Emfyzém plic – co to je, příznaky a léčba

Jde o jedno z nejčastějších chronických plicních onemocnění. Charakterizováno narušením normální výměny plynů a potížemi s dýcháním. Pneumologové se znepokojením konstatují, že plicní emfyzém je stále častější, přičemž riziko rozvoje onemocnění je zvláště vysoké u pacientů starších 55 let.

Mezi příčiny rozvoje emfyzému patří především chronická bronchitida. V drtivé většině případů se tato forma onemocnění rozvíjí u lidí v produktivním věku – od 30 do 60 let; Navíc u mužů se to stává téměř třikrát častěji než u žen. V průběhu času je vysoce pravděpodobné, že bronchitida povede ke komplikaci zvané plicní emfyzém.

Další faktory, které vyvolávají rozvoj tohoto onemocnění u pacienta:

• kouření;
• žít nebo se zdržovat dlouhodobě v regionu s nepříznivou environmentální situací;
• zaměstnání v podnicích, které se specializují na těžbu a zpracování uhlí, azbestu, křemíku atd. Vdechování nejmenších částeček těchto přírodních zkamenělin je velmi škodlivé pro tělo obecně a pro zdraví plic zvláště;
• pacient má v anamnéze tuberkulózu a další onemocnění postihující plíce;
• nepříznivá dědičnost – pokud byl u jednoho z blízkých příbuzných pacienta diagnostikován bulózní emfyzém, pak je také ohrožen;
• Kromě toho se v některých případech může vyvinout emfyzém, který způsobuje vážné respirační selhání, bez předchozích respiračních patologií. V tomto případě je pacientovi diagnostikován primární emfyzém.

Jak vzniká emfyzém?

Zánětlivý proces, který pokračuje po dlouhou dobu, vyvolává výskyt nevratných změn v bronchiální stěně. Dýchací cesty se zužují a jejich vodivost se zhoršuje. Zároveň tkáň, která tvoří plíce, ztrácí svou elasticitu. I po úplném vydechnutí pacienta v nich zůstává přebytečný objem vzduchu. Plíce se přetěžují a výměna plynů v krvi se zhoršuje. Snížení účinnosti odstraňování oxidu uhličitého z těla pacienta vyvolává rozvoj dušnosti.

Natažená tkáň průdušek a plic, která již není schopna plnit své funkce, je postupně nahrazována pojivovou tkání. To vede k nevratnému zúžení průdušek. Patologické změny v plicní tkáni představují vzduchové vaky různého průměru, které mohou být jednotlivé nebo rozptýlené po celém povrchu plic.

příznaky emfyzému

Přítomnost následujících příznaků může naznačovat, že pacient vyvíjí tuto patologii:

• dušnost, která ve zvlášť těžkých případech neustupuje ani v klidu. Zpočátku se objevuje pouze v chladném období při fyzické aktivitě. Pacienti trpící dušností se vyznačují krátkým, nuceným nádechem a dlouhým výdechem. Při dýchání mohou nafouknout tváře;
• výrazná bledost kůže. Jazyk, rty a nehtové ploténky pacienta mohou mít navíc namodralý odstín;
• v průběhu času se hrudník pacienta s plicním emfyzémem rozšiřuje a nabývá sudovitého tvaru, zatímco amplituda jeho pohybů při dýchání se naopak snižuje;
• Mezižeberní prostory a oblast nad klíčními kostmi pacienta se mohou rozšířit a dokonce vyboulit.

Pokud se emfyzém neléčí, může vést k rozvoji těžkých, invaliditu ohrožujících a dokonce život ohrožujících stavů pacienta. Může se jednat o pneumotorax, respirační a srdeční selhání atd.

Léčba emfyzému v „ON CLINIC Ryazan“

Nejdůležitějším opatřením, bez kterého se účinnost léčby plicního emfyzému předepsané lékařem blíží nule, je odvykání kouření. Přitom právě jednorázové vysazení cigaret může rychle zlepšit stav pacienta, nikoli postupné snižování jejich množství.

Jakkoliv je smutné si uvědomit, dnes je tato nemoc považována za nevyléčitelnou. Stav a kvalitu života pacienta však lze výrazně zlepšit následujícími způsoby:

• oxygenoterapie – pití kyslíkových koktejlů a vdechování vzduchu se zvýšenou koncentrací kyslíku;
• každodenní provádění speciálních dechových cvičení pacientem;
• terapie zaměřená na léčbu základního onemocnění, které způsobilo rozvoj emfyzému – například chronická bronchitida, jejíž přítomnost může být příčinou neustálého šíření infekce po celém těle.

Fungování oblastí plic, které neprošly patologickými změnami, lze výrazně zlepšit chirurgickým zákrokem k odstranění „nafouknutých“ vzduchových vaků. Oddělení hrudní chirurgie naší soukromé kliniky je vybaveno kvalitní lékařskou technikou. To umožňuje excizi patologicky změněných tkání endoskopickou metodou – tzv. vizualizovanou torakoskopií. Pokud není možná endoskopická operace, provádí se minitorakotomie.