Hnisavá artritida kloubů: léčba, prevence

Artritida je vážný lékařský a společenský problém, protože její dlouhý a opakující se průběh způsobuje invaliditu a ztrátu schopnosti pracovat.<br />

Artritida kloubů.<br />

Artritida je zánětlivé onemocnění kloubů. Artritida se vyvíjí v synoviální membráně a je doprovázena akumulací tekutin a narušením intraartikulárního metabolismu.

Pokud se artritida neléčí, může vést k úplné invaliditě pacienta. <br />

✓ infekční onemocnění způsobená bakteriemi a viry;
✓ alergická reakce;
✓ metabolické poruchy;
✓ fyzické poškození kloubní tkáně;
✓ nedostatek vitamínů v těle;
✓ nedostatek živin;
✓ onemocnění centrálního nervového systému;
✓ oslabená imunita;
✓ intenzivní zátěž na kloubní tkáně;
✓ nesprávně sestavená strava;
✓ alkohol, cigarety, drogy;
✓ nadváha;
✓ onemocnění endokrinních žláz;
✓ dědičnost;
✓ hypotermie kloubu, často vyvolává artritidu prstů;
✓ kapavka a tuberkulóza;

Příčiny artritidy:

Pokud zaznamenáte následující příznaky, domluvte si schůzku na konzultaci

✓ ztuhlost pohybu po ránu;
✓ otok postižené oblasti;
✓ načervenalý odstín pokožky;
✓ zvýšená teplota v zanícené oblasti;
✓ snížená fyzická aktivita;
✓ omezený pohyb – kontraktura;
✓ náhlé zvýšení tělesné teploty doprovázené bolestí jednoho nebo více kloubů;
✓ viditelná deformace spoje.

298 recenzí na Prodoctorov, hodnocení 4,5/5 na Yandex, Google

1. Etapa – počáteční. Dochází k zánětu a otoku synoviální membrány. První bolesti kloubů, otoky a zarudnutí, první poruchy motorické činnosti kloubu a často se zhoršuje celkový stav.
Fáze 2 – formace pannu. Pojivová tkáň roste a ničí chrupavku. Bolest je silná, často v noci a zhoršuje se pohybem. Tkáně kolem kloubu se zhustí, i když vnější otok se může zmenšit.
3. stadium – vznik vazivové ankylózy (nehybnost kloubu). Chrupavčitý povrch kostí je zničen, pojivová tkáň se pevně spojí s kostní tkání a vytvoří kloub s nízkou pohyblivostí. Funkce kloubů je narušena. Exacerbace zánětlivého procesu se střídá s remisí.
4. stadium – kostní ankylóza. Pojivová tkáň je nahrazena kostí a kloub je zcela nehybný. To vede k invaliditě.

Příznaky artritidy.

Na počátku rozvoje artritidy se objevuje mírný otok a nepohodlí při pohybu, symptomy se rozvíjejí postupně. O něco později se bolest stává akutní, zesiluje v noci a při pohybu.

Podle původu (příčiny onemocnění) a charakteristiky průběhu se rozlišují následující formy artritidy:
Primární (nezávislá onemocnění):
• revmatoidní;
• revmatické;
• ankylozující spondylitida (Bechtěrevova choroba) – zánět kloubů páteře;
• infekční: tuberkulóza, kapavka, virové atd.;
• infekčně-alergické (reaktivní); reaktivní artritida + konjunktivitida + uretritida po střevní infekci nebo infekci močových cest (Reiterova choroba);
• psoriatická;
Sekundární (vyvíjející se na pozadí některých jiných onemocnění):
• metabolické (dna);
• systémová onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematodes);
• onemocnění gastrointestinálního traktu, plic a dalších orgánů a systémů.
Traumatický.
Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je zánět kloubů neznámého původu u dětí do 16 let.

Také artritida se dělí podle průběhu onemocnění na akutní, subakutní a chronické. Podle povahy zánětlivé tekutiny (exsudátu) v kloubní dutině:
• serózní – nehnisavý, často se vyvíjí s virovou infekcí;
• serózně-fibrinózní – kromě nehnisavého exsudátu se v kloubní dutině ukládá fibrinový protein, ze kterého se následně tvoří pojivová tkáň způsobující přetrvávající deformace a zhoršenou motoriku;
• purulentní – nejzávažnější typ artritidy, vedoucí k poškození nejen synoviální membrány, ale i všech ostatních struktur (chrupavky, katétrové tkáně atd.), destrukci kloubu a závažným hnisavým komplikacím.

Artritida kyčelního kloubu – častou příčinou je tuberkulóza. Je chronická, provázená bolestí a tvorbou ankylózy. Včasná léčba může zabránit progresi onemocnění.
Artritida kolena – často se rozvíjejí nespecifické hnisavé a kapavkové zánětlivé procesy. Hnisavá artritida může být těžká, velmi bolí kolena, pacient často vyžaduje hospitalizaci, někdy i operaci.
Artritida kotníku – výskyt hnisavého zánětlivého procesu se často vyskytuje při traumatu nohy.
Pata – artritida talokalkaneálního kloubu je nejčastěji důsledkem neustálého traumatu u sportovců, lidí s těžkou fyzickou námahou nebo s nadváhou.

Artritida kloubů dolních končetin

Artritida kloubů horních končetin

Artritida ramenního kloubu – v této oblasti se mohou vyvinout různé typy zánětů: akutní hnisavá artritida, revmatoidní, tuberkulózní, traumatická atd.
Artritida loketního kloubu – nejčastější léze jsou traumatické a revmatoidní formy loketní artritidy. Onemocnění je bolestivé, což ve většině případů nutí pacienty rychle vyhledat lékařskou pomoc, takže jen zřídka končí ankylózou.
Klouby ruky a prstů – jedná se především o autoimunitní léze s rozvojem revmatoidního procesu. Jsou chronické s exacerbacemi a remisemi. Hlavními příznaky artritidy kloubů ruky a prstů jsou silné bolesti, které nelze zvládnout vlastními silami.

Artritida kloubů krčních obratlů má nejčastěji autoimunitní a traumatický původ. Revmatoidní léze páteřních kloubů (Bechtěrevova choroba) postihují především mladé ženy. Traumatická artritida se vyvíjí na pozadí poranění krku a může být také závažná, se subluxacemi, častými exacerbacemi a neustálou bolestí.

Nejčastější příčinou artritidy temporomandibulárního kloubu je nespecifická infekce. Nebezpečí onemocnění je v blízkosti mozku a infekce mozkových blan.