Jak se přenáší jaterní cirhóza?
V rozhovoru s odbornicí, primářkou gastroenterologického oddělení Krajské klinické nemocnice Belgorod sv. Joasafa Elenou Mishchenko, dáme na polici všechny mylné představy o onemocněních jater a řekneme vám, jak můžete chránit sebe a svou rodinu z diagnózy, kterou nikdo nechce slyšet.
To, že nepijete alkohol, neznamená, že jsou vaše játra v bezpečí. Ukazuje se, že je neuvěřitelně snadné „vydělat“ cirhózu, hepatitidu a další závažná onemocnění jater. Nejhorší je, že všechny tyto diagnózy jsou tichými zabijáky a časovanými bombami, které o sobě možná nedají dlouho vědět, ale vybuchnou a dokonce zabijí v co nejkratším čase. Stejná cirhóza se velmi dlouho neprojevuje – její průběh je latentní. Může trvat několik let, než se objeví první příznaky.
Jsi si 100% jistý, že jsi zdravý?
Podle oficiálních údajů k prosinci 2020 v regionu Belgorod lidé trpí onemocněními jater 5187 lidé dospělá populace. Podle Rosstatu žije v regionu 1 541 259 lidí. Znamená to, že výskyt různých hepatitid, cirhóz a dalších onemocnění jater v regionu není tak špatný?
Odborníci jsou jednomyslní: oficiální statistiky mají k realitě daleko. A to velmi.
Důkazem toho, že statistika nemocnosti se zásadně liší od skutečného obrazu, je docela zajímavá studie, kterou před několika lety provedla Sechenovská akademie a do níž bylo zařazeno pět tisíc Moskvanů. Podstata toho byla následující. Kdo billboard viděl, mohl zavolat na horkou linku a nechat si zdarma udělat jaterní test. Každý třetí člověk měl diagnostikovaný nějaký problém s játry. Elena Mishchenko, primářka gastroenterologického oddělení regionální klinické nemocnice St. Joasaph
Mezi lidmi s jaterními problémy měla naprostá většina nadváhu a vysoký cholesterol. Téměř 75 % těch, kteří vyhledali léčbu, požilo toxickou dávku alkoholu, zatímco zbytek detekoval virové léze C nebo B. Ale nejdůležitější je, že většina lidí si nestěžovala, že se cítí špatně.
Jinými slovy, pokud by nebyla prozkoumána tato velmi náhodná příležitost, pak by se všech těchto 5000 XNUMX lidí nikdy nedozvědělo skutečný stav věcí.
Je to smutné, ale pravdivé. Oficiální statistiky berou v úvahu pouze ty lidi, kteří vyhledali lékařskou pomoc, obvykle již se stížnostmi a zřídka v počáteční fázi onemocnění.
Na základě dat nejen výše uvedené studie, ale i řady dalších světových studií by v našem regionu mělo být asi 400 tisíc lidí trpících tou či onou jaterní patologií. Lidé si to často ani neuvědomují, protože patologie jater probíhá po dlouhou dobu asymptomaticky. Tato skutečnost opět potvrzuje, jak důležité je absolvovat každoroční lékařskou prohlídku a brát sledování svého zdraví vážněji. Elena Mishchenko, primářka gastroenterologického oddělení regionální klinické nemocnice St. Joasaph
Jak rozpoznat onemocnění jater
Jediným signálem je pouze jeden laboratorní indikátor – zvýšení aktivity speciálních enzymů v krvi: alaninu (ALT) a aspartátu (AST).
Může se objevit slabost, hořkost v ústech, pigmentace nebo zežloutnutí kůže. Obecně je poškození jater hlavně hepatitida a cirhóza. Hepatitida znamená zánět jater a existuje mnoho příčin tohoto zánětu. Více o tom později.
Onemocnění jater se vyskytují hlavně u alkoholiků?
Ve společnosti je totiž všeobecně přijímáno, že k cirhóze, stejně jako k jiným jaterním onemocněním, dochází především v důsledku konzumace alkoholu. Ve skutečnosti jsou alkoholické nápoje druhou hlavní příčinou onemocnění.
Nejčastější příčinou jsou tukové léze. A představa, že když nebudu pít alkohol, musí být moje játra zdravá, je mylná. Elena Miščenková
Tukové onemocnění jater. Jak tomu zabránit?
Ztukovatění jater je dnes metlou moderního člověka. Neustálý stres, termíny, závod o úspěch, přetížení informacemi. Po tom všem by byl hřích nedopřát si nějakou chutnou housku – pilulku si takříkajíc osladit. Zároveň se kvůli neustálému nedostatku času přirozeně snižuje fyzická aktivita.
V důsledku toho se v našem těle postupně hromadí přebytečný tuk a dochází k nárůstu hmotnosti. Játra také hromadí tuk ve svých buňkách. A když je ho příliš mnoho, rozvine se stav zvaný steatóza neboli ztučnění jater a pak se může rozvinout steatohepatitida, která vede až k cirhóze. Elena Miščenková
Řešení je každému jasné: správná výživa a fyzická aktivita. Lékař doporučuje alespoň 7000 kroků denně. Je třeba si předem promyslet svůj jídelníček, měl by být co nejvyváženější.
Alkoholická hepatitida. Pokud je alkohol kvalitní a drahý, tak je to v pořádku?
Alkohol je těžké téma. Zdá se, že je vše jasné: vyloučení alkoholu eliminuje alkoholické poškození jater. Ale mnohem snadněji se to řekne, než udělá. Zkušenosti ukazují, že absolutní zákaz alkoholu ve společnosti nikdy nekončí dobře.
Ve skutečnosti chápeme, že alkohol nás uvolňuje, uklidňuje a v konečném důsledku činí šťastnými. Je společníkem všech zábavných akcí. Ale chápeme, že to také znamená rvačky, zranění, nehody, závislost, cirhózu a nakonec i smrt. Elena Miščenková
Mnoho lidí věří mýtu, že pokud je alkohol vysoce kvalitní a drahý, pak z toho nemůže být žádná škoda. Odborník rozptyluje naděje mnohých: je naprosto možné způsobit toxické poškození jater kvalitním alkoholem.
Nejde jen o kvalitu, ale i o kvantitu. Velké množství kvalitního alkoholu může způsobit neméně škody než malé množství nekvalitního alkoholu. Elena Miščenková
Virová hepatitida
Kromě tukových a alkoholických lézí se vyskytují i virové. Nejčastěji se jedná o viry hepatitidy C, B Méně často se jedná o viry hepatitidy A, E, D, G. Někdy se vyskytuje cytomegalovirus a virus Epstein-Barrové.
Poměrně často se lékaři setkávají s poškozením jater vlivem některých analgetik. Hepatitida se může objevit i v důsledku užívání paracetamolu ve vysokých dávkách: 7,10, XNUMX tablet a vyšších. Stejně tak protituberkulózní a protinádorové léky. Hepatitida se v dnešní době stala poměrně běžnou v důsledku poškození imunitního systému.
Nejlepší tipy, které byste měli vědět
Hepatitida A a E se přenášejí prostřednictvím domácích předmětů, špinavých rukou, a proto je jejich prevencí dodržování osobních hygienických opatření.
Virová hepatitida C, B a D se přenášejí krví nemocného. To je možné při krevních transfuzích, stomatologických a chirurgických zákrocích a použití nesterilních jehel. Piercing, tetování, kosmetické procedury, použití nesterilních nástrojů při manikúře a pedikúře, to vše je součástí stejné série. Tyto hepatitidy se mohou vyskytnout pohlavním stykem s infikovanými pacienty a virus může být také přenášen z matky na plod.
Prevencí těchto hepatitid je individuální používání zubního kartáčku, žiletek, příslušenství na manikúru, ručníků a používání kondomů při pohlavním styku.
Pokud přicházíte do zdravotnického zařízení nebo zubní ordinace, věnujte pozornost tomu, zda lékař nosí rukavice a zda se používají jednorázové nástroje. Vždy pečlivě vybírejte, kam ke kosmetičce zajdete, a také pečlivě vybírejte manikérku a pedikérku. Elena Miščenková
Ujistěte se, že technik vždy nosí rukavice a používá jednorázové sterilní nástroje. Ale nejspolehlivější způsob, jak udělat manikúru a pedikúru, je mít individuální osobní manikúrní sadu. Chráníte se tak maximálně spolehlivě.
Součástí prevence hepatitidy B je dnes očkování, které před případnou nákazou spolehlivě ochrání. Pokud je tedy v rodině člověk s virovou hepatitidou B, musí být očkováni všichni členové rodiny. Elena Mishchenko, primářka gastroenterologického oddělení regionální klinické nemocnice St. Joasaph