Inkubační doba drozdů u žen a mužů

Téměř každá žena někdy zažije vaginální soor. Jaké příznaky vám mohou pomoci rozpoznat vaginální drozd a jak infekci účinně léčit.

Příznaky vaginální kandidózy

Bakteriální vaginóza je infekční onemocnění poševní sliznice. V podstatě se jedná o plísňovou infekci, která je způsobena houbami typu Candida. Vyskytuje se především u žen, které jsou sexuálně aktivní, ale může se objevit i u teenagerů a někdy dokonce i u malých dětí. Lidově je známá jako „drozd“. Léčí se antimykotiky ve formě vaginálních mastí, čípků a perorálních léků. Může být přenášen sexuálně, ale u mužů nejsou příznaky onemocnění prakticky patrné, ale u žen se projevuje plným symptomatickým obrazem. Drozd způsobuje u ženy nepříjemný pocit sucha, pálení a svědění, což způsobuje nemalé nepohodlí v každodenním i intimním životě.

Hlavní příčiny a cesty infekce vaginální kandidózou

Bakteriální kandidóza je plísňové infekční onemocnění, proto jsou příčiny a cesty infekce velmi různorodé. Jeho vzhled může být ovlivněn jak vnějšími, tak zdravotními faktory. Mezi hlavní důvody tedy patří:

– oslabená imunita – oslabená imunita se může stát impulsem pro rozvoj onemocnění, ale to není hlavní důvod, protože pokud žena dříve touto nemocí netrpěla, nemůže sama o sobě vzniknout. Kandidóza se ve většině případů neléčí, ale léčí se před nástupem příznivého období pro její rozvoj;

– častá změna sexuálních partnerů – jak již bylo zmíněno, bakteriální kandidóza může být přenášena sexuálně a může být přenášena jak z ženy na muže, tak z muže na ženu;

– nedodržování intimní hygieny – každá žena by měla používat pouze vlastní prostředky intimní hygieny a vlastní spodní prádlo. Pro intimní hygienu byste také neměli používat běžné toaletní mýdlo nebo sprchové gely, mohou velmi vysušovat sliznici a zabíjet kyselé prostředí pochvy. Kyselina mléčná vylučovaná vagínou ženy působí jako bariéra pro průnik infekce, včetně plísňové infekce. Proto snížení vaginální kyselosti přispívá k rozvoji plísňových onemocnění;

– trauma vaginální sliznice – k takovému traumatu může dojít v důsledku nesprávného použití vaginálních kroužků, neopatrného zavádění vaginálních léků nebo ablace vaginální sliznice. Trauma sliznice vede k rozvoji tohoto onemocnění a dalších infekčních onemocnění;

– dlouhodobé užívání antibiotik – dlouhodobá nebo nekontrolovaná léčba antibiotiky může vést k rozvoji kandidózy, protože antibiotikum je v podstatě stejná houba, pouze má léčivé vlastnosti. Pokud jsou však takové léky zneužívány, mohou ovlivnit sliznice a mít parazitické vlastnosti. V tomto případě jsou k onemocnění náchylní dospělí i děti;

– těsné a nekvalitní spodní prádlo – nekvalitní prádlo nebo jeho nesprávné nošení může vést k poranění zevního genitálu a k pronikání infekce dovnitř;

– užívání agresivních vaginálních léků, které snižují ochranné funkce sliznice – užívání takových léků má škodlivý účinek na vaginální sliznici a snižuje její ochranné funkce, proto jsou ženě souběžně s nimi předepisovány antimykotika;

– časté sprchování – při sprchování může silný tlak vody poškodit stěny pochvy a být také zdrojem patogenních bakterií, proto byste této procedury neměli zneužívat.

Diagnostika vaginální kandidózy

Příznaky bakteriální kandidózy nejsou tak rozsáhlé, ale přesto jsou velmi výrazné. Proto je prakticky nemožné zaměnit drozd s jiným onemocněním a lékař může učinit závěr na základě symptomů pacienta. Inkubační doba onemocnění netrvá déle než pět dní. Dává o sobě vědět náhle a s projevem všech odpovídajících symptomů. V době vývoje onemocnění si žena může zpravidla stěžovat na:

– silné svědění a pálení – plísňová infekce postihuje sliznici a způsobuje její vysychání. V souladu s tím jsou stížnosti na svědění a pálení v porodních cestách hlavními příznaky při návštěvě lékaře;

– bílý sýrový výtok – je hojně uvolňován po celý den, má ostrý nepříjemný zápach;

– pálení a bolest při močení;

– nepohodlí a suchost při pohlavním styku.

Léčba vaginální afty

Vaginální kvasinkové infekce jsou pro většinu žen velmi nepříjemné, protože je tam dole svědí, pálí a výtok je těžké zastavit. Ve většině případů je příčinou kvasinková houba Candida albicans. Vaginální soor lze účinně léčit pomocí léků. Kromě toho lékaři znají některé tipy, které mohou pomoci odstranit živnou půdu pro vaginální drozd. Někdy vaginální kvasinková infekce sama odezní.
Ve většině případů jsou vaginální kvasinkové infekce nebezpečné. Pouze u žen, jejichž imunita je silně oslabena, se houba může rozšířit po celém těle a postihnout vnitřní orgány. Ale to se stává zřídka.

Léčba vaginální afty pomocí léků

Existují různé vaginální kvasinkové léky, které můžete použít k účinné léčbě kvasinkové infekce. Tyto léky lze zakoupit bez lékařského předpisu v lékárnách nebo online. Obsahují účinné látky, které zabíjejí kvasinky. Patří do třídy účinných látek nazývaných antimykotika. Výrobci nabízejí léky na jednorázové použití na jeden den, stejně jako na tři nebo šest dní.

Někdy je potřeba poševní soor léčit delší dobu, aby se zabilo co nejvíce škodlivé houby Candida, vrátilo se poševní prostředí do rovnováhy a zmírnily se nepříjemné příznaky poševní afty.

Obvykle léky na vaginální kvasinkovou infekci, které aplikujete lokálně, obsahují dvě složky:

• Krém na vaginální kvasinkovou infekci, který používáte k léčbě vnějších genitálií. Candida albicans tedy nejen často kolonizuje pochvu, ale může se za příznivých podmínek také množit a šířit do okolních oblastí kůže, dokonce i do anální oblasti. Pak se vaginální soor může stát extrémně nepříjemným.
• Vaginální čípky nebo tablety na vaginální aft (vaginální tablety), které si zavedete do pochvy. Obvykle je zahrnut aplikátor na čípky, který umístí čípky hluboko do pochvy. Pomoci si ale můžete i prstem. S otravnými kvasinkovými plísněmi si tak poradíte zevnitř.

Čípky nanášejte nejlépe večer před spaním, poté mohou působit i přes noc. Pokud máte vaginální soor a máte menstruaci, neměli byste během této doby používat tablety nebo čípky. Počkejte, až menstruace skončí.

Pokud lokální léčba vaginální afty není dostatečně úspěšná, pokud se plíseň rychle šíří nebo pokud se kvasinková infekce opakuje opakovaně, lékaři ji někdy léčí perorálními tabletami. Antifungální látky pak působí v celém těle. Technicky řečeno, systémový znamená, že účinné látky jsou distribuovány do celého těla krevním řečištěm.

Léky a účinné látky, které pomáhají při léčbě vaginální afty, jsou:

• Imidazoly: Patří sem například účinné látky klotrimazol, mikonazol a fentikonazol. Některé ženy pociťují během léčby mírný pocit pálení.
• Nystatin: Tato účinná látka také bojuje proti houbám Candida.
• Vaginální antiseptika, jako jsou antiseptika s aktivní složkou povidon-jod: Tyto se specificky nezaměřují na Candidu, ale bojují proti různým typům hub a dalším patogenům. Tyto léky jsou však méně účinné než antimykotika. Jsou jedním z způsobů léčby mírné a časné vaginální afty. Pokud však máte zvýšenou činnost štítné žlázy (hypertyreóza), neměli byste tyto léky užívat, protože obsahují jód.
• Perorální antimykotika: Tablety často obsahují tzv. triazoly. Patří mezi ně například účinné látky flukonazol a itrakonazol.

Léčba vaginální kvasinkové infekce domácími prostředky

Mnoho žen se snaží léčit vaginální afty samy pomocí homeopatie nebo domácích léků. Poskytujeme přehled nejdůležitějších alternativních způsobů léčby a domácích léčebných postupů. Zjistěte, zda fungují, nebo je lepší je držet dál.

• Jediným účinným domácím lékem jsou teplé sedací koupele s heřmánkem. Heřmánek má protizánětlivé vlastnosti. To však může v nejlepším případě vaginální drozd spíše zmírnit než odstranit.
• Mnoho žen si do pochvy zavádí tampon namočený v jogurtu. Jogurt obsahuje bakterie mléčného kvašení, které by měly vyrovnávat přirozenou poševní mikroflóru. Jogurt prý také zmírňuje svědění. Účinek však nebyl prokázán a lékaři také nedoporučují uchýlit se k tomuto domácímu léku. Je to proto, že bakterie mléčného kvašení nalezené v jogurtu se liší od bakterií mléčného kvašení, které se nacházejí ve vaginální flóře. Jogurt navíc obsahuje také konzervanty, chemické přísady a cukry, které mohou podráždit poševní flóru a zhoršit infekci.
• Některé ženy bojují s kvasinkovou infekcí pochvy kokosovým olejem, který je prý skutečnou zázračnou zbraní, která pomáhá při mnoha zdravotních problémech. Předpokládá se, že kokosový olej zabíjí vaginální kvasinkové infekce, podporuje hojení ran a napomáhá regeneraci pokožky. Účinek také nebyl prokázán medicínou.
• K ničemu je i antimykotická dieta bez cukru. Myšlenka je taková, že vzhledem k tomu, že se vaginální kvasinkový patogen Candida albicans živí cukrem, lze kvasinkovou infekci zmírnit nebo vyléčit dietou bez cukru a s nízkým obsahem sacharidů. Jeho účinnost se však neprokázala. Kromě toho jsou kvasinky typicky přítomny ve vagíně a střevech žen, aniž by automaticky způsobovaly onemocnění.

Léčba vaginální drozd: obecné tipy

Kromě toho existuje několik obecných tipů pro léčbu vaginální afty:

• Pečlivě zastřihněte ochlupení pomocí nůžek. Díky tomu se vzduch lépe dostane k pokožce a vlhkost se nehromadí. Ničí dobré životní podmínky hub.
• Intimní pokožku vždy dobře osušte a promažte.
• Při čištění používejte pH neutrální mýdlo nebo čistou vodu, aby nedošlo k dalšímu zatěžování podrážděné pokožky.
• Noste prodyšné spodní prádlo, které umožní cirkulaci vzduchu. Měňte je častěji.
• Vyhněte se sexu, pokud máte vaginální kvasinkovou infekci – můžete nakazit svého partnera, který zase (bez léčby) může nakazit znovu vás.
• Nesdílejte ručníky a jiné hygienické potřeby se členy své rodiny. Ručníky měňte pravidelně každých pár dní.
• Ručníky, spodní prádlo a další předměty, které přišly do styku s pokožkou perte na 60°-90°C. Tyto teploty zabíjejí houby.

Vaginální drozd: příčiny

Příčiny poševní afty jsou obvykle rychle identifikovány: Ve více než 80 procentech případů stojí za kvasinkovou infekcí pochvy kvasinková houba Candida albicans. Ve skutečnosti je to obyčejný spolubydlící lidí. Pochva je domovem plísní, bakterií (zejména laktobacilů) a dalších mikrobů, které se ve vlhkém a teplém prostředí cítí obzvláště pohodlně. Když je vaginální mikroflóra neporušená, jsou „dobří“ a „špatní“ mikrobi v rovnováze. Pokud se to ale vymkne kontrole, patogeny se množí a nakonec získají převahu.

Lékaři znají některé příčiny vaginální afty a také rizikové faktory, které přispívají ke kvasinkové infekci. Často hraje roli oslabený imunitní systém. Hlavní jsou:

• Užívání léků: např. vaginální soor po antibiotikách, kortizonu, imunosupresivech nebo chemoterapii rakoviny. Antibiotika ničí nejen nebezpečné bakterie, ale i „hodné“ bakterie. V důsledku toho se poševní prostředí stává nevyváženým. V takovém prostředí se mohou patogenní mikrobi snadno množit.
• Stávající zdravotní stavy: Například cukrovka nebo infekce HIV mohou přispět k rozvoji vaginálních kvasinkových infekcí.
• Hormonální změny: Menstruace, menopauza, těhotenství, užívání hormonů (např. progestinů pro antikoncepci, antiandrogenů pro akné) a hormonální nerovnováha (např. hypertyreóza nebo hypotyreóza, Cushingova choroba) mohou změnit metabolismus vaginální sliznice a přispět k rozvoji vaginální drozd.
• Nadměrná intimní hygiena: To narušuje poševní mikroflóru a podporuje rozvoj poševní kvasinkové infekce. K šíření plísní může naopak přispět i špatná hygiena.
• Stres: Zejména dlouhodobý stres oslabuje obranyschopnost organismu.
• Špatně padnoucí oblečení: Například nošení těsného plastového prádla, při kterém se hodně potíte, může přispět k rozvoji plísňové infekce.

Prevence vaginální afty

Máte několik možností, které si můžete vzít sami, abyste zabránili vaginálnímu aftu. Pomocí těchto tipů můžete zabránit růstu a šíření kvasinek přítomných ve vaší pochvě.

• S intimní hygienou to nepřehánějte, ale naopak si to nenechte uklouznout. Vyhněte se intimním sprejům a používejte pH-neutrální čisticí prostředky. Také byste se neměli příliš často koupat – narušíte přirozené prostředí vagíny. Otázka: Při návštěvě toalety si vždy otřete pokožku zepředu dozadu, abyste zabránili přenosu plísní ze střev.
• Noste prodyšné oblečení a spodní prádlo, abyste zabránili vzniku vaginálního aftu. Tím se zabrání hromadění tepla a vlhkosti v intimní oblasti. Šaty volte raději z bavlny než z plastových vláken (syntetika). Ujistěte se, že vaše spodní prádlo není příliš těsné a měňte ho denně.
• Vyhněte se používání slipových vložek nebo plastových vložek během menstruace (zadržování tepla a tekutin!). V posledních dnech menstruace je lepší používat pouze malé tampony.
• Po plavání se převlékněte z mokrých plavek a oblečte si suché oblečení.
• Používáte-li při sexu kondomy, obecně omezujete riziko sexuálně přenosných chorob, včetně kvasinkových infekcí. Nemůže však zabránit vaginálnímu sooru na 100 procent.

Zdroje:

• Mendling, Werner: vaginóza, vaginitida, cervicitida a salpingitida; nakladatelství Springer; 2006
• Tietz, H. a Mendling, W.: Mykózy kůže a pochvy; Blackwell Science Publishers; 2001
• Online informace od Profesního sdružení porodníků a gynekologů: www.frauenaerzte-im-netz.de; Datum přístupu: 14.11.2023
• Online informační nadace „Kvalita a efektivita ve zdravotnictví“: www.gesundheitsinformation.de; Datum přístupu: 14.11.2023