Folikuly ve vaječnících – co to je

Folikulogeneze je postupný vývoj folikulu, jehož první fáze se nazývá primordiální a poslední fáze je preovulační. Po úplném dozrání folikulu dochází k ovulaci – uvolnění vajíčka z folikulu. Ovulace je nejdůležitější proces v ženském těle, bez kterého je početí nemožné, i když jsou vejcovody běžně patentované. Hormony jsou zodpovědné za normální vývoj folikulů (folikulogenezi).

V ženských pohlavních žlázách dozrává několik folikulů, ale pouze jednomu (dominantnímu) se podaří dosáhnout požadované velikosti a stavu. Dominantní folikul obsahuje vajíčko schopné oplodnění. Ve velmi vzácných případech dozrávají ve vaječníku dva nebo více folikulů.

Během ovulace dojde k prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka, které se následně dostane do vejcovodu, kde dojde k oplodnění. Oplodněné vajíčko se poté pohybuje směrem k děloze, přichytí se k její stěně a pokračuje ve svém vývoji.

Někdy se však v těle objeví porucha, která vede k neúplné folikulogenezi a následně k nemožnosti dlouho očekávaného těhotenství. Studie zvaná folikulometrie, jinak známá jako ultrazvukové monitorování, může pomoci identifikovat příčiny této poruchy.

Folikulogeneze: poruchy

Poruchy folikulogeneze se mohou projevit v následujících stavech:

• nedostatek vývoje dominantního folikulu;
• zastavení vývoje a zmenšení velikosti dominantního folikulu (regrese folikulu);
• perzistence folikulu (folikul nepraskne a vajíčko jej neopustí);
• folikulární cysta (folikul nepraskne, hromadí se v něm folikulární tekutina, která se přemění v cystu);
• luteinizace folikulu (corpus luteum se tvoří při absenci prasknutí folikulu).

Porucha folikulogeneze: absence ovulace

Při provádění folikulometrie lze identifikovat jednu z hlavních příčin ženské neplodnosti – anovulaci, která se vyznačuje absencí uvolnění zralého vajíčka z folikulu, tzn. nepřítomnost ovulace. Tato patologie se může vyskytnout u žen různého věku: jak mladých, tak zralých, a je často pozorována v období před menopauzou. Hlavními příznaky anovulace jsou nepravidelnosti menstruačního cyklu a změny objemu menstruačního toku.

Anovulace však může často probíhat bez charakteristických příznaků a může být detekována pouze během procesu diagnostiky neplodnosti pomocí folikulometrie.

Anovulace se může vyvinout v důsledku přítomnosti následujících stavů v ženském těle:

• hormonální nerovnováha nebo nedostatečná stimulace vaječníků;
• zvýšené hladiny mužských hormonů;
• zánětlivé procesy v ženských pohlavních orgánech;
• patologie reprodukčního systému (endometrióza, novotvary, cysty dělohy a vaječníků);
• funkční poruchy endokrinního systému;
• při intenzivní fyzické námaze (těžká fyzická aktivita, profesionální sporty);
• obezita způsobená špatnou stravou a sedavým způsobem života.

Cíle a podstata folikulometrie

Pokud je nutné provést vyšetření těla ženy a zjistit příčinu neplodnosti, lze doporučit moderní diagnostickou metodu, jako je folikulometrie.

Tato studie je předepsána pro následující účely:

• funkční patologie vaječníků jsou identifikovány (nebo vyloučeny);
• posuzuje se připravenost děložního endometria k uchycení oplodněného vajíčka;
• přítomnost ovulace je potvrzena a je stanoveno přesné datum jejího nástupu;
• životaschopnost vajíčka se posuzuje po oplodnění;
• hodnotí se rizika vzniku vícečetného těhotenství;
• jsou stanoveny příčiny folikulogeneze a poruch menstruačního cyklu;
• analyzuje se stav hormonálního systému ženy a reakce na hormonální terapii;
• stimulace ovulace (což je jedna z fází mimotělního oplodnění) je řízena;
• je sledována podávaná terapie.

S pomocí folikulometrie je také dosaženo dalších cílů:

• detekce onemocnění ženského reprodukčního systému;
• stanovení příčin nepravidelného menstruačního cyklu;
• stanovení změn v endometriu a příčin těchto poruch;
• provádění obecného hodnocení stavu ženského reprodukčního systému.

Folikulometrie se provádí u žen plánujících mimotělní oplodnění za účelem stanovení optimálního načasování odběru vajíček pro následné oplodnění.

Komplexní lékařské vyšetření včetně folikulometrie může odhalit skutečný obraz poruch folikulogeneze. Volba taktiky léčby se provádí v souladu s důvody, které vyvolaly určité změny ve fungování ženského reprodukčního systému.

IVF Center Clinic v Jekatěrinburgu zaujímá přední místo mezi lékařskými centry specializujícími se na diagnostiku a léčbu neplodnosti.

K identifikaci patologií, které brání otěhotnění, používá klinika nejmodernější diagnostické vybavení, které splňuje všechny mezinárodní standardy.

Lékaři kliniky „ECO Center“ v Jekatěrinburgu neustále zlepšují své znalosti a praktické dovednosti. K léčbě neplodnosti využívají moderní technologie včetně metod ART: IVF, ICSI, umělé oplodnění atd.

Přihlašování na vyšetření a konzultace s lékařem probíhá telefonicky a na webových stránkách kliniky.

Naše klinika je zapojena do programu státní podpory léčby neplodnosti.