Fimóza u chlapců: léčba, operace

Fimóza je zvláštní stav, kdy má předkožka úzký otvor. V tomto případě nemůže být hlava penisu zcela odhalena. Ne všechny takové případy lze nazvat patologií. Existuje také fyziologická fimóza – tento stav je dočasný a je způsoben nízkou elasticitou kůže u dětí. Tato fimóza se vyskytuje téměř u všech chlapců. Až do jednoho roku je předkožka spojena s penisem a může se pohybovat u několika dětí. V tomto případě není nutná chirurgická intervence a operace. Fyziologická fimóza může být diagnostikována u dítěte do 3-5 let. Je také důležité vzít v úvahu, že fimóza není vždy příčinou nepohodlí. Přibližně 25 % dospívajících do 18 let není schopno plně odkrýt hlavu penisu. Lékařskou pomoc však nevyhledají. Léčba fimózy se provádí v JSC “Medicine” (klinika akademika Roytberga). Léčba je poskytována pomocí moderních technik, potřebných nástrojů a zařízení. Konzervativní terapii a operace provádějí výhradně zkušení lékaři. To umožňuje bezpečné a efektivní manipulace.

Domluvit si schůzku s lékařem

Příčiny patologie

• Poranění penisu. V tomto případě je předkožka pokryta jizvou.
• Zánět předkožky. Patologie se může vyvinout pod vlivem patogenních mikroorganismů u dětí, dospívajících a dospělých. Důležité! Pokud není nutná léčba provedena včas, může být ovlivněn velký objem zdravé tkáně, což způsobí fimózu.

Příznaky fimózy u dítěte

Mezi hlavní příznaky fimózy u dětí různého věku patří:

• Neschopnost otevřít hlavu penisu.
• Poruchy močení.
• Bolest při močení a dotyku penisu.

Typy onemocnění

Existují 4 fáze vývoje fimózy:

• 1 stupeň. Vyznačuje se otevřením hlavy penisu pouze v uvolněném stavu.
• 2. stupeň. Při tomto stupni fimózy je pro dítě obtížné obnažit hlavičku i v uvolněném stavu.
• 3. stupeň. Při tomto stupni fimózy není hlava penisu během erekce odkryta ani částečně.
• 4. stupeň. Při tomto stupni fimózy nemůže být hlava penisu odhalena. V této fázi onemocnění dochází ke zpoždění odtoku moči.

Důležité! Musíte vzít své dítě k lékaři co nejdříve. To nám umožní provést potřebnou diagnostiku, stanovit přesnou diagnózu a zahájit léčbu fimózy co nejdříve, čímž se zabrání rozvoji závažných komplikací.

Diagnóza fimózy

Diagnóza fimózy se zpravidla provádí při prvním setkání s dětským urologem. Fyziologická fimóza může být diagnostikována již u novorozenců. Patologický nebo přirozený stav lze snadno zjistit jednoduchou kontrolou. V případě potřeby se provádí komplexní vyšetření. Je to zvláště důležité, pokud je podezření na zánět u dítěte.

Fimóza: komplikace

Nefyziologická fimóza u dítěte může způsobit 3 hlavní komplikace.

• Balanopostitida. Tento zánětlivý proces předkožky a hlavy penisu může být pro dítě nebezpečný. Faktem je, že zvláštní žlázy chlapce a poté muže neustále vylučují zvláštní sekreci. Dostává se na hlavu penisu a pokud je tam předkožka, hromadí se zde. Postupně se sekret mísí s odumírajícím epitelem a močí. Při včasné hygieně se výsledná látka odstraní. U fimózy je nemožné dosáhnout kvalitní hygieny. To vede k zánětu předkožky a penisu. Při tomto zánětu může dítě trpět svěděním, pálením a bolestí. Možný je i výtok hnisu.
• Parafimóza. Tato komplikace se také často vyskytuje u dětí s fimózou. Pokud se pokusíte hrubě otevřít hlavu penisu, po nějaké době můžete narazit na problém, jako jsou stlačené krevní cévy. V tomto případě tkáně hlavy penisu nedostanou požadované množství kyslíku a živin. Pokud není léčba zahájena včas, patologie povede k nekróze a gangréně. Tato komplikace fimózy je charakterizována takovými příznaky, jako je zvětšení velikosti hlavy penisu a pocit silné bolesti.
• Srůst hlavy s předkožkou. Při delším kontaktu mezi předkožkou a hlavou tkáně srůstají. To způsobí, že hlavu penisu nelze otevřít.

Léčba fimózy: konzervativní terapie a chirurgie u dětí

Důležité! Léčba fimózy u dětí se vždy provádí bez operace. Důvodem je skutečnost, že chirurgické zákroky v dětství jsou vždy spojeny s vysokými riziky. Při diagnostice fimózy se snaží odstranit patologii pomocí konzervativních metod. Chlapci a jeho rodičům se nabízí několik možností, jak stávající problém s předkožkou vyřešit.

Předkožka je elastická tkáň, zejména v dětství. Proto se dá natáhnout. Samozřejmě by to mělo být provedeno co nejpečlivěji a pouze po obdržení doporučení od lékaře, zvláště pokud je dítě malé. Toto ošetření ve formě speciálních cvičení se provádí denně po dobu několika minut. Při hygienických postupech je lepší natáhnout předkožku v koupelně. K fixaci masa může lékař doporučit speciální kroužky.

Lékařské metody léčby

Tato terapie se nerozšířila, ale přesto se používá poměrně aktivně. Abyste se vyhnuli operaci, může vám lékař doporučit každodenní tření glukokortikoidních mastí. Použití hormonálních mastí u chlapců samozřejmě není žádoucí, ale v některých případech výhody převažují nad škodou.

Operace v dětské chirurgii jsou směr léčby, který je předepsán, pokud jiné metody nepřinesly požadovaný výsledek nebo jsou z toho či onoho důvodu nevhodné. Operace je zpravidla zaměřena na provedení podélných řezů v předkožce a její sešití. Díky chirurgickému zákroku se hlava začíná otevírat. Často se provádí operace Shkloffer. Provádí se v lokální anestezii. Během operace chirurg provede řez a poté sešije okraje rány tak, aby se maso zvětšilo a zároveň zachovalo jeho tkáň. Může být také provedena operace obřízky. V tomto případě je předkožka zcela vyříznuta.

Nejčastěji s fimózou umožňuje chirurgie vyřešit problémy.

Prognóza a prevence

Ve většině případů lze i operace fimóz (fyziologické i jiné typy) vyřešit dodržováním hygienických pravidel a pečlivým vývojem předkožky. Prognóza je také příznivá s včasnou léčbou patologie.

Důležité! Samotná léčba je většinou dobře snášena.

Abyste zabránili fimóze, měli byste:

• Dodržujte hygienu penisu. Miminka je potřeba prát při každé výměně plenky.
• Odhalení hlavy penisu během hygienických postupů.
• Pokud máte podezření na fimózu nebo její komplikace: parafimózu atd., co nejdříve se poraďte s lékařem.
• Vyvarujte se traumatických účinků (nadměrné stahování předkožky apod.).

Důležité! Je třeba si uvědomit, že univerzální opatření pro prevenci fimózy nebyla vyvinuta. Pokud existuje například genetická predispozice, výrazně se zvyšuje riziko vzniku fimózy.

Výhody JSC “Medicine” (klinika akademika Roytberga)

• Profesionalita. Naše lékařské centrum zaměstnává akademiky Ruské akademie věd, profesory a nejlepší zahraniční odborníky. Pacienti dostávají péči v souladu s mezinárodními standardy JCI. Léčbu, diagnostiku a prevenci fimózy provádějí výhradně zkušení odborníci.
• Pokročilé vybavení, léky a nástroje. Díky tomu se výrazně zjednodušuje proces diagnostiky pacientů s podezřením na fimózu. Zkracuje se také délka léčby. V případě fimózy může být pacientům nabídnuto několik metod najednou.
• Možnost podstoupit diagnostiku a léčbu na jednom místě. To je důležité zejména v případě zánětu a potřeby rychlé pomoci.
• Výhodná poloha kliniky. JSC “Medicine” (klinika akademika Roytberga) se nachází v centru Moskvy, 5 minut chůze od metra. Pro pacienty s soukromou dopravou je k dispozici velké parkoviště.
• Zvýšený komfort při přijímání služeb. Pacientům jsou přiděleny doprovodné osoby. Na klinice se necítíte jako v nemocnici, což vám umožňuje uvolnit se a odstranit všechny obavy a pochybnosti.

Jmenování

Vyberte si pohodlný způsob sjednání schůzky:

• zavoláním na kliniku +7 (495) 775-73-60;
• prostřednictvím online formuláře na webu.

Nacházíme se v centrální administrativní oblasti (CAO) hlavního města Ruska. Proto je pohodlné se k nám dostat jak veřejnou dopravou (nedaleko jsou stanice metra „Novoslobodskaja“, „Tverskaja“, „Čechovskaja“, „Belorusskaja“ a „Majakovskaja“), tak soukromým autem.