Jak léčit pankreatitidu slinivky břišní

Pankreatitida je zánět slinivky břišní. Pankreatitida označuje celou skupinu onemocnění a neduhů, ke kterým dochází v důsledku zánětu slinivky břišní nebo narušení funkce slinivky břišní.

Když se ve slinivce objeví onemocnění slinivky břišní, začne docházet k procesu, kdy se enzymy vylučované žlázou neuvolňují do dvanáctníku, ale aktivují se v samotné žláze a začnou ji ničit, to znamená, že dochází k samotrávení.

Enzymy a toxiny uvolněné během tohoto procesu se uvolňují do krve a mohou způsobit vážné poškození dalších orgánů, jako je mozek, plíce, srdce, ledviny a játra.

Příčiny pankreatitidy

• Dědičnost
• Špatné návyky: alkohol a kouření. Více než polovina případů pankreatitidy je důsledkem nezdravého životního stylu
• Poruchy v imunitním systému člověka – autoimunitní problémy
• Zablokování pankreatického vývodu nebo společného žlučovodu
• Poškození vývodů a slinivky břišní během chirurgických zákroků
• Pooperační komplikace
• Přítomnost Reyeova syndromu
• Přítomnost hemolytického uremického syndromu
• Přítomnost hyperparatyreózy
• Přítomnost hypertriglyceridémie, tedy vysoké koncentrace triglyceridů v těle
• Porucha krevního oběhu slinivky břišní
• Trauma slinivky v důsledku úrazu
• Virové infekce, včetně příušnic a kampylobakterů
• Nemoci dvanáctníku, tenkého a tlustého střeva, doprovázené zácpou, jako je enteritida, enterokolitida, divertikly
• Dlouhodobé nekontrolované užívání léků, jako jsou estrogeny, kortikosteroidy, thiazidová diuretika a azathioprin
• Poruchy metabolismu, zejména tuků
• Špatná výživa, přejídání

Muži a ženy ve věku 30–40 let jsou ohroženi rozvojem pankreatitidy. Navíc zde převažují muži nad ženami.

Lidé, kteří zneužívají alkohol, tabák nebo drogovou závislost, jsou vystaveni většímu riziku vzniku pankreatitidy než lidé, kteří nejsou vystaveni špatným návykům.

Rozhodujícím faktorem pro vznik pankreatitidy se v mnoha případech stává genetická predispozice.

Pankreatitida vede k zjizvení slinivky břišní.

V tomto stavu přestane slinivka produkovat potřebné množství trávicích enzymů. V důsledku narušení funkce slinivky břišní je nemožné trávit některé mikroorganismy, zejména tuky.

Pokud je poškozena část slinivky břišní, která produkuje inzulín, může se rozvinout cukrovka.

Příznaky pankreatitidy

Charakteristickým znakem pankreatitidy je silná bolest.

Při pankreatitidě se bolest objevuje v břiše, v hypochondriu a může proniknout do člověka v oblasti lopatek, zad nebo hrudníku.

Následující příznaky mohou naznačovat pankreatitidu:

1. Bolest, někdy pletenec, v pravém nebo levém hypochondriu
2. Získání zemitého tónu pleti, zejména v oblasti pupku, na spodní části zad
3. Při pankreatitidě se celkový stav člověka zhoršuje a tělesná teplota stoupá
4. Pankreatitida vede ke stavu slabosti a celkové nevolnosti
5. Při pankreatitidě se krevní tlak mění směrem nahoru nebo dolů
6. Pankreatitida vyvolává zvracení, nevolnost, prodlouženou škytavku, říhání zkažených vajec
7. Pankreatitida doprovázená zácpou nebo průjmem
8. Dušnost a nadměrné pocení mohou být příznaky pankreatitidy

Výše uvedené příznaky se týkají akutní pankreatitidy. Pokud je pankreatitida chronická, obvykle nemá výrazné příznaky. Chronická pankreatitida je doprovázena sníženou chutí k jídlu a hubnutím. Při chronické pankreatitidě se často objevují bolesti v horní části břicha, zejména po jídle nebo po požití alkoholu.

Nebezpečí chronické pankreatitidy spočívá v tom, že tato forma onemocnění může být často asymptomatická a trvat roky. Pacient s chronickou pankreatitidou nemusí mít podezření na přítomnost onemocnění, protože prakticky necítí onemocnění. Chronická pankreatitida se vyznačuje častým pocitem tíže v žaludku, pocitem přejídání a nepohodlí.

Pseudotumorální pankreatitida má známky rakoviny, které se projevují v tělesné žloutence a oční bělmě.

Dyspeptická pankreatitida se projevuje střevními potížemi, průjmem, zácpou, nadýmáním a bezdůvodným úbytkem hmotnosti.

Pankreatitida, zvláště chronická, vede k cukrovce.

<img src=“https://www.onlyclinic.ru/poliklinicheskij-centr/gastroenterologiya/sites/default/files/inline-images/%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D0%BA%D1%80%D0%B5%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82.jpg“ />

Diagnóza pankreatitidy

Chcete-li stanovit diagnózu pankreatitidy, musíte se poradit s gastroenterologem a podstoupit vyšetření.

Gastroenterolog na Online klinice předepisuje vyšetření k diagnostice pankreatitidy, poslouchá stížnosti a shromažďuje anamnézu.

Předepsané vyšetřovací a diagnostické postupy obvykle zahrnují:

• testy, které stanoví hladinu krevní amylázy a diastázu moči
• krevní test k určení biochemie
• obecný krevní test
• obecný rozbor moči
• Ultrazvuk slinivky břišní
• gastroskopie
• Rentgenový snímek břišních orgánů
• funkční testy
• endoskopické vyšetření – retrográdní cholangiopankreatikografie

Pokud se pankreatitida zhorší a dojde k záchvatu pankreatitidy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem nebo dokonce jít do nemocnice. Pouze urgentní lékařská péče pomůže stabilizovat stav pacienta, zmírnit akutní příznaky a eliminovat možnost rozvoje pankreatické nekrózy.

Akutní pankreatitida musí být léčena v nemocnici a pod dohledem specialistů.

Chronická pankreatitida má mírné nebo mírné příznaky. Pacient s chronickou pankreatitidou musí neustále provádět udržovací terapii a užívat léky.

V okamžicích exacerbace chronické pankreatitidy je pacient indikován i k hospitalizaci a terapii obdobnou akutnímu procesu pankreatitidy.

Pacient s pankreatitidou musí po celý život dodržovat doporučení lékařů k boji proti této nemoci. K vyloučení relapsů pankreatitidy je nutné dodržovat dietu a užívat léky ze skupiny antispasmodik a léků, které normalizují sekreční funkci orgánu.

Odborníci také doporučují, aby pacienti s pankreatitidou podstoupili sanatorium a lázeňskou léčbu alespoň jednou ročně v lázeňských střediscích Stavropolského a Krasnodarského území (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk) s použitím přírodních minerálních vod.

Dieta je při léčbě pankreatitidy velmi důležitá. Pokud to trochu narušíte, okamžitě dojde k exacerbaci a musíte užívat léky.

Ke snížení bolesti během pankreatitidy a snížení relapsů pankreatitidy předepisují gastroenterologové následující lékovou terapii:

1. spazmolytika – No-Shpa, Drotaverin, které snižují bolest, čímž snižují zánětlivý proces ve slinivce břišní
2. mebeverin (Duspatalin, Sparex) – antispasmodický, myotropní účinek, odstraňuje žaludeční křeče
3. antisekreční léky (nebo Diacarb tableta po dobu tří dnů pod krytem asparkamu pro edematózní formu)
4. léky, které potlačují produkci hormonů žlázou, jako je oktreotid

Chronická pankreatitida vede po dlouhou dobu k nahrazení normálních orgánových buněk pojivovou tkání. V důsledku toho je narušena funkčnost orgánu, může se rozvinout diabetes mellitus a může být narušeno trávení.

V těchto případech gastroenterolog předepisuje léky obsahující pankreatické enzymy:

Festal, Pancreatin nebo Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Ermital.

Pro diagnostiku a léčbu zánětu slinivky břišní se obraťte na Jediné klinické centrum moderní medicíny.