Epilepsie u dětí: příčiny, projevy a příznaky

Epilepsie u dětí a dospělých je chronická patologie charakterizovaná pravidelnými, převážně konvulzivními záchvaty. Ty jsou zase provokovány specifickými reakcemi probíhajícími v oblasti mozku. Globální lékařská komunita registruje přibližně 5 % dětí různého věku s tímto onemocněním. Existuje mnoho důvodů, které způsobují takové problémy v těle. Za nalezení toho, který u konkrétního dítěte působil jako katalyzátor, zodpovídá dětský neurolog nebo specializovanější specialista, epileptolog.

Příčiny epilepsie u dětí

• Dědičné onemocnění. Za zastavení přebuzených neuronů je zodpovědná speciální látka dopamin, jeho hladina je naprogramována v genech. Pokud tedy rodiče nemocného dítěte někdy trpěli nebo v současné době trpí epilepsií, pak je docela pravděpodobné, že tuto patologii dostalo od nich.
• Intrauterinní malformace mozku. Ve většině případů takové příčiny epilepsie u dětí vznikají v důsledku zneužívání alkoholu, cigaret a léků zakázaných během těhotenství jejich matkou. Tyto vady se mohou vyskytnout i u starších žen, které rodí poprvé, v závislosti na jejich zdravotním stavu během těhotenství.
• Zranění utrpěná během porodu. Epileptické záchvaty u dětí se mohou objevit v důsledku poranění kleštěmi porodní asistentky, vakuové extrakce dítěte, prodlouženého porodu nebo stlačení krku dítěte pupeční šňůrou.
• Zánětlivá onemocnění mozku. Patří mezi ně meningitida, encefalitida a další.
• Zvýšená tělesná teplota v důsledku nachlazení nebo virového onemocnění. Křeče z tohoto důvodu se zpravidla objevují u dětí s méně než zdravou dědičností.

Kromě uvedených faktorů lze pozorovat také následující faktory:

• traumatické poranění mozku. Jako příčina epilepsie u dětí, které dostaly vážné rány do hlavy, je to docela běžné;
• nádorové novotvary. Rostoucí nádor vyvíjí vážný tlak na křehký mozek dítěte, což vyvolává výskyt epileptických záchvatů;
• metabolické poruchy v těle. To by mělo zahrnovat hypoglykémii, hypokalcémii a další;
• problémy s průtokem krve mozkem;
• zneužívání omamných a závažných léků. Tento důvod je nejvíce relevantní pro děti procházející dospíváním.

Příznaky epilepsie u dětí

Příznaky epilepsie u dětí jsou obecně podobné, ale mohou se lišit v závislosti na věku dítěte v této fázi.

Projev epilepsie u kojenců

Je nesmírně důležité odhalit a zahájit včasnou léčbu prvních příznaků epilepsie u dítěte v prvním roce života: v této fázi, kdy všechny procesy dozrávají, jsou nejsnáze korigovány. I to má však svou složitost: příznaky epilepsie u dětí do jednoho roku jsou velmi odlišné od projevů u starších dětí.

Rozlišují se následující příznaky:

• náhlé zmrazení bez pohybu;
• přerušení polykání;
• házení hlavy dozadu;
• třes očních víček;
• pohled směřovaný do prázdnoty, nic a nikoho si nevšímá;
• nedostatečná reakce na jednání rodičů.

Ve většině případů uvedené příznaky začínají záchvat, po kterém dítě ztrácí vědomí a objevují se křeče. Během toho může nevědomě provést defekaci nebo vyprázdnit střeva.

Příznaky epilepsie u dětí po jednom roce

Epilepsie u dětí po roce se projevuje trochu jinak:

• dočasná ztráta vědomí;
• pohybové poruchy;
• problémy se smyslovým vnímáním;
• prudká změna nálady, zejména směrem ke zvýšené agresivitě;
• necitlivost v některých částech těla.

Tyto příznaky epilepsie u dětí nejsou vždy patrné, ale měly by upozornit rodiče. Pokud se nic neudělá, zobrazí se za nimi následující:

• krátkodobé zastavení dýchání;
• silný tonus všech svalů současně;
• křeče;
• nekontrolované močení, defekace;
• časté kousání do jazyka, křik.

Epilepsie u dětí je často doprovázena chronickou depresí a morální depresí.

Formy epilepsie u dětí

V závislosti na tom, co spustilo epileptické záchvaty u dětí, existují tři hlavní formy:

• idiopatické: projevy onemocnění neznamenají významné změny ve funkci mozku a mají genetické pozadí;
• symptomatická: vzniká jako následek patologie mozku, způsobená nádorem, poraněním nebo abnormální tvorbou;
• kryptogenní: přesná příčina epilepsie u dětí není jasná.

Typy epilepsie

Při diagnostice epilepsie u dětí se přihlíží i k lokalizaci místa onemocnění. V závislosti na tom je onemocnění rozděleno do několika typů:

• okcipitální;
• parietální;
• čelní (aktivováno v noci);
• temporální (ztráta vědomí bez charakteristických křečí);
• chronické.

Existuje další klasifikace založená na tom, co spustilo epilepsii u dětí mladších jednoho roku a později:

• primární: objevil se v důsledku nadměrné aktivity mozku;
• sekundární: způsobené traumatem nebo infekčním onemocněním;
• reflex: jakýkoli podnět může působit jako provokatér, například blikající světlo nebo nějaký zvuk.

Kdy jít k lékaři?

Jen epileptolog přesně ví, jak se epilepsie u dětí projevuje, dokáže určit její typ a předepsat adekvátní léčbu.

Pokud tedy zaznamenáte první příznaky epilepsie u dítěte, okamžitě kontaktujte kompetentního odborníka. Čím dříve nemoc diagnostikuje, tím rychlejší a jednodušší může být terapeutický proces.

Na pediatrickém oddělení JSC „Medicine“ (Klinika akademika Roytberga) pracují specialisté s dlouholetou praxí, kteří pracují s nejobtížnějšími situacemi.

Budova vybavená nejnovější specializovanou technologií se nachází v centru Moskvy, na 2. ulici Tverskoy-Jamskoy, budova 10. Stanice metra Majakovskaja, Tverskaja, Čechovskaja a Novoslobodskaja jsou jen 5 minut chůze od hotelu. Své dítě si můžete domluvit na telefonním čísle +7 (495) 775-73-60 nebo pomocí formuláře pro zpětnou vazbu.

Diagnostika epilepsie u dětí

Primární diagnostika epilepsie u dětí se provádí pomocí speciálního přístroje – elektroencefalografu. Poté je povinná řada funkčních testů, při kterých se u naprosté většiny pacientů projevy onemocnění projeví.

Podle uvážení epileptologa může být provedeno neurozobrazení – technika, která prokáže přesnou lokalizaci a charakteristiky poškození mozku.

Mezi další, ale neméně informativní metody patří:

• CT, MRI;
• obecná analýza moči a krve;
• analýza pro stanovení hladiny imunoglobulinů, albuminu, vápníku, glukózy, hořčíku, železa a dalších prvků;
• Dopplerografie mozkových cév;
• stanovení kvalitativního stavu mozkomíšního moku.

Léčba epilepsie

Léčba epilepsie u dětí je primárně zaměřena na obnovení jejich normální pohody a snížení frekvence záchvatů. Poté je odborník pomocí správně zvolené terapie minimalizuje a pokud možno zcela odstraní, přičemž současně odstraní příčinu, která onemocnění vyvolává.

Terapie se provádí komplexním způsobem a může zahrnovat:

• léčba drogami;
• dietní výživa (důraz na tuky a omezení sacharidů);
• neurochirurgická intervence;
• psychoterapeutická podpora.

Neexistuje jediný plán, podle kterého se terapie provádí. Velká část schématu závisí na konkrétní formě onemocnění, kterou dítě trpí, a také na příčině, která ji způsobila.

Je nesmírně důležité, aby práce epileptologa, malého pacienta a jeho rodičů probíhala společně, protože na tom závisí rychlost a kvalita léčby. Je nutné důsledně dodržovat všechna předepsaná doporučení a stanovit dítěti jasný denní režim.