Dítě má více než týden rýmu
Rýma doprovází onemocnění člověka. Normálně a při adekvátní léčbě onemocnění netrvá déle než 4-7 dní. Pokud nemrtvý nepřekročí měsíc, je klasifikován jako vleklý, což vyžaduje speciální léčebné strategie.
Příčiny a následky dlouhodobé nesmrtelnosti
Existuje několik důvodů, proč mohou nemrtví přežít 10 dní nebo více:
- nedostatek léčby nebo nesprávná volba terapie;
- asociace sekundární infekce;
- expanze infekčního agens v nosních dutinách;
- porušení pokynů pro použití dekongestantů;
- trivalentní vliv alergenů, dráždivá řeč;
- hypertrofie tkáně – adenoidy;
- vrozené nebo neoplastické anomálie nosních cest, vychýlená nosní přepážka;
- narušení mikrocirkulace ve sliznici.
Dlouhodobý nemrtvý (³ 1 měsíc) je typický pro oslabené dospělé a děti se slabými infekcemi horních cest dýchacích a výskytem nehygienických požárů.
Všeobecný názor je, že nemrtvého není třeba ošetřovat, on sám během týdne odejde, což je milost. Pokud neuděláte nic, dostanete akutní rýmu:
- snižuje kvalitu života;
- může se stát chronickým;
- zvýšit riziko bakteriální infekce a jejího šíření do jiných orgánů ORL;
- vyvolává vážné komplikace – meningitidu, mozkový absces atd.
Nejčastěji nemrtví kolem dětí neprocházejí delší dobu (měsíc, dvakrát nebo třikrát). Je to dáno anatomickou stavbou nosních cest (jsou kratší než u dospělých) a menší tloušťkou a nepropustností sliznice.
Etapy nemrtvých
Rýma prochází ve svém průběhu 3 fázemi:
- suchý prodromal – nepříjemné pocity svědění, pálení, suchosti nosní sliznice;
- katarální – začíná po několika letech a je doprovázeno jasným vodnatým viděním, zúžením nosních průchodů, slzením, ztrátou čichu, chrapotem hlasu a zvýšením celkových příznaků onemocnění;
- sliznice – trvá 2-3 dny a sople zhoustnou, čich se obnoví, příznaky nachlazení ustupují.
Obnova dýchání nosem pokračuje po celý týden. Ale pokud po 7 dnech nebo ještě více po měsíci nemrtvý neprojde, měli byste kontaktovat otolaryngologa.
Důvody, proč jít k lékaři
Ani ti, co jsou nemrtví, měsíc neprojdou, to je záminka k projetí plotu. Alarmující příznaky také zahrnují:
- těžká nazální kongesce;
- hustě hydratovaná se známkami hnisání;
- slzení, fotofobie;
- snížený čich;
- výrazy hlavy, vnější síla, která nemine dlouho;
- bzučení;
- častěji a silněji;
- bolest v projekci nosních dutin;
- febrilní nebo subfebrilní teplota.
Nachlazení, které trvá déle než několik dní, může způsobit nepohodlí, snížit chuť k jídlu a narušit spánek. Snot, který nepřechází měsíc, ve skutečnosti snižuje sebevědomí, negativně ovlivňuje sociální kontakty, produktivitu.
Diagnostické metody
Prodloužená rýma trvající měsíc vyžaduje kvalifikovaný přístup ke zjištění příčin. Při konzultaci s lékařem ORL:
- provádět vyšetření pacienta, poslouchat příznaky;
- analyzuje anamnézu;
- zkoumá nos pomocí rhinoskopu.
Během přední rinoskopie vyšetřující věnuje pozornost:
- barva sliznice;
- přítomnost patologické kyselosti a její povahy;
- průchodnost nosních cest.
V případě potřeby otolaryngolog předepisuje endoskopické vyšetření. Tato diagnostická metoda je informativnější než rinoskopie, protože umožňuje nejen vyhodnotit stav struktur uprostřed nosu, ale také identifikovat příčiny patologických procesů v dutinách, středním uchu, krku.
Výtěr z nosu pomáhá určit přítomnost sekundární infekce a typ patogenu. Při podezření na zánět nosních dutin absolvujte rentgen.
Laboratorní testy nosního hlenu a krve umožňují rozlišit mezi nemrtvými, kteří nepřekročí měsíc nebo déle:
- vazomotorické;
- alergenní;
- léčivý;
- infekční;
- atrofické;
- hypertrofické;
- specifické a odlišné.
Je nemožné vybrat si lék na dlouhodobou nesmrtelnost sami. Je popsáno mnoho případů, kdy se špatný výběr léků změní v akutní onemocnění nemrtvých, které netrvá mnoho týdnů, měsíců nebo i déle.
Terapie pro vleklé nemrtvé
Lékař vám řekne, co dělat, abyste obnovili nazální dýchání a odstranili komplikace. Pokud je nemrtvý mladší než měsíc, jsou předepsány léky a neléčivá terapie. Mezi ostatní patří:
- zastavení UFO;
- horké noční koupele;
- hořčičné omítky na litki;
- UFO, UHF nebo diatermie na nose;
- Elektroforéza prázdného nosu s antihistaminiky
K odstranění infekčního agens z povrchu sliznice pacienti podstupují proceduru drenáže nosu fyziologickým roztokem. V případě triviální nemrtvé fyzické aktivity nahrazujeme stříbrnými přípravky.
Základem terapie je užívání dekongestantů. Vazodilatátory snižují otoky a obnovují průchodnost nosních cest. Je však třeba je používat ne méně než měsíc, ale ne déle než 4 dny, aby se neutralizoval odrazový efekt.
Přednost by měla být dána lékům, které zvlhčují sliznici, protože dekongestanty způsobují suchost a problémy s játry. V případě alergické rýmy může použití antispasmodik způsobit drogovou závislost.
Antibakteriální terapie je indikována, pokud je zjištěna sekundární infekce, která se často vyskytuje v těhotenství, trvající déle než měsíc. Lokální antibiotika mají méně nežádoucích účinků, ale lékař je nedoporučuje.
Pro zvýšení účinnosti terapie pro nemrtvé, která nepřekročí měsíc, je nutné zahrnout fyzikální faktory:
- zvlhčit vzduch v místnosti;
- ventilovat;
- provádějte mokré čištění častěji;
- vyhnout se kontaktu s agresivními aerosoly a alergeny.
S lékařem je také třeba konzultovat použití imunostimulancií, antialergických látek na rýmu, která v současné době probíhá.
Je známo, že lidové léky zmírňují příznaky. Použití stimulantů (cibule, česnek) může způsobit podráždění, hyperémii, otoky, alergickou reakci.
Pokud jsou příčinou obstrukce, která nepřechází měsíc, anomálie nosní přepážky a dalších struktur nosu, je předepsána operace k obnovení nazálního dýchání.