Jak rozpoznat zánět středního ucha u dítěte a jak mu předcházet? Klinika Dobrobut

Pojďme se podívat do středního ucha, abychom pochopili, proč malé uši tak často trpí patogeny. Kanál, nazývaný Eustachova (sluchová) trubice, spojuje nosohltan a středoušní dutinu a plní mnoho důležitých funkcí: pomáhá porovnávat tlak, zajišťuje ventilaci a ochranu. Ale právě v nosohltanu nachází většina bakterií výživnou vlhkost a živnou půdu. Vzhledem k tomu, že u dítěte je Eustachova trubice krátká, široká a umístěná vodorovně, snáze se přes ni dostane do středoušní dutiny hlenovitý výtok z krku a nosu, jakož i případné mikroorganismy v nich obsažené. Imunitní systém dítěte ještě není plně vytvořen, a proto je zranitelný – potřebuje více času na boj s mnoha neznámými bakteriemi. Takto se zánět středního ucha často vyvíjí u mnoha malých dětí.

Proč je důležité správně ošetřovat dětské uši?

Sluch vašeho dítěte závisí na správné vibraci ušního bubínku a stavu ostatních částí středního ucha. Opakované infekce mohou poškodit bubínek, zatímco hromadění tekutiny ve středoušních dutinách negativně ovlivňuje (jaksi tlumí) vibrace bubínku – v konečném důsledku obojí narušuje normální sluch dítěte. To je důvod, proč je důležité brát léčbu ušní infekce vážně, zvláště když se vaše dítě učí mluvit. Částečná ztráta sluchu může vést k opožděnému vývoji řeči nebo dokonce k problémům s výslovností, což později ovlivní řečové návyky dítěte a úspěšnost v učení.

Jak zjistit zánět středního ucha u dítěte?

Je nepravděpodobné, že vaše dítě řekne: „V mém uchu se děje něco nepříjemného a bolí mě to. Prosím, vezměte mě k lékaři! „Včasná diagnostika otitidy a včasná léčba však přinese lepší výsledky a zabrání komplikacím otitidy.

teplota. To zdaleka není povinný příznak zánětu středního ucha. Teplota dítěte stoupá kvůli infekci dýchacích cest. Ale když je teplota vašeho dítěte vyšší než 37,5 ° C, nezapomeňte se poradit se svým pediatrem. Následující další příznaky nebo přímé doporučení od vašeho lékaře naznačují, že je nutné kontaktovat dětského otolaryngologa.

Runny nos. Nejčastější příčinou zánětu středního ucha je nachlazení, které doprovází rýma. Stejný hlen vylučovaný z nosu dítěte může také vstoupit do Eustachovy trubice. Rýma u dětí zpravidla začíná intenzivní produkcí průhledného tekutého sekretu nosní sliznicí, ale po několika dnech získá žlutozelenou barvu a zhoustne. Právě v této fázi je důležité důkladně vypláchnout nos dítěte a odstranit hlen (pokud to dítě nezvládne samo, je třeba použít nosní odsávačky), aby sekret nepronikl do středoušní dutiny.

Špatný spánek. Pokud se dítě v noci častěji budí, pláče, je rozmarné nebo jinak dává najevo, že ho něco bolí, zvláště při akutní respirační virové infekci, je to také alarmující signál.

Neobvyklé chování a špatné zdraví. Rodiče mohou věnovat pozornost i dalším projevům zánětu středního ucha, které se mohou projevit změnou obvyklého chování dítěte a zhoršením jeho celkového prospívání:

• bolest v uchu způsobuje, že se dítě neustále dotýká hlavy a samotného ucha;
• sluch dítěte se může zhoršit;
• dítě špatně usíná a bude mít neklidný spánek
• Jsou možné poruchy trávení: od ztráty chuti k jídlu, odmítání jídla až po zvracení a průjem.

Zpravidla však můžete mít podezření na infekci ucha, když dítě ostře pláče, způsobené silnou bolestí, zejména když se dotýkáte jejích uší.

Měli byste navštívit lékaře, pokud máte podezření na zánět středního ucha?

Obvykle ano. Je velmi obtížné předepsat správnou léčbu v přítomnosti otitis bez předběžného vyšetření. Lékař musí určit stav ušního bubínku, zkontrolovat nos a krk, aby zvolil správnou vhodnou komplexní terapii. Kromě toho vám lékař bude schopen poradit, jak v budoucnu zabránit rozvoji zánětlivého procesu v uchu a jaké léky proti bolesti lze použít, když dítě začne bolet ouška (a to se často stává uprostřed noc!).

Mírné až středně těžké ušní infekce lze zcela vyléčit použitím lokálních protizánětlivých léků. V takovém případě musíte pečlivě sledovat stav dítěte, abyste si včas všimli zhoršení situace, a přísně dodržovat doporučení otolaryngologa. Pokud se situace do dvou až tří dnů nezlepší, nebo při akutním zánětu středního ucha, může lékař při první návštěvě předepsat antibiotickou terapii.

Samostatně, bez lékařského předpisu, je zakázáno léčit dítě antibiotiky! Antibiotika se předepisují pouze tehdy, když jiná léčba nemusí být účinná. V tomto případě lékař bere v úvahu věk a hmotnost dítěte, aby správně vypočítal dávkování a trvání léčby.

Pokud dítě škubne uchem, je nemocné?

Zvyk dítěte sahat si na uši nemusí nutně znamenat zánět středního ucha. Dítě prostě může mít zájem prozkoumávat uši, nebo za ně rádo tahá, nebo její prořezávání zoubků dráždí nervová zakončení a způsobuje, že dítě neustále tahá za uši. Ale pokud je zvýšený zájem dítěte o uši spojen s pláčem, podrážděností, horečkou, rýmou, zánětem spojivek nebo nachlazením obecně, měli byste tento signál brát vážně. Intuice velmi často pomáhá pozorným maminkám včas si všimnout a rozpoznat zánět ucha u dítěte – zvláště když už vědí, co to je a jak se může projevit.

Jak předcházet zánětu středního ucha u dětí?

Kojení během prvního roku života. Mateřské mléko poskytuje přirozenou imunitu dítěte a obsahuje protilátky, které mohou snížit riziko rozvoje různých infekcí, včetně infekcí uší. Pokud své dítě krmíte z lahvičky, držte ho ve vzpřímené poloze (alespoň v úhlu 30 stupňů) a několik minut po krmení ho držte ve vzpřímené poloze. Mléko se může dostat do středního ucha, pokud dítě saje vleže.

Žádné alergeny. Podráždění nosní sliznice vlivem alergenů vede k nadměrné tvorbě hlenu a otokům sliznic, což následně způsobuje ucpání tekutiny v dutinách středního ucha. Proto se zbavte jakýchkoli alergenů. I když vaše dítě není alergické na určité patogeny, pokoj, kde spí, je místem, kde v postýlce nejsou žádní domácí mazlíčci, prach ani hromada plyšáků. A je absolutně zakázáno kouřit v přítomnosti dítěte!

Vyhněte se dudlíkům. Studie prokázaly souvislost mezi četností používání dudlíku a ušními infekcemi. Zkuste dudlík zahodit, když vaše dítě usíná a spí, zvláště pokud je vašemu dítěti více než šest měsíců.

Podpořte svou imunitu. Zajistěte svému dítěti vyváženou a výživnou stravu, dostatek čerstvého vzduchu a zdravé návyky k posílení imunitního systému.

Nechte se očkovat, abyste zabránili chřipce. Výzkumy ukazují, že očkování dítěte k prevenci chřipky snižuje riziko akutní respirační virové infekce a současně zánětu středního ucha.

Měj trpělivost. Dobrou zprávou je, že jak vaše dítě stárne, jeho Eustachova trubice se prodlužuje a zužuje, což ztěžuje pronikání tekutiny do středoušní dutiny. Mezitím se imunitní systém dítěte posílí, čímž se minimalizuje riziko infekce.