Febrilní křeče u dětí

Klikněte na nadpisy níže v části Co jsou febrilní křeče? snadný přístup k relevantním materiálům.

Febrilní křeče jsou typem záchvatu nebo křeče, který se vyskytuje u dětí, když mají vysokou teplotu, obvykle v důsledku horečnatého onemocnění. Febrilní křeče se typicky vyskytují u dětí ve věku od 6 měsíců do 6 let a většina dětí tyto křeče zažívá v tomto věkovém rozmezí.

Febrilní křeče jsou u dětí běžné, ale příčina a závažnost každého záchvatu se může lišit. Proto je důležité při diagnostice a léčbě febrilních křečí dodržovat doporučení zdravotníka.

Co způsobuje febrilní křeče?

Přesná příčina febrilních křečí není známa, ale obvykle jsou spojeny s vysokou teplotou. Možné příčiny a rizikové faktory febrilních křečí lze uvést následovně

Vysoká teplota Nejčastější příčinou febrilních křečí je vysoká horečka. Rychlé zvýšení tělesné teploty nebo náhlá horečka mohou u některých dětí způsobit záchvaty. Febrilní křeče se obvykle objevují, když je tělesná teplota mezi 38-40 °C.

Genetické faktory: Rodinná anamnéza může u některých dětí zvýšit riziko febrilních křečí. Pokud příbuzný prvního stupně měl febrilní křeče, riziko pro tyto děti může být o něco vyšší.

Věk Febrilní křeče se obvykle vyskytují u dětí ve věku od 6 měsíců do 6 let. Děti v tomto věkovém rozmezí jsou více ohroženy. Děti do 6 let častěji trpí horečnatými onemocněními, jejich imunitní systém ještě není plně vytvořen.

Pohlaví: Některé studie naznačují, že chlapci mohou být náchylnější k febrilním záchvatům, ale neexistují o tom žádné definitivní informace.

Předchozí febrilní křeče: Dětem, které již dříve prodělaly febrilní křeče, hrozí v budoucnu další.

Horečnatá onemocnění: Febrilní křeče se nejčastěji objevují při virových nebo bakteriálních infekcích, které způsobují zvýšení teploty. Patří mezi ně infekce horních cest dýchacích, infekce uší, chřipka a infekce močových cest.

Vakcíny: Ve vzácných případech mohou některé vakcíny způsobit febrilní křeče. Takové případy jsou však velmi vzácné a ochrana poskytovaná vakcínami převažuje nad potenciálním rizikem.

Příčiny febrilních křečí nejsou plně známy a ne všechna horečnatá onemocnění způsobují febrilní křeče. Většina febrilních křečí je navíc pro dítě neškodná a obvykle nemá žádné dlouhodobé následky. Pokud však dítě prodělá febrilní křeče, je důležité, aby bylo vyšetřeno zdravotníkem a dostalo se mu vhodné léčby.

Jaké jsou příznaky febrilních křečí?

Příznaky febrilních křečí (křeče z horečky) obvykle začínají rychle a stav dítěte se může změnit během několika minut. Příznaky febrilních křečí mohou zahrnovat:

Ztráta vědomí: Dítě může náhle ztratit vědomí a přestat reagovat na okolní prostředí. To může být první známka záchvatů.

Křeče a třes: Při febrilních křečích se dětský organismus často stahuje a třese. Křeče jsou obvykle viditelné na jedné nebo obou stranách.

Upřený pohled očí: Oči dítěte se většinou dívají do jednoho bodu.

Změny v dýchání: Během záchvatu může být dýchání vašeho dítěte nepravidelné. Upozorňujeme, že zástava dechu je vzácná.

Pěna u úst: Během záchvatu může dítěti pěna v ústech.

Doba trvání záchvatu: Febrilní křeče jsou obvykle krátkodobé a omezené na několik minut. Doba trvání záchvatu se však může lišit od několika sekund do několika minut.

Změna barvy pleti: Během záchvatu může být pokožka vašeho dítěte bledá nebo namodralá.

Febrilní křeče obvykle končí, když dítě nabude vědomí. Po skončení záchvatu se děti často cítí otupělé a unavené. V období po záchvatu děti často potřebují spánek.

Je důležité dítě s febrilním křečem sledovat a zajistit jeho bezpečnost. Během záchvatu možná budete muset přesunout své dítě pryč od tvrdých předmětů, abyste ochránili jeho hlavu a tělo. Neměli byste se však pokoušet vkládat nic do úst nebo násilně pohybovat dítětem, protože to může způsobit zranění.

Dítě s febrilními křečemi může být ve vážném stavu a může vyžadovat lékařskou péči. Pokud má vaše dítě časté febrilní křeče nebo záchvaty, které trvají déle než 5 minut, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Jak se febrilní konvulzivní syndrom diagnostikuje?

Diagnóza febrilních křečí se obvykle stanoví na základě klinického vyšetření a anamnézy dítěte. Mezi běžné metody používané k diagnostice febrilních křečí patří:

Vyšetření pacienta: Zdravotník vyšetří dítě s febrilními křečemi. Při vyšetření se věnuje pozornost příznakům a závažnosti záchvatu. Vyšetření také poskytuje informace o celkovém zdravotním stavu dítěte.

Historie onemocnění: Lékař se ptá na anamnézu dítěte a na to, zda dítě již dříve mělo febrilní křeče. Lékař také shromažďuje informace o předchozích infekcích dítěte, historii očkování a rodinné anamnéze.

Krevní testy: V některých případech mohou být provedeny krevní testy k určení základní příčiny febrilních křečí nebo k vyloučení jiných zdravotních problémů. Tyto testy mohou pomoci odhalit zdravotní problémy, jako jsou příznaky infekce nebo nerovnováha elektrolytů.

Vizualizační testy: Ve vzácných případech lze provést zobrazovací testy mozku (jako je CT sken nebo MRI), aby se získalo více informací o příčině febrilního křeče. Tyto testy mohou být použity k vyloučení přítomnosti jiného neurologického problému.

Febrilní křeče jsou obvykle diagnostikovány klinicky a obvykle nevyžadují lékařské zobrazování nebo složité laboratorní testy. Diagnóza je obvykle jasnější, pokud jsou záchvaty způsobeny horečnatým onemocněním.

Je důležité si uvědomit, že dítě s febrilními křečemi by mělo být vyšetřeno zdravotnickým pracovníkem za účelem posouzení a léčby. Febrilní křeče jsou obvykle neškodné, ale je důležité dodržovat rady a doporučení lékaře.

Léčba febrilních křečí

Léčba febrilních křečí obvykle zahrnuje čekání na ukončení záchvatu, protože většina záchvatů končí spontánně a nevyžaduje medikamentózní léčbu. Pokud má vaše dítě febrilní křeče, je však třeba zvážit několik důležitých věcí:

Zajištění bezpečnosti dítěte: Abyste ochránili hlavu a tělo dítěte během febrilního záchvatu, odstraňte z jeho okolí tvrdé předměty. Položte své dítě na podlahu a pomozte mu vyčistit ústa mírným otočením hlavy na stranu.

Určení doby trvání záchvatu: Čas, jak dlouho útok trvá. Febrilní křeče obvykle trvají několik minut. Pokud však záchvat trvá déle než 5 minut nebo se ihned po něm objeví další záchvat, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Je nutné zkontrolovat dýchání: Sledujte dýchání svého dítěte. Pokud máte potíže s dýcháním, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Člověk musí být v klidu: Snažte se během záchvatu zůstat v klidu. Panika může dítěti způsobit ještě větší stres.

Nevkládejte nic do úst: Během záchvatu se nepokoušejte vložit nic do úst vašeho dítěte, protože to může způsobit poškození.

Pozorování po útoku: Jakmile záchvat pomine, položte dítě na bok, abyste zkontrolovali jeho dýchání a nechte ho klidně spát. V období po záchvatu se dítě obvykle cítí poslušné a unavené.

Snížit teplotu: Hlavní příčinou febrilních křečí je obvykle vysoká horečka. Ke snížení teploty používejte léky proti horečce doporučené lékařem. Je důležité podávat léky ve správné dávce a ve správné frekvenci.

Poraďte se se svým lékařem: Pokud vaše dítě mělo již dříve febrilní křeče nebo pokud máte obavy o stav svého dítěte po záchvatu, poraďte se se svým lékařem. Váš lékař může posoudit stav vašeho dítěte a poskytnout vhodnou léčbu nebo radu.

Febrilní křeče jsou u dětí obvykle neškodné a dlouhodobé následky jsou vzácné. Každý případ je však individuální a je důležité dodržovat doporučení lékaře. Kromě toho je důležitá rada lékaře, aby se zjistila základní příčina febrilních křečí a v případě potřeby byla poskytnuta vhodná léčba.

Hypertermické nebo febrilní křeče u dětí jsou záchvaty, ke kterým dochází při vysoké teplotě. Nejčastější je tzv. křečový syndrom dětského věku. Bylo zjištěno, že tento typ útoku je častěji pozorován v zimě a na jaře. Předpokládá se, že je to způsobeno vyšším výskytem infekčních onemocnění v období zima-jaro.

Kdy se febrilní křeče vyskytují u dětí (s vysokou teplotou)

Febrilní křeče se mohou vyvinout u dětí s různými infekcemi, zápalem plic, otitis, které jsou doprovázeny zvýšením teploty.

Hypertermické záchvaty jsou patologií závislou na věku a objevují se hlavně ve věku 18-24 měsíců.

V jakém věku se u dětí s vysokou horečkou objevují křeče

Křeče jsou zpravidla pozorovány ve fázi nárůstu teploty a nejčastěji se vyskytují při teplotě 38-40 °C. Výzkum ukázal, že pokud existuje rodinná anamnéza, mohou se při nižších teplotách u dětí objevit febrilní křeče.
Rodiče, kteří se se záchvatem u dítěte s vysokou teplotou setkají poprvé, jsou většinou psychicky nepřipravení, zmatení a nevědí, co dřív.

Co dělat, když dítě začnou mít křeče s vysokou teplotou

Doporučení dětského neurologa rodičům ohledně poskytování první pomoci dítěti s febrilními křečemi:
• chovat se klidně, nepropadat panice;
• rozepnout límec oděvu, osvobodit hrudník od těsného oblečení;
• položte dítě s hlavou otočenou na stranu;
• nepokoušejte se otevřít čelisti pomocí jakýchkoli předmětů;
• měřit teplotu;
• nepodávejte léky perorálně;
• pečlivě sledovat průběh útoku.

Ačkoli jsou febrilní křeče spouštěny vysokou teplotou, je třeba se vyhnout nadměrné hypotermii dítěte.

Klinické zkušenosti ukazují, že studené zábaly, tření lihovým nebo octovým roztokem a použití ventilátorů neposkytují výrazně příznivý účinek a někdy způsobují nepohodlí, které negativně ovlivňuje průběh záchvatu.

Je důležité vědět a pamatovat si, že ve většině případů jsou febrilní křeče benigní a pravděpodobnost jejich přeměny v těžké formy epilepsie je obecně nízká (2–5 %).

Pokud se rozvinou hypertermické křeče, je nutné zavolat sanitku.

To je důležité zejména v následujících případech:

• trvání záchvatu více než 10 minut;
• opakované křeče s poruchou vědomí;
• manifestace první epizody před dosažením věku 6 měsíců;
• přítomnost neurologických příznaků (dlouhodobá porucha vědomí, postiktální paralýza atd.).

Děti, které prodělaly febrilní křeče, by měly být sledovány dětským neurologem:

• 1 měsíc po útoku,
• pak 2x ročně.
• Z hlediska vyšetření ordinuje dětský neurolog elektroencefalografii (EEG) po záchvatu a dále 1x ročně.

Prevence u dětí, aby se zabránilo opakování křečí při vysokých teplotách

Pravděpodobnost opakování febrilních křečí je poměrně vysoká. Proto jsou preventivní opatření obzvláště důležitá. O otázce vhodnosti předepisování antikonvulziv rozhoduje odborník – dětský neurolog.

Rodiče mohou zabránit záchvatu během horečky tím, že nedovolí zvýšení teploty. Je třeba pamatovat na to, že dítě, které může mít febrilní křeče, potřebuje při zvýšení teploty na 37,5 °C užívat léky proti horečce.

Je nutná konzultace s dětským neurologem.

Dětský neurolog našeho lékařského centra v Kyjevě, lékař nejvyšší kategorie s bohatými zkušenostmi.

Máte-li jakékoli dotazy, zavolejte nám.
+38(096)43−43−848
Vždy rád pomůže.