší klidem a jednoduchými ošetřeními popsanými výše. Minimálně dva týdny po odeznění bolesti se můžete vrátit k tréninku. Pamatujte, že když se vrátíte ke cvičení, mělo by být na nižší úrovni intenzity. Neměli byste cvičit tak často jako dříve, ani tak dlouho jako předtím.
• Před cvičením se nezapomeňte zahřát a důkladně protáhnout. Pomalu zvyšujte intenzitu cvičení. Pokud začnete znovu pociťovat stejnou bolest, okamžitě přerušte cvičení. Používejte studené obklady a odpočívejte 1-2 dny. Znovu se vraťte k tréninku, ale s nižší intenzitou. Zvyšujte intenzitu svého tréninku ještě pomaleji než dříve.

2) Chirurgická léčba

Velmi málo pacientů vyžaduje chirurgickou léčbu bércové dlahy. Operace se provádí ve velmi těžkých případech, které nereagují na konzervativní léčbu. Není zcela jasné, jak účinná je chirurgická léčba.

Prevence

Existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste zabránili dlahám na holeně.
• Noste správně nasazenou sportovní obuv. Chcete-li vybrat správnou obuv, určete tvar nohy pomocí „testu mokré nohy“. Vyjděte ze sprchy a postavte se na povrch, na kterém bude vidět vaše stopa, jako je papírový sáček. Pokud máte ploché nohy, uvidíte na papíře otisk celého chodidla. Pokud máte vysokou klenbu, uvidíte pouze střední část chodidla a patu. Při nákupu hledejte sportovní boty, které vám padnou na nohu.
• Ujistěte se také, že vaše boty jsou určeny pro konkrétní sport, který hrajete. Běh na dlouhé vzdálenosti v teniskách může vést k holenním dlahám.
• Pomalu se snažte dostat zpět do formy. Pravidelně zvyšujte délku, intenzitu a frekvenci cvičení.
• Smíšená cvičení. Střídejte běhání s cvičením s nižším dopadem, jako je plavání a jízda na kole.
• Běh naboso. Barefoot běh je v posledních letech stále oblíbenější. Mnoho lidí připisuje běhání naboso za to, že jim pomáhá léčit dlahy na holeních. Některé studie ukazují, že běh naboso rozkládá napětí na svaly rovnoměrně, takže žádná oblast končetiny není přetěžována. Neexistuje však žádný konkrétní důkaz, že běh naboso snižuje riziko zranění. Jako s každou větší změnou v tréninkovém plánu, i s běháním naboso je třeba začít postupně. Začněte s krátkými vzdálenostmi, aby vaše svaly měly čas se přizpůsobit. Běhání naboso příliš dlouho nebo příliš intenzivně vás vystavuje riziku zranění z nadměrné zátěže, stejně jako u jakéhokoli jiného cvičení. Navíc je u bosých běžců větší pravděpodobnost, že se na chodidlech udělají řezné rány a modřiny. Minimalistických bot s ponožkovou špičkou je dnes k dostání několik značek a jejich používání umožňuje postupné přivykání, aby se vaše tělo dokázalo přizpůsobit této poměrně specifické činnosti.

Pokud vaše bércová dlaha po odpočinku a použití všech výše uvedených metod nepovolí, určitě navštivte lékaře, abyste se ujistili, že bolest bérce nemá jinou příčinu.