Jak odstranit žluté kruhy kolem očí?

Plochý, mírně vyvýšený plak ve vnitřním koutku oka se nazývá xanthelasma nebo plochý xantom očních víček. Takové žluté skvrny na očních víčkách mají zpravidla citronový odstín a nacházejí se na horním víčku.

Jejich výskyt je zpravidla provázen poruchou celkového metabolismu lipidů jako je hypercholesterolémie nebo hyperglykémie a často je kombinován s výskytem žlutých skvrn na jiných částech těla. K dnešnímu dni nebyla přesná příčina onemocnění studována.

Příznaky a projevy

Ploché vícenásobné nebo jednotlivé žluté skvrny, lokalizované na očních víčkách, mají různé velikosti (od hrášku po fazole) a měkkou konzistenci. Často se spojují a tvoří hrudkovité prvky. Zpravidla se skvrny objevují bez důvodu u žen (méně často u mužů) středního nebo vysokého věku a zůstávají dlouhou dobu bez zjevných změn.

Barva skvrn připomíná slámu, někdy s oranžovým nádechem a mírně vyčnívají nad úroveň kůže. Obvykle se na horním víčku ve vnitřním koutku oka nacházejí 2-3 malé hrbolky. V jiných případech mohou skvrny zasahovat až ke hřbetu nosu nebo dokonce přecházet přes celé víčko ve formě žlutého pruhu nepravidelného tvaru.

Žluté skvrny se mohou objevit i na spodním víčku, i když v tomto případě není léze izolovaná. Na spodním víčku se objevují žluté skvrny i u vnitřního koutku oka, v některých případech tvoří souvislý pruh. Jejich povrch je zcela hladký, s normální epidermis a vyniká pouze svým nažloutlým nádechem. Vývoj xantomů je extrémně pomalý a neznatelný, nevyvolává žádné subjektivní pocity, ale plynule pokračuje.

Vznik takových skvrn je spojen s poruchami metabolismu lipidů. Přitom u jejich lokalizované formy většinou nelze odhalit narušení metabolismu tuků, ačkoli pacienti zpravidla trpí metabolickým syndromem, cukrovkou nebo hypertenzí.

Léčba

Pro žluté skvrny na víčkách neexistují žádné speciální léčby. Jejich výskyt je však často spojován s cukrovkou, onemocněním jater apod., v souvislosti s tím je především nutná kompenzace základního onemocnění.

Takové skvrny sice nepředstavují žádné nebezpečí a nemohou se zvrhnout ve zhoubné nádory, ale i tak jsou dosti nepříjemnou kosmetickou vadou.

V tomto ohledu se pacientům doporučuje podstoupit chirurgické odstranění takových formací, které mohou provádět pouze odborníci.

K tomu se obvykle používá chirurgická excize formací nebo jejich elektrokoagulace. Odstranění se provádí v lokální anestezii (roztok novokainu, roztok trimekainu), oddělování plaků pomocí nůžek a pinzety. Poté se okraje rány spojí (pokud to kožní rezervy dovolí) a ošetří se seskvichloridem železnatým. Tato látka tvoří odolný strup a rána se hojí maximálně 7-10 dní. Když sloučené žluté skvrny mají velkou plochu, po oddělení je okraj rány kauterizován elektrickým proudem pomocí diatermie.

Povrch rány je mazán roztokem manganistanu draselného nebo brilantní zeleně. Při excizi velkých útvarů s přebytečnou kůží (převislé záhyby) je indikována sutura s chloupky.

Pacientům s hypercholesterolemií a hyperlipémií je doporučována dieta, při které je výrazně omezena konzumace živočišných tuků a nahrazují je tuky rostlinného původu. Předepisují se také léky s hypocholesterolemickým, lipotropním účinkem: cetamifen po dobu 1-3 měsíců (kontraindikace – obstrukční žloutenka); parmidin po dobu 4 měsíců; linetol po dobu 1-1,5 měsíce; kyselina lipoová po dobu 3-4 týdnů; lipamid po dobu 3-4 týdnů; diosponin (cykly 10 dnů); arachiden po dobu 2-3 týdnů; klofibrát (kontraindikace – porucha funkce ledvin, jater, kameny ve žlučníku nebo v kanálcích); methionin po dobu 20-30 dnů.

Doporučují se odvary z bylinných léků s lipotropním a choleretickým účinkem (poslední jsou kontraindikovány kvůli neprůchodnosti žlučových cest). Zpravidla se jedná o kořen pampelišky, kukuřičné hedvábí, březové pupeny, šípky, jitrocelovou šťávu, květy slaměnky atd.

Pokud je to indikováno, používá se tyreoidin a inzulín. Je předepsána vitaminová terapie: kyselina askorbová a nikotinová, pyridoxin, cholinchlorid, kyanokobalamin, pangamát vápenatý. Essentiale phospholipids mají také pozitivní vliv.

Obtíže v léčbě mohou nastat u primární hypercholesterolemické xantomatózy, což je dědičná lipidóza. Její projevy lze pozorovat již v prvním roce života dítěte a v budoucnu se velmi často kombinují se závažnými patologiemi kardiovaskulárního systému, někdy s poškozením vnitřních orgánů (onemocnění jater) a kosterního systému (vývoj kostních cyst ).

Lidem se žlutými skvrnami na víčkách se doporučuje omezit příjem tučných jídel.

Prevence onemocnění

Aby se předešlo případným recidivám onemocnění, zejména při celkové lipémii, je nutné dodržovat určitý dietní režim. Pacientům je předepsána mléčně-zeleninová strava s úplným vyloučením tučného masa a ostrým omezením potravin s rychlými sacharidy: máslo je omezeno na 25 g denně, rostlinný olej – na 75 g.

Mezi další doporučení patří vyhnout se poškození kůže, protože v místech traumatu se často objevují husté mnohočetné žluté uzliny a uzliny podobné nádorům, které přetrvávají dlouhou dobu a velmi zřídka spontánně ustoupí.

Pokud jsou na očních víčkách zjištěny žluté skvrny, pacientům se doporučuje podstoupit léčbu a sledování u oftalmologa. Pokud jsou takové útvary lokalizovány na jiných částech těla, je nutné neustálé sledování terapeutem, protože je možný vývoj časné aterosklerózy a koronárního srdečního onemocnění a zvyšuje se riziko infarktu myokardu. Vysoká fyzická aktivita je také kontraindikována, což je třeba vzít v úvahu při výběru profesionální činnosti.

V lékařském centru Moskevské oční kliniky může každý podstoupit vyšetření pomocí nejmodernějších diagnostických přístrojů a na základě výsledků si nechat poradit od vysoce kvalifikovaného odborníka. Klinika poskytuje konzultace dětem od 4 let. Máme otevřeno sedm dní v týdnu a pracujeme denně od 9:21 do XNUMX:XNUMX Naši specialisté vám pomohou identifikovat příčinu ztráty zraku a poskytnou kompetentní léčbu zjištěných patologií.

Můžete zjistit cenu konkrétního zákroku nebo se objednat na moskevské oční klinice na čísle 8 (800) 777-38-81 (denně od 9:00 do 21:00, zdarma pro mobilní telefony a regiony Ruska Federation) nebo pomocí online formuláře.

Autor:

Fomenko Natalia Ivanovna