Etmoiditida u dětí: příznaky a jak zacházet s dítětem

Etmoiditida je zánět sliznice, která vystýlá vnitřek četných dutin ethmoidní kosti. Tato kost se nachází hluboko od hřbetu nosu a má složitou buněčnou strukturu, proto se nazývá etmoidní labyrint.

Příčiny etmoiditidy

Primární zánět sliznice etmoidní labyrintidy je vzácný. Typicky se etmoiditida vyvíjí jako komplikace virových onemocnění nosohltanu a horních cest dýchacích. Proto jsou hlavní příčinou akutní respirační virové infekce, včetně adenovirů, rhinovirů, respiračních syncyciálních virů, chřipky a parainfluenzy.

Méně často je zánět čistě bakteriální povahy, v takovém případě je zdrojem zánětu bujení streptokoků, stafylokoků a Haemophilus influenzae. U dětí je zánět častěji než u dospělých způsoben infekcemi, jako je šarla, spalničky a zarděnky.

Pravděpodobnost rozvoje akutní etmoiditidy je vyšší v přítomnosti přitěžujících faktorů, jako jsou:

• Snížená místní nebo celková obranyschopnost těla. To může být spojeno se závažnou infekcí, endokrinními chorobami, metabolickými poruchami nebo dlouhým průběhem antibakteriální terapie. Vrozené imunodeficience jsou méně časté.
• Chronická onemocnění nosohltanu. Ohniska infekce v horních cestách dýchacích zvyšují riziko vzniku etmoiditidy. Patří mezi ně opakující se rýmy včetně alergické rýmy, častá onemocnění dýchacích cest, chronické záněty jiných dutin (například čelní sinusitida, maxilární sinusitida), dále záněty hltanu, středního ucha apod. Významné mohou být i adenoidy.
• Vývojové anomálie. Pokud nedochází ke správné drenáži sinusové dutiny, s největší pravděpodobností se v ní rozvine zánět. Tomu napomáhají úzké vstupní otvory sinusových buněk, zúžení středního nosního průchodu a vychýlená přepážka.
• Minulá zranění a operace. Vedou k narušení normální struktury etmoidální kosti a ke zhoršení drenážní funkce.

Klasifikace etmoiditů

V závislosti na povaze zánětu, šíření chorobného procesu a změnách, které způsobuje, existuje několik typů etmoiditidy:

• Katarální etmoiditida. Vyznačuje se produkcí velkého množství průhledného výboje. Hromadí se v dutině a poté vystupuje nosními průchody. Sekret je lehký, průhledný a svou konzistencí se blíží tekuté.
• Hnisavý. Tato forma onemocnění je charakterizována výskytem purulentního výtoku z nosu. Vypadají jako hnědožlutý nebo zelený hustý nebo tekutý hlen.
• Edematózní-katarální. V tomto případě převažuje otok sliznic, množství výtoku je menší, ale bolest je výraznější, stejně jako příznaky intoxikace.
• Polypózní neboli hyperplastické. Jedná se o formu chronické etmoiditidy. Projevuje se proliferací sliznice, jejím ztluštěním, tvorbou polypů. Akutní formy onemocnění jsou charakterizovány náhlým nástupem a výraznějšími projevy. Chronická onemocnění probíhají postupně, s periodickými exacerbacemi a následným ústupem projevů onemocnění.

Příznaky Etomiditis

Zánět etmoidálního sinu je téměř vždy sekundární, takže onemocnění často začíná příznaky primárního onemocnění. Příznaky etmoiditidy se překrývají s příznaky onemocnění, které ji způsobuje.

Nejčastějším projevem je silná bolest hlavy, která je lokalizována především hluboko v hřbetu nosu nebo podle popisu pacientů uvnitř, za očima. Při předklonu hlavy dopředu a dolů se bolest zesiluje.

Často je také pozorována ztráta čichu, ucpaný nos, potíže s dýcháním nosem a výtok z nosu. Objevují se příznaky celkové intoxikace, mezi které patří zvýšení teploty na 38,5 °C, ztráta síly, nechutenství, poruchy spánku a zvýšená podrážděnost.

Chronická etmoiditida je charakterizována mírnějšími příznaky, výskytem subfebrilní teploty, tedy až 37,5 °C. Tato diagnóza se stanoví, když symptomy přetrvávají 12 týdnů nebo déle navzdory probíhající léčbě. Když je dosaženo remise, symptomy mohou zcela vymizet, zřídka se objevují mírné bolesti hlavy.

Exacerbace vede k výskytu příznaků charakteristických pro akutní formu onemocnění. Pokud se výtok z nosu obnoví, je často doprovázen nepříjemným zápachem a zasychá na sliznicích v nosní dutině a tvoří krusty.

Pokud jsou do zánětlivého procesu zapojeny zadní buňky etmoidního labyrintu, hromadí se hlen v nosohltanu. To je zvláště patrné v ranních hodinách, po probuzení. Člověk může cítit knedlík v krku, který nelze vykašlat.

Možné komplikace

Komplikace jsou spojeny především s destrukcí sinusových stěn. K tomu může dojít, pokud léčba etmoiditidy nebyla zahájena včas nebo byla zvolena nesprávně. Mezi hlavní komplikace patří následující:

• absces nebo flegmóna očnice, která se projevuje jako exoftalmus (protruze oční bulvy), otoky očních víček, porucha postavení očí a zrakových funkcí;
• purulentní meningitida, encefalitida, arachnoiditida;
• mozkový absces atd.

Proto je důležité zahájit léčbu od prvních dnů rozvoje infekce. Jedním ze způsobů, jak předejít komplikacím ARVI ve formě sinusitidy, je užívání bylinného léku Sinupret® od prvních dnů rýmy. Lék pomáhá snížit pravděpodobnost rozvoje komplikací rýmy.

Diagnostické funkce

Otolaryngolog (ENT) je zodpovědný za analýzu příznaků etmoiditidy a léčbu onemocnění u dospělých. Provede vyšetření, položí několik otázek a také určitě předepíše komplexní vyšetření, včetně následujících metod:

• Laboratorní vyšetření: kompletní krevní obraz, mikroskopické a bakteriologické vyšetření obsahu nosní dutiny.
• Přední rinoskopie. Zahrnuje vyšetření nosní dutiny pomocí flexibilního tenkého nástroje vybaveného optickým systémem. Umožňuje posoudit stav sliznic, detekovat změny ve struktuře a patologický výtok.
• Rentgenový snímek dutin. Jedná se o hlavní instrumentální diagnostickou metodu, která pomáhá odhalit ložiska zánětu. Pokud snímek není dostatečně informativní, může být vyžadováno skenování počítačovou tomografií (CT).
• Punkce, bakteriologické vyšetření materiálu ze sinu.

Na základě výsledků vyšetření lékař předepíše komplexní léčbu.

Na klinice SANMEDEXPERT můžete získat kvalifikovanou lékařskou péči, podstoupit testy a podstoupit diagnostiku pomocí moderního vybavení. Vaším úkolem je vyhledat pomoc včas, aby se nemoc nestala chronickou a nezpůsobovala komplikace.

Proč se vyvíjí etmoiditida?

Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí hypotermie, neléčené rýmy, akutních respiračních virových infekcí, akutních respiračních infekcí, chřipky atd. Příčinou může být dlouhodobá alergická rýma, zakřivení nosní přepážky, adenoidy, polypy a další patologie. Vzhledem k tomu, že zánět vzniká v etmoidních dutinách, které se nacházejí v blízkosti mozku a očních důlků, může způsobit vážné komplikace.

Nechte si diagnostikovat a léčit etmoiditidu v lékařském centru SANMEDEXPERT!
Naši specialisté určí povahu onemocnění a předepíší účinnou léčbu.
Nechte své telefonní číslo.
Správce kliniky vám zavolá zpět.

Přihlaste se na schůzku

Vnímaví k onemocnění jsou lidé jakéhokoli věku se sníženou imunitou, kteří často trpí akutními respiračními virovými infekcemi a akutními respiračními infekcemi a kteří trpí alergiemi.

Příznaky etmoiditidy

Vzhledem k tomu, že příznaky jsou podobné jako u jiných onemocnění ORL, správnou diagnózu vám může stanovit pouze lékař na základě výsledků testů a vyšetření. Čemu byste měli věnovat pozornost:

• vzhled bolesti hlavy, slzení;
• hnisavý výtok z nosních cest;
• pocit těžkosti v hřbetu nosu;
• v akutních případech otok dolního víčka;
• prudké zvýšení teploty;
• porucha čichu, ucpaný nos.

Příznaky nejsou zpravidla příliš výrazné, takže jim mnoho pacientů nevěnuje pozornost a pokračuje v samoléčbě. Pokud se s rýmou nemůžete vyrovnat déle než pět dní, rozhodně navštivte lékaře ORL.

Diagnostika a léčba etmoiditidy na naší klinice

Během jmenování lékař provede vizuální vyšetření nosních dutin pomocí speciálního nástroje a palpace. Pro získání spolehlivějšího obrazu lze provést rentgenovou diagnostiku nebo endoskopii. Klinický krevní test pomáhá stanovit přesnou diagnózu a určit stupeň vývoje zánětlivého procesu.

V rámci léčby etmoiditidy se předepisují antibiotika, vazokonstrikční a protizánětlivé kapky či spreje a výplach sinusového katétru. Dobrý efekt přináší diastolizace, střídavé zahušťování a řídnutí vzduchu v nosní dutině s následným výplachem dutin.

V nejtěžších situacích se provádí chirurgická intervence, která spočívá v otevření etmoidních labyrintů a odstranění patologického obsahu. Pokud je etmoiditida způsobena polypy, náš lékař okamžitě provede polypotomii. V každém případě je vybrán individuální, nejvhodnější léčebný program. Kontaktujte kliniku SANMEDEXPERT, přijímáme pacienty jakéhokoli věku.

Populární dotazy

Jak zabránit relapsu onemocnění, jaká jsou opatření k prevenci etmoiditidy?

Odpověď: Aby se onemocnění neopakovalo, je nutné se během epidemií virových onemocnění vyvarovat podchlazení, davům lidí a pečlivě sledovat hygienu nosní dutiny. Je nutné sledovat adenoidy; Pokud máte polypy v nose, je lepší je odstranit.

Jaký je nejlepší způsob léčby dětské nemoci?

Odpověď: Etmoiditida u dětí se léčí stejně jako u dospělých s tím rozdílem, že léky jsou předepisovány podle věkové kategorie. Fyzioterapeutické postupy jako součást lékové terapie dávají dobré výsledky, jsou zcela bezbolestné a pomáhají obnovit sliznice.

Jaký je rozdíl mezi etmoiditidou a sfenoiditidou?

Odpověď: U sfenoiditidy nemusí dojít k nazálnímu výtoku, protože obsah sinusu stéká po zadní stěně hrtanu. U sfenoiditidy je pacient obtěžován bolestmi hlavy, ale jsou lokalizovány jinak – jsou soustředěny v okcipitální oblasti a pacient si často stěžuje, že bolest hlavy se stává „přilbou“.

Je možné vyléčit etmoiditidu doma?

Odpověď: Léčba tohoto onemocnění doma zpravidla nepřináší výsledky. V akutních případech může vést k vážným komplikacím.