Difuzní alopecie u žen a mužů: léčba

Difuzní alopecie je typ plešatosti, při které dochází k úbytku vlasů rovnoměrně po celé pokožce hlavy nebo na těle. Onemocnění se může objevit jak u žen, tak u mužů různého věku. Ačkoli difúzní alopecie jen zřídka vede k úplné plešatosti, je stále závažná, zejména u mladých lidí. Závažnost onemocnění je dána závažnou kosmetickou vadou, která vede k rozvoji těžkých psychických problémů. Navíc se nemoc dá docela efektivně léčit, zvláště pokud pacient včas vyhledá lékařskou pomoc.

Příčiny difuzní alopecie

Nemoc se může vyvinout pod vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů a často se vzájemně kombinují v různých kombinacích. Mohou to být:

• Infekční onemocnění, jako je koronavirová infekce, chřipka, úplavice atd. Navíc největší nebezpečí představují nemoci, které se vyskytují při periodickém zvyšování tělesné teploty.
• Nesprávná strava, při které tělo nedostává dostatek vitamínů a minerálů. Do této skupiny příčin patří i nemoci, které narušují metabolismus.
• Vystavení toxickým látkám. Mohou to být buď léky nebo specifické léčebné metody (radiační terapie), nebo otravy různými sloučeninami (rtuť, vizmut atd.).
• Endokrinní poruchy, jako je dysfunkce štítné žlázy.
• Psychické poruchy (stres, deprese), které mohou být spojeny z různých důvodů.

Charakteristickým rysem difuzní alopecie je to, že když vyprovokující faktor zmizí, vlasy začnou znovu normálně růst, ale úplné zotavení může trvat poměrně dlouho. Tento proces lze urychlit pomocí stimulačních procedur.

Přibližně u každého třetího pacienta nelze určit přesnou příčinu plešatění. V tomto případě se mluví o idiopatické difuzní alopecii.

Příznaky difuzní alopecie

Hlavním a někdy jediným příznakem onemocnění je intenzivní a rovnoměrné vypadávání vlasů po celém povrchu pokožky hlavy, někdy i na těle. Člověk si může všimnout, že po umytí nebo vyčesání vlasů vypadává velké množství vlasů. Přitom asi 30-40% vlasů vypadává celkem rychle. Ztenčení oblasti jsou zvláště patrné v temeni, horní části a spáncích.

Při difuzní alopecii se mění vzhled vlasů. Stávají se tenkými a křehkými a lze je vytáhnout bez větší námahy. V některých případech je plešatost doprovázena dalšími příznaky v podobě snížené citlivosti nebo naopak bolesti v pokožce hlavy.

Klasifikace

Klasifikace difuzní alopecie se provádí podle různých ukazatelů. Podle délky onemocnění se rozlišuje akutní (méně než 6 měsíců) a chronická (více než 6 měsíců) alopecie.

V závislosti na fázi, ve které dochází k vypadávání vlasů, se rozlišuje mezi anagenní a telogenní alopecií. Anagen je období aktivního růstu, během kterého se buňky rychle dělí a produkují pigment. To znamená, že tato fáze určuje vzhled vlasů. Doba trvání anagenu je přibližně 4 roky. Pak přichází katagenní období. Je charakterizováno snížením intenzity procesu buněčného dělení, to znamená, že růst vlasů se postupně zpomaluje. Katagen trvá asi 2-3 týdny. Poté přichází telogenní fáze. Vyznačuje se úplným zastavením buněčného dělení, a tedy úplným zastavením růstu vlasů. Na konci této fáze (po 1-3 měsících) vlas zcela „odumře“ a vypadne, na jeho místě se objeví nový a všechny fáze se znovu opakují.

Nejběžnějším typem je difuzní telogenní efluvium. S touto formou vlasy předčasně přecházejí z anagenní fáze do telogenní fáze. Jinými slovy, vlasy přestanou předčasně růst a rychle přejdou do fáze „odumírání“. U anagenního effluvia dochází k vypadávání vlasů v období aktivního růstu vlasů. Obvykle je příčinou vliv „silných“ provokujících faktorů, jako je ozařování nebo chemoterapie, otrava rtutí apod. Telogenní efluvium vzniká v důsledku „měkčích“, ale dlouhodobých příčin – chronický stres, doprovodná onemocnění, špatná výživa, atd.

Etapy vývoje difuzní alopecie u mužů a žen

K určení stádia plešatosti se používají různé stupnice. Difuzní alopecie u žen má tři stupně, které se posuzují podle Ludwigovy škály.

1. V první fázi je pozorováno zvýšené vypadávání vlasů ve střední části hlavy. V ostatních oblastech není růst ovlivněn.
2. Ve druhé fázi proces ovlivňuje centrální část hlavy a parietální oblast. Objevují se nápadná plešatá místa a vlasy jsou tenké a slabé.
3. Ve třetí fázi je výrazná plešatost střední části hlavy a parietální zóny. Nové vlasy svým vzhledem připomínají chmýří.

Závažnost difuzní alopecie u mužů se hodnotí pomocí Norwoodovy škály. V tomto případě se použije 7 stupňů.

Ztráta vlasů podél frontálních a temporálních oblastí

Kromě frontálních a temporálních oblastí ovlivňuje proces plešatosti parietální část.

Znatelné vypadávání vlasů je pozorováno v parietální oblasti. Ve frontální a temporální oblasti se vlasy stávají ještě méně.

Ve frontální, temporální a parietální oblasti se objevují znatelné „lysé skvrny“, mezi kterými jsou poměrně husté vlasy.

Velikost plešatých míst se zvětšuje a oblasti normálního růstu vlasů se zmenšují.

Čelní, parietální a temporální zóny jsou vzájemně kombinovány a představují jednu oblast plešatosti. Vlasy začínají vypadávat i v týlní oblasti.

Normální růst vlasů je zachován pouze v oblastech u uší a na spodní části zadní části hlavy.

Míra vypadávání vlasů

Za normální se považuje ztráta přibližně 100-150 vlasů denně, které jsou v telogenní fázi. Tento údaj je však podmíněný, protože proces vypadávání vlasů závisí na mnoha faktorech, od věku až po životní styl člověka.

Znalecký posudek

U některých lidí může dojít k většímu vypadávání vlasů, aniž by se u nich rozvinula alopecie. Proto byste se neměli spoléhat na normy a počítat množství vypadávání vlasů každý den. Lékaře byste měli navštívit, když se proces vypadávání vlasů zaktivizuje a hustota vlasů se znatelně sníží. Můžete také absolvovat pravidelné preventivní prohlídky, během kterých může tricholog identifikovat počáteční příznaky různých forem alopecie a předepsat léčbu zaměřenou na prevenci dalšího rozvoje onemocnění.

Tricholog, dermatovenerolog, člen Národní aliance dermatovenerologů a kosmetologů

Přihlaste se na konzultaci

Diagnóza difuzní alopecie

Na diagnostice a léčbě difuzní alopecie se podílí tricholog. Někdy jsou do procesu zapojeni další specialisté (endokrinolog, psychoterapeut, odborník na výživu atd.). Vyšetření začíná rozhovorem, sběrem anamnézy a identifikací stížností. Poté lékař provede vyšetření a předepíše konkrétní testy:

• Trichogram – umožňuje určit fáze růstu vlasů.
• Trichoskopie se používá k posouzení stupně plešatosti, určení velikosti vlasových folikulů a stavu vlasové pokožky.
• Tahový test – používá se k určení síly potřebné k vytržení vlasu.
• Krevní testy – předepisují se k identifikaci určitých příčin plešatosti (hormonální nerovnováha, autoimunitní procesy, nedostatek vitamínů atd.)

Nejčastěji předepisovanými testy jsou trichogram a trichoskopie. Tyto metody jsou neinvazivní, jednoduché a informativní.

Způsoby léčby alopecie

Po vyšetření a určení přesného typu a stádia plešatosti sestaví lékař léčebný plán. Neexistuje univerzální schéma, protože každý pacient má své vlastní charakteristiky. Účinná léčba musí být komplexní a vybraná individuálně. Pacient musí být zároveň připraven na to, že terapie může trvat poměrně dlouhou dobu.

Dnes může tricholog nabídnout několik účinných metod léčby alopecie:

• Plazmatická terapie. Injekční postup, při kterém se pacientova vlastní plazma bohatá na krevní destičky vstříkne do pokožky hlavy. Krevní destičky obsahují růstové faktory a další přírodní biologické látky, které stimulují růst vlasů, zabraňují vypadávání vlasů a pomáhají posilovat a zlepšovat strukturu vlasů. Moderní verzí tohoto postupu je plazmová terapie Endoret. Umožňuje dosáhnout maximální koncentrace krevních destiček a tím zvýšit účinnost léčby.
• Mezoterapie. Je to také injekční procedura, ale na rozdíl od plazmové terapie zahrnuje zavedení hotových „koktejlů“, které obsahují složky nezbytné pro posílení a růst vlasů. Existuje několik druhů mezoterapeutických přípravků, takže lékař může vybrat optimální složení pro řešení konkrétních problémů.
• Léčba drogami. Drogová terapie je vybrána na základě příčin plešatosti. Mohou to být vitamínové a minerální komplexy, sedativa, léky, které stimulují krevní oběh v pokožce hlavy atd.
• Domácí péče. Léčba alopecie také zahrnuje správnou péči o vlasy, která se provádí doma. Lékař pacientovi předepisuje speciální šampony, vlasové masky, kondicionéry a další přípravky, které je nutné používat přísně podle předepsaného režimu. Mnoho produktů Professional lze zakoupit přímo od Beauty Trend.
• Manuální techniky. Z manuálních léčebných metod se osvědčila masáž pokožky hlavy. Pomáhá zlepšit krevní oběh a metabolismus, což má pozitivní vliv na růst vlasů.

Všechny metody léčby plešatosti jsou vhodné pro muže i ženy.

Výhody kliniky BEAUTY TREND v Moskvě

Lékaři na klinice BEAUTY TREND v Moskvě používají k léčbě difuzní alopecie nejmodernější metody. Léčebný plán se sestavuje individuálně pro každého pacienta až po konzultaci a vyšetření. Po celou dobu léčby bude lékař sledovat dynamiku a v případě potřeby upravit plán léčby. Díky individuálnímu a komplexnímu přístupu a moderním technologiím používaným na klinice pomáhají naši specialisté pacientům i s nejtěžšími formami plešatosti.

Na konzultaci s lékařem se můžete objednat telefonicky nebo pomocí formuláře na webu.