Jak a čím léčit silnou rýmu a ucpaný nos

Rýma (nebo v lékařské terminologii rýma) se ve většině případů rozvíjí akutně a je často jedním z projevů akutních respiračních infekcí. Často se ale setkáváme i s chronickou formou tohoto onemocnění.

Chronická rýma se vyznačuje vleklým průběhem a její příznaky přetrvávají u pacienta minimálně 4 týdny.

Jak se chronická rýma projevuje?

• Pocit ucpaného nosu, potíže s dýcháním nosem, což u některých pacientů vede k převládajícímu vdechování neustále pootevřenými ústy. V závislosti na formě rýmy mohou být tyto potíže trvalé nebo přerušované a často se zesilují v poloze vleže.
• Dlouhodobý výtok z nosu vodnatého, hlenovitého nebo hnisavého charakteru. Mohou se uvolnit, když se vysmrkáte nebo stékají do zadní části krku, což způsobuje bolest v krku a kašel.
• Sucho v nose, nepohodlí při dýchání vzduchu, periodické kýchání.
• Změna barvy hlasu, nosní tón.
• Zhoršení čichu.

Mnoho pacientů uvádí ztrátu sluchu a periodický pocit ucpaných uší. Jedná se o sekundární, nikoliv povinné projevy chronické rýmy.

Kdy se mluví o chronické rýmě?

Závažnost symptomů se může lišit od významného poklesu během remise až po znatelné zvýšení a zesílení během exacerbace. A u některých pacientů jsou příznaky chronické rýmy konstantní a prakticky se nemění.

Co může způsobit chronickou rýmu?

Chronická rýma je polyetiologická patologie, což znamená, že může být způsobena mnoha příčinami, jako jsou:

• Anatomické rysy stavby nosní dutiny: vrozené a získané zakřivení nosní přepážky, deformace jiných anatomických struktur.
• Iracionální léčba akutní rýmy, s neoprávněným užíváním různých léků a lidových léků, nedodržování doporučení lékaře. To vede k přidání sekundární bakteriální infekce s rozvojem komplikací ve formě sinusitidy a prodloužené nazofaryngitidy.
• Dlouhodobé zneužívání lokálních vazokonstrikčních léků.
• Alergie.
• Narušení autonomního nervového systému, s převahou aktivity jeho parasympatického spojení. To je považováno za klíčový patogenetický mechanismus vazomotorické chronické rinitidy.
• Chronické endogenní intoxikace a vaskulární poruchy (v případě renální a jaterní insuficience, kardiovaskulární patologie, cukrovky, dny atd.). Hormonální nerovnováha je zvláště důležitá v těhotenství.

Život v ekologicky nepříznivých oblastech, práce v prašném a silně znečištěném ovzduší a kouření rovněž predisponují k rozvoji chronické rýmy. Přebytečné prachové částice ve vdechovaném vzduchu paralyzují práci řasinek epitelu nosní dutiny, vyvolávají nadměrnou sekreci hlenu a poškozují sliznici.

Zcela vzácné příčiny chronické rýmy zahrnují specifické infekce, pokud k nim dochází s poškozením tkání nosu a vedlejších nosních dutin. Může to být tuberkulóza, syfilis a některá další onemocnění.

Jak se zbavit chronické rýmy a proč to dělat?

Chronická rýma, i když je pomalá, vyžaduje povinnou léčbu. Navíc není potřeba symptomatická terapie, ale skutečně účinné metody zaměřené na eliminaci klíčových patogenetických mechanismů.

Dlouhodobý zánět v nosní dutině může vést k vážným následkům:

• Sklon k častým nachlazením. Zanícená nosní sliznice není schopna sloužit jako účinná bariéra pro mikroorganismy a neustálé dýchání ústy predisponuje infekční agens k průniku do horních cest dýchacích.
• Neustálé bolesti hlavy, snížená výkonnost.
• Postupná deformace obličejových kostí spojená s dýcháním ústy. To se stává zvláště často u dětí.
• Vznik chronické sinusitidy, což znamená vznik hnisavého ohniska v paranazálních dutinách. K tomu dochází v důsledku narušení drenáže dutin přirozenými otvory a přidáním sekundární infekce. Může to vést k vážným komplikacím, protože paranazální dutiny se nacházejí v těsné blízkosti dutiny očnice a mozku.

Léčba chronické rýmy by měla být komplexní. K dosažení požadovaného trvalého výsledku je často nutná kombinace konzervativní terapie a moderních minimálně invazivních chirurgických technik.

Konzervativní léčba chronické rýmy

Konzervativní léčba chronické rýmy tradičně zahrnuje:

• Zastavení kontaktu s dráždivými látkami a alergeny. Výplach nosu izotonickými fyziologickými roztoky k „pročištění“ sliznice.
• Předepisování lokálních léků s protizánětlivým účinkem. V některých případech se používají lokální hormonální léky ve formě spreje podle předpisu lékaře.
• Pokud je rýma infekční povahy, používají se antimikrobiální látky.
• U atrofických forem onemocnění používejte lokální prostředky, které zvlhčují, chrání a změkčují sliznici.
• Fyzioterapie, balneologická léčba, akupunktura.

K vyléčení přetrvávající rýmy bohužel často nestačí konzervativní opatření. S jejich pomocí můžete zlepšit stav nosní sliznice, zmírnit příznaky a někdy dosáhnout remise. Ale nejsou schopny eliminovat strukturální změny v nosní dutině. Proto je u mnoha forem chronické rýmy základní léčebnou metodou minimálně invazivní ORL chirurgie.

Léčba chronické rýmy

Klinika doktora Korenčenka je specializované ORL centrum zaměřené na moderní diagnostiku a kompetentní, komplexní léčbu ORL onemocnění.

„Arzenál“ zkušených, vysoce kvalifikovaných odborníků na Klinice Dr. Korenčenka je široký. U chronické rýmy lze použít následující minimálně invazivní intervence:

• Laserová plastická operace ostiomeatálního komplexu, která napomáhá nekrvavým způsobem obnovit průchodnost ústí hlavních vedlejších nosních dutin.
• Endoskopické odstranění nosních polypů je účinnou metodou léčby polypózní rýmy.
• Molekulárně-kvantová redukce hypertrofovaných dolních nosních skořepin. Jedna z nejmodernějších metod. Inovativní technika umožňuje bezpečnou redukci objemu tkáně bez popálenin i v blízkosti velkých vaskulárních plexů a kavernózních útvarů.
• Endoskopické odstranění nosní concha bulla.
• Endoskopické odstranění cyst maxilárního sinu.

Moderní high-tech ordinace ORL na klinice doktora Korenčenka jsou optimální léčbou mnoha forem chronické rýmy. Jejich nespornou výhodou je vysoká účinnost, minimální invazivita, bezkrevnost a možnost provedení zákroku ambulantně.

Chronickou rýmu lze eliminovat, pokud se k její léčbě použije kompetentní komplexní přístup a moderní, účinné minimálně invazivní operace.

Zavolejte nám hned teď na tel
+ 7 (812) 435 55 55

Rýma (rýma) je zánět nosní sliznice. Klinicky se onemocnění projevuje ucpaným a otokem nosu, sekrecí hlenů, pocitem pálení, škrábáním, lechtáním v nose a zhoršením čichu. Pokud se akutní forma onemocnění neléčí, může rychle přejít do chronického stadia, což časem vede k přetrvávajícímu porušování respiračních funkcí a rozvoji řady komplikací. Kromě toho se zánět může rozšířit do sousedních orgánů a tkání s rozvojem otitis, sinusitidy, faryngitidy, tracheitidy, pneumonie a bronchitidy.

Varování! Tento článek není návodem k akci. Samoléčba je nepřijatelná. Pokud máte rýmu, měli byste se poradit s lékařem a nechat se vyšetřit.

Příčiny rýmy

Hlavní důvody pro rozvoj tohoto patologického stavu jsou:

• infekce;
• zánětlivé procesy v paranazálních dutinách, ústní dutině;
• podchlazování;
• zakřivení nosní přepážky;
• snížení imunitní obrany těla;
• vstup do nosní dutiny cizích předmětů, které dráždí sliznici a způsobují zánět;
• poranění nosu;
• předchozí chirurgické operace v obličeji a nosu;
• kouření;
• narušení místního krevního oběhu v nosní sliznici v důsledku systémových patologií;
• práce v nebezpečné výrobě;
• příliš suchý vzduch v místnosti;
• nekontrolované užívání některých léků.

U dětí jsou příčinami rýmy nejčastěji nepříznivé vnější faktory a snížená imunita. Onemocnění může být také způsobeno diatézou, polypy, adenoidy, stejně jako nekontrolovaným dlouhodobým užíváním vazokonstrikčních kapek.

Typy rýmy

V závislosti na průběhu může být rýma akutní nebo chronická. V závislosti na příčině výskytu se rozlišují následující typy rýmy:

• alergický – vzniká po kontaktu nosní sliznice s alergenem, příznaky mohou být celoroční nebo sezónní;
• nealergické – vzniká v důsledku průniku patogenní mikroflóry (bakterie, viry), v důsledku prudké změny klimatu, hypotermie, vystavení dráždivým látkám, nekontrolovanému používání vazokonstrikčních kapek, narušení funkce vnitřních orgánů, rýmy starších osob a těhotné ženy jsou identifikovány samostatně;
• vazomotorický – vyvíjí se v důsledku patologického rozšíření krevních cév nosní stěny, příčinou může být chronický stres, nervová zátěž, patologie endokrinních orgánů, zvýšená fyzická aktivita nebo dědičná predispozice;

diagnostika

Akutní rýma je snadno zjistitelná při vyšetření pacienta. Chcete-li zjistit příčiny výtoku z nosu, lékař shromažďuje anamnézu a provádí průzkum pacienta. Pokud je onemocnění infekčního původu, zejména pokud se k výtoku z nosu přidá kašel, pak je nutné co nejrychleji identifikovat patogen a předepsat léčbu. Za tímto účelem se z nosu odebere hlen a provede se jeho bakteriologický rozbor.

Kromě toho, pokud je to indikováno, mohou být pacientovi předepsány následující laboratorní a instrumentální studie:

• rinoskopie;
• CT vyšetření nebo rentgen dutin (pokud se objeví hnisavý výtok);
• detekce imunoglobulinů v krvi, alergické testy (pokud existuje podezření na alergickou povahu výtoku z nosu);
• testy krve a moči;
• odběr kousku nosní sliznice s následným histologickým vyšetřením (při podezření na onkologii).

Způsoby, jak léčit rýmu doma

Jak vyléčit rýmu doma? Níže jsou uvedeny nejúčinnější domácí léčby chronické rýmy u dospělých:

1. Lékárenské spreje nebo kapky. Rychlý způsob, jak se doma zbavit rýmy a ucpaného nosu. K tomuto účelu se obvykle používají vazokonstrikční kapky, které lze zakoupit v každé lékárně bez lékařského předpisu. Tyto léky jsou účinné pro výtok z nosu jakékoli etiologie. Rychle zmírňují otoky sliznice, usnadňují dýchání a nemají prakticky žádné vedlejší účinky. Důležitá rada! Drogy z této skupiny byste neměli užívat příliš často a dlouhodobě, jinak může vzniknout závislost a rýma způsobená léky, která je obtížně léčitelná.

2. Kapky na rýmu na bázi éterických olejů a léčivých bylin. Účinně zmírňují otoky sliznice, zmírňují rýmu, mají antibakteriální a protizánětlivý účinek, aniž by způsobovaly závislost, jako vazokonstrikční kapky. To vám umožní používat je po dlouhou dobu bez poškození zdraví. Tyto přírodní prostředky je však nutné používat opatrně, protože mohou způsobit alergickou reakci.

3. Vdechování páry. Naše babičky ještě dýchaly nad hrncem brambor. Po dlouhou dobu byla tato metoda považována za jednu z nejúčinnějších a nejbezpečnějších. Moderní medicína ale takové inhalace nedoporučuje.

Faktem je, že ve skutečnosti je jejich účinnost nízká, ale vdechování páry může způsobit poškození zdraví. Vdechování horké páry může popálit nosní sliznici, zvýšit otok, vysušit sliznici, což situaci jen zhorší. V dětství navíc může tento zákrok vést k popálení těla, protože miminka jsou velká neposeda, která na sebe snadno polije horkou tekutinu, která je zdrojem páry.

Otázky vyvolávají i moderní ultrazvukové inhalátory a nebulizéry. Pokud do nich nalijete běžný fyziologický roztok, nepoškodí zdraví pacienta, ale přínosy takových inhalací jsou sporné. Obecně se nedoporučuje používat k inhalaci bylinné odvary nebo minerální vody, protože tyto tekutiny nejsou sterilní a jejich částice při vdechování pronikají hluboko do dýchacích cest.

4. Vdechování česneku nebo cibule, abyste se zbavili rýmy doma. Šťávy těchto rostlin obsahují žíravé a dráždivé sloučeniny, které při kontaktu s nosní sliznicí dráždí a vysušují, což vede k chemickému popálení. Při pravidelném používání takových technik se může zhoršit čich. Kromě toho se může vyvinout onemocnění, jako je atrofie nosní sliznice. Proto byste si neměli dávat cibulovou a česnekovou šťávu do nosu. Ale můžete tyto produkty rozložit v místnosti pro dezinfekci vzduchu.

5. Výplach nosu slanou vodou. Rýmu u dítěte můžete rychle vyléčit doma opláchnutím nosu solnými roztoky. Tato technika zmírňuje příznaky rýmy a urychluje rekonvalescenci. V počátečních fázích pomáhá oplachování rychle se zbavit rýmy. V přítomnosti hustého výtoku nebo zaschlého hlenu postup pomáhá zkapalnit patologický sekret a usnadňuje jeho evakuaci.

Fyziologické roztoky prodávané v lékárnách obvykle používají jako základ fyziologický roztok nebo mořskou vodu. Roztoky rychle zmírňují zánět, zvlhčují sliznici, odplavují viry, bakterie a jejich odpadní látky a také alergeny z nosní dutiny. Kromě toho se izotonické roztoky používají k přípravě nosní dutiny před použitím lokálních léků.

6. Koupele na nohy. Tento postup skutečně usnadňuje dýchání a zlepšuje celkovou pohodu při nachlazení a rýmě, ačkoli oficiální medicína je k této metodě velmi skeptická. Koupele nohou jsou povoleny, pokud pacient nemá zvýšenou tělesnou teplotu. Terapeutický účinek lze zvýšit přidáním hořčičného prášku do vody.

7. Zahřívání nosu. Jak ošetřit sople doma? Nos můžete zahřát horkým vejcem nebo solí. To lze provést, pokud nos není příliš ucpaný, protože vystavení teplu má vazodilatační účinek. V důsledku toho dochází k prokrvení, sliznice otéká a překrvení se zintenzivňuje. Je zakázáno kojencům zahřívat nos, protože jejich zduřená sliznice může zcela ucpat dýchací cesty a dítě nebude moci vůbec dýchat nosem. Jakékoli tepelné procedury lze provádět pouze při normální tělesné teplotě.

Kdy navštívit lékaře, pokud máte rýmu

Rýma sama o sobě nepředstavuje velké zdravotní riziko. To však neznamená, že se nemusí léčit. Při absenci včasné léčby se rýma rychle stává chronickou, což je obtížné léčit. Kromě toho může patogenní mikroflóra pronikat do blízkých orgánů a tkání, což vede k rozvoji řady doprovodných onemocnění.

Pro správnou léčbu rýmy je nutné zjistit příčiny jejího výskytu a zde se bez pomoci lékaře neobejdete.

Doporučuje se vyhledat radu odborníka, pokud:

• rýma se objevuje často a nezmizí po dobu 10 nebo více dní;
• kromě rýmy se u pacienta objeví silné bolesti hlavy;
• Nosní kongesce není zmírněna léky;
• člověk má pocit cizího tělesa v nose;
• Bolest se objevuje v čele, hřbetu nosu a také nad hltanem při otáčení hlavy a ohýbání se bolest zesiluje.

Většina lidí léčí rýmu pomocí vazokonstrikčních kapek. Jsou to účinné léky, ale měly by se užívat pouze podle pokynů lékaře a po velmi krátkou dobu. Jinak vzniká závislost, která se těžko léčí. Neustálá umělá vazokonstrikce může navíc vést ke vzniku polypů a rozvoji dalších komplikací.

Možné komplikace rýmy

Při absenci včasné léčby se mohou vyvinout následující komplikace:

• chronická rýma;
• bronchitida, tracheitida;
• otitis media;
• dakryocystitida;
• faryngitida, laryngitida;
• sinusitida a řada dalších.

Zdroje:

1. „Vnitřní rýma“ a gastroezofageální refluxní choroba: etopatogeneze, diagnostika, léčba pacientů. Vasiliev Yu. V. Experimentální a klinická gastroenterologie. 2011. č. 8. str.80-85.
2. Léčíme rýmu bez mylných představ. D. P. Polyakov. Astma a alergie. 2010. č. 4. str.6-8.
3. Pokud už nos nedýchá. Kalinina Naděžda. Remedium. Časopis o ruském drogovém trhu a lékařském vybavení. 2019. č. 12. str.21-22.