Dieta pro gastritidu s vysokou kyselostí.

Termín „gastritida“ znamená zánět žaludeční sliznice a týká se většinou akutní gastritida. Pod chronická gastritida pochopit narušení regenerace buněk žaludeční sliznice a její imunitní zánět a teprve v období exacerbace se připojí skutečný zánětlivý proces. Akutní gastritida je důsledkem akutního poškození sliznice (například zásadami a kyselinami, alkoholem a jeho náhražkami) nebo akutní infekce.

Faktory vzniku chronické gastritidy mohou být exogenní (účinek žlučových kyselin, Helicobacter pylori, dietní chyby, zneužívání alkoholu, užívání některých léků, dlouhodobý stres, pracovní rizika) nebo endogenní (autoimunitní onemocnění, dědičná predispozice, endokrinní onemocnění, chronické infekce, potravinové alergie).

Tuzemští gastroenterologové přebírají přístup založený na kyselinotvorné funkci žaludku (kyselost). Chronická gastritida se tedy vyznačuje zvýšenou funkcí žaludku, zachovanou, s těžkou nebo středně těžkou sekreční insuficiencí.

Do procesu může být zapojeno antrum žaludku nebo jeho tělo. U chronických antrální gastritida zvyšuje se gastroezofageální reflux, který se projevuje říháním, regurgitací, nevolností, těžkostí a pocitem plnosti v epigastrické oblasti, pálením v epigastriu, pálení žáhy. Při chronické gastritidě těla žaludku nejsou příznaky tak výrazné a jsou omezeny na výskyt těžkosti v epigastrické oblasti po jídle. U pacientů s HP-asociovanou gastritidou, která se vyskytuje po dlouhou dobu se zvýšením sekreční funkce, zácpa a nestabilní stolice s uvolněností, duněním, nadýmáním.

Vzhledem k tomu, že příčinou chronické gastritidy je porušení diety a konzumace potravin, které dráždí sliznici, je při léčbě tohoto onemocnění přikládán velký význam terapeutické výživě. To je zvláště důležité během období exacerbace. Cílem léčebné výživy je vytvořit podmínky pro odstranění dyspeptických jevů, diskomfortu a bolesti. Dieta je navržena tak, aby snížila aktivitu kyselého faktoru a snížila dráždivost žaludku. Za tímto účelem jsou vyloučeny silné stimulanty sekrece (vývary, houby, káva, sycené nápoje, alkohol, uzená jídla) a dráždidla sliznic (smažené a hrubé potraviny, ředkvičky, česnek, cibule, křen, kořeněná, slaná, nakládaná jídla, koření). Šetrný režim odpovídá frakčním jídlům, což podporuje lepší trávení a asimilaci potravy.

V případě akutní gastritidy se první den doporučuje hladovět, pokud to nezvýší nevolnost, bolest a zvracení, je možný pouze příjem tekutin. Druhý den už můžete jíst slizovou polévku, želé, šípkový odvar a masové soufflé. Od třetího dne jsou pacientům povoleny bílé krekry, zeleninová kaše, karbanátky, dušené řízky a slabý vývar. Po ústupu akutních příznaků je pacient převeden na hlavní chod. Tabulka číslo 1.

Dieta pro gastritidu s vysokou kyselostí, která má chronický průběh, je stejná jako pro peptický vřed. Časový rámec pro jeho zavedení u chronické gastritidy je delší než u akutní gastritidy a liší se v různých obdobích onemocnění. V závislosti na závažnosti exacerbace mohou být předepsány dietní tabulky:

• č. 1A — poskytuje maximální omezení všech typů dopadů na žaludek a je předepisován pro těžkou exacerbaci, stejně jako pro erozivní gastritidu. Doba jeho jmenování se pohybuje od 6 do 10 dnů.
• №1B je předepisován v období zlepšení stavu a vyznačuje se méně výraznými omezeními ve srovnání s předchozí léčebnou tabulkou. Průměrná délka pobytu je omezena na dva týdny.
• № 1 doporučeno v období rekonvalescence a konsolidace výsledků léčby. Může být použit během období mírné exacerbace a během léčby proti relapsu. Jedná se o plnohodnotnou stravu, která je středně šetrná k žaludku.

Dieta pro exacerbaci gastritidy s vysokou kyselostí vyžaduje maximální omezení jakéhokoli dopadu na sliznici. Tato dieta není vyvážená, protože všechny základní živiny (bílkoviny, sacharidy a tuky) jsou na spodní hranici normy. Výživa během exacerbace (zejména v přítomnosti erozí) začíná dietní stravou. Tabulka č. 1Akterý zahrnuje:

• Slizké polévky připravované s vodou z ovesných vloček, krupice nebo rýžových krup. Jedná se o odvary získané vařením obilovin, které se filtrují bez mletí obilovin. Poté se mírně osolí a přidá se máslo. Nejšetrnější k žaludku jsou slizové polévky.
• Každý druhý den se zavádějí cereální pokrmy ze stejných obilovin, které se připravují ve formě tekuté kaše. Obiloviny se dobře povaří, důkladně rozetře a zředí na požadovanou konzistenci mlékem (vodou). Do hotové kaše se přidává máslo.
• Mléčné výrobky – mléko, kalcinovaný tvaroh, smetana (pro přidání do polévky), mléčné želé.
• Vejce naměkko nebo omeleta v páře.
• Jídlo v tekuté a kašovité formě, které pomáhá snižovat zánět.
• Šest jídel denně se snížením množství zkonzumovaného jídla najednou.

V tomto případě jsou vyloučeny všechny vývary, jakýkoli chléb, kysané mléčné výrobky, zakysané nápoje, veškerá zelenina, hrubé obiloviny, tuhé maso se šlachami, ryby a drůbeží kůže. Jak bylo naznačeno, tato dieta se dlouhodobě nedrží. V případě mírné exacerbace je možné okamžitě předepsat Tabulka č. 1Bkterý zahrnuje:

• Přepasírované polévky (použijte ovesné vločky, krupicovou kaši, pohanku, rýžové cereálie) s pasírovanou zeleninou (brambory, mrkev, červená řepa). Do hotové polévky se přidává smetana, vaječně-mléčná směs nebo máslo.
• Zeleninové pyré (bramborové, mrkvové a červené řepy) s mlékem nebo smetanou, máslo, zeleninové parní suflé, zeleninová dětská výživa.
• Suchary z bílého chleba (až 100 g denně).
• Libové ryby (treska, štika, štikozubec, treska, treska modravá, ledová ryba) ve formě řízků, masových kuliček a quenelles.
• Mléko, tvaroh a mléčné pokrmy (polévky, želé, kaše s mlékem).

Postupně se jídelníček rozšiřuje o začleňování Štola č. 1. Zvyšuje se spotřeba bílkovin, tuků a sacharidů. Snižuje se mechanické a chemické šetření žaludku – je dovoleno jíst kusové maso a ryby, při přípravě pokrmů se používá dušení a pečení. Dieta zahrnuje čerstvé, nehrubé ovoce (banány, jahody, třešně, borůvky, sladká jablka). Zelenina se konzumuje v tepelně upravené formě.

• Vyhněte se dráždivým potravinám (cibule, česnek, paprika, citrusové šťávy, brusinky, rajčata, tuřín, ředkvičky, čaj, zázvor, čokoláda, alkohol, káva) a potravinám, které způsobují tvorbu plynu.
• Omezte množství tuku (tučné vepřové, jehněčí, husí, kachní, smetana, zakysaná smetana, koláče se smetanou).
• Vyhýbejte se jídlům, které zvyšují sekreci (kořeněné, nakládané, bujóny, uzená a smažená jídla, káva, čaj, alkohol, sycené nápoje).
• Udržujte dietu s častým jídlem.

Povolené produkty

Výživa pro gastritidu s vysokou kyselostí zahrnuje použití:

• První chody připravené ve slabém zeleninovém vývaru. Do polévek se přidává pyré a cereálie (krupice, pohanka, ovesné vločky, rýže). Povoleny jsou pyré s masovou kaší, mléčné polévky z nudlí a tenkých nudlí. Pro zlepšení chuti a zvýšení nutriční hodnoty polévek se přidává vaječně-mléčná směs a máslo. Kopr se přidává do polévek v malém množství.
• Libové maso (hovězí, jehněčí, vepřové, kuřecí a krůtí) ve formě dušených, vařených a pečených pokrmů. Mohou to být řízky, quenely, karbanátky, zrazy, karbanátky, želé, hovězí stroganov (maso je předvařené).
• Libové ryby nakrájené na kousky (řízky, karbanátky, karbanátky, zrazy), dušené nebo pečené. Během vaření se odstraní slupka.
• Kaše uvařené do poloviskózního stavu, vařené ve vodě (rýže, krupice, pohanka nebo ovesné vločky), vařené nudle nebo tenké nudle. Je povoleno jíst pudinky s cereáliemi a tvarohem – jsou dušené nebo pečené. Kaši lze vařit v mléce.
• Zelenina (brambory, řepa, mrkev, mladý hrášek, květák), vařená ve vařené a rozmačkané formě (pyré). Dýně a cuketa se vaří a nejsou rozmačkané. Do hotového zeleninového pyré se přidá máslo.
• Prošlý nebo sušený bílý chléb, nízkotučné sušenky a sušenky.
• Mléko z nekyselých fermentovaných mléčných výrobků (jogurt, kefír, čerstvý tvaroh a zakysaná smetana v pokrmech). Povoleny jsou pokrmy z tvarohu (syrniki, pudinky, líné vareniki), jemný strouhaný sýr (občas).
• Vejce naměkko nebo omeleta.
• Sladké dezerty z pyré z bobulí s přídavkem krupice. Sladké bobule a ovoce, pečené nebo dušené, stejně jako ve formě pyré, želé, želé a kompotů. Jako dezert můžete jíst pusinky, marshmallow, pastilky, nekyselou marmeládu a med.
• Ovocné šťávy, čaj s mlékem, šípkový nálev, slabá káva s mlékem.