Gonartróza 1. stupně kolenního kloubu – léčba

Gonartróza neboli deformující artróza je jednou z nejzávažnějších degenerativně-dystrofických patologií kolenního kloubu. Toto onemocnění postihuje chrupavčitou tkáň pokrývající část tibie a femuru v místě tvorby kolenního kloubu. Vlivem velkých zátěží dochází k rozvoji onemocnění a v důsledku toho dochází k postupné destrukci kloubu a také k poškození kosti s jejím následným patologickým růstem a zhutněním. Chůze je doprovázena silnou bolestí, v kloubech se hromadí tekutina a v pozdějších fázích není možné nohu normálně zatěžovat, to znamená, že dochází k invaliditě.

Hlavní příznaky gonartrózy

K rozvoji gonartrózy dochází postupně a v počátečních fázích onemocnění pacienta téměř neobtěžuje. Mohou se objevit stížnosti na mírnou bolest při pohybu nahoru a dolů po schodech nebo pocit tíhy, těsnosti v podkolenní oblasti nebo kloubech.

Hlavním příznakem gonartrózy 1. stupně je výskyt bolesti při zahájení pohybu po dlouhém sezení. Poté při chůzi bolest otupí nebo úplně zmizí. Může se znovu objevit pouze při značném zatížení. V počáteční fázi onemocnění se zřídka objevuje vnější příznak, kterým je obvykle otok. Hromadění tekutiny způsobuje synovitidu, což znamená, že kloub silně otéká, což způsobuje ztuhlost pohybu a pocit tíhy.

Gonartróza 2. stupně se vyznačuje silnou bolestí při chůzi a při menší fyzické aktivitě. Jak nemoc postupuje, kloub se časem znehybní. V tomto případě je jeho fungování doprovázeno křupáním a silnou bolestí.

Gonartróza 3. fáze je charakterizována neustálou bolestí různé závažnosti. Kloub se v důsledku jeho zvětšení a deformace prakticky znehybní a pacient není schopen nohu narovnat. Objevují se vnější známky onemocnění, a to nestabilita při chůzi, kolébavá chůze nebo neschopnost samostatného pohybu bez další opory.

Příčiny gonartrózy

Zpravidla je gonartróza způsobena kombinací řady faktorů, jmenovitě:

1. Zranění. Téměř třetina případů gonartrózy je spojena s různými předchozími poraněními nohou. Onemocnění se obvykle může objevit do 2 měsíců. do 5 let od data úrazu.
2. Fyzická aktivita. Velmi často je výskyt gonartrózy způsoben výrazným zatížením kloubu. Sport je užitečný, ale pouze pokud jsou cvičení prováděna v komplexu a intenzita fyzické aktivity odpovídá věkové kategorii pacienta.
3. Nadváha. Obezita často způsobuje velký tlak na klouby, což má za následek předčasné opotřebení, mikrotrauma, natržení vazů nebo prasknutí menisku. Nejnáchylnější na kapavku jsou lidé s nadváhou a křečovými žilami.

Diagnóza gonartrózy

Rentgen je klasickou metodou diagnostiky, diferenciace a sledování dynamiky kolenního kloubu.

Používají se také progresivní diagnostické metody:

• CT vyšetření poskytuje podrobný obraz kostních patologií;
• MRI se používá k vyšetření měkkých tkání.

Komplikace

Bez včasné a kvalifikované léčby gonartróza ničí kolenní kloub, což vede k invaliditě. Nelze vyloučit možné komplikace pokročilého onemocnění. Zátěž páteře se zvyšuje o 75 %!

Diagnózy, které jsou výsledkem neléčené gonartrózy:

• deformace páteře, stenóza kanálků;
• radikulitida;
• vyhřezlé ploténky;
• degenerativní změny (osteochondróza);
• pohyblivost obratlů;
• předčasné opotřebení sousedních kloubů;
• hromadění tekutiny v kloubním pouzdře (výpotek).

Tento průběh komplikuje léčbu. Lékaři se uchylují k řadě chirurgických operací, protože jiné terapie již nejsou účinné.

Kdy navštívit lékaře

Drobné, ale pravidelné nepříjemné pocity v koleni jsou důvodem k návštěvě lékaře. Může to být traumatolog, ortoped nebo chirurg.

Léčba

Gonartróza se léčí konzervativně a chirurgicky. Konzervativní metody používají traumatologové a ortopedi, když je terapie zahájena včas a prognóza je pozitivní. V akutním období je indikován klid.

Komplexní léčba se skládá z:

• předepisování léků ve formě injekcí: steroidní hormony, chondroprotektory;
• fyzioterapeutické postupy: elektroforéza, magnetoterapie, laserová terapie, UHF;
• akupunktura (jehlování);
• balneoterapie (bahno);
• terapeutické cvičení během období zotavení;
• rehabilitace v sanatoriu.

Třetí fáze onemocnění vyžaduje chirurgický zákrok. Chirurgové provádějí endoprotetiku. To je jediný způsob, jak obnovit motorickou aktivitu. Po operaci bude vyžadována dlouhá rehabilitační doba: od 3 do 6 měsíců.

Prevence gonartrózy

Následující kroky pomohou snížit namáhání kloubu:

• použít hůl;
• nosit ortopedickou ortézu (ortézu);
• vyberte si pohodlné boty;
• dodržovat dietu pro udržení optimální hmotnosti;
• Posilujte svaly nohou pomocí cvičení;
• minimalizovat riziko zranění;
• rychle léčit zánětlivé procesy;
• přistupovat k fyzické aktivitě moudře;
• Dodržujte denní režim a zlepšujte svůj spánek.

Prevence gonartrózy hraje důležitou roli v kontextu taktiky k omezení progrese onemocnění.