Dětský kašel nezastaví, co dělat
Předpokládá se, že toto onemocnění nejčastěji postihuje malé děti, ale v poslední době lidé v produktivním věku ve věku 25-45 let stále častěji vyhledávají lékařskou pomoc s touto stížností. Kdo je tento psychogenní kašel?
V podstatě se jedná o ekvivalent neurotického stavu, který se projevuje záchvatovitým suchým, štěkavým kašlem, který není spojen s patologií bronchopulmonálního systému.
Tedy když vás terapeuti naskenovali nahoru a dolů, změřili všechny možné i nemožné ukazatele (a nejen plíce), vyfotili všechny části vašeho nešťastného hrudníku na rentgenu, vyzkoušeli všechny možné druhy léků a vše bez efektu , je čas na naše lékařské písmo na kartě: „Doporučena konzultace s psychoterapeutem.“
Ano, kašel může být psychogenní povahy! Tento kašel, v některých případech doprovázený křečemi hrtanu a jícnu, je pro pacienty obtížně snesitelný a může přetrvávat několik měsíců až let, je špatně přístupný medikamentózní léčbě a snižuje pracovní kapacitu, zejména u lidí v hlasových a řečových profesích.
Psychogenní poruchy dýchání se obvykle objevují náhle, bez zjevné příčiny.
Zpravidla doprovázeno PC:
- úzkost, panika, strach, napětí v těle;
- pocit „knedlíku“ v krku;
- poruchy spánku;
- zvýšená podrážděnost, plačtivost.
Proč se to děje?
Tyto hysterické poruchy dýchání jsou výsledkem podvědomé snahy vyhnout se stresové situaci. Před testem, před zkouškou, před veřejnou obhajobou nějaké práce, před rozhovorem se školitelem atd. se tak mohou objevit hysterické laryngospasmy po dobu několika minut až několika hodin.
Jakékoli poruchy dýchání psychogenní povahy jsou obvykle jedním z projevů hyperventilačního syndromu (HVS). Hyperventilační syndrom je patologický stav projevující se polymorfními klinickými poruchami spojenými s psychogenní (v 60 % případů) nebo organickou (5 % případů) dysfunkcí centrálního nervového systému a vedoucí k vytvoření stabilního patologického typu dýchání.
Záchvatu kašle téměř vždy předchází náhlé sucho v krku. To může být způsobeno vysušujícím účinkem vzduchu (časté dýchání ústy) se snížením množství slin vylučovaných během období psycho-emocionálního stresu.
Co je v dějinách života
- Psychotraumatické situace, zvýšená fyzická nebo dlouhotrvající hlasová zátěž v anamnéze.
- Záchvaty kašle začínají náhlým suchem a škrábáním v krku.
- Při nepřímé laryngoskopii: zvýšený faryngální reflex, široká glottis – až 20 mm, křeče hlasivek při vdechování, prodloužená laryngoskopie vyvolává záchvat kašle.
- Palpační bolest ve výstupních bodech vnitřní větve n. laryngeus superior.
- Při vyšetření funkce zevního dýchání jsou ukazatele v mezích normy a přibližně 1/3 pacientů má hyperventilaci.
- Pozitivní hyperventilační test.
- Snížená hladina ionizovaného vápníku v krvi.
- Neúčinnost konvenčních antitusik.
tak co je teď?
- Dechová cvičení zaměřená na normalizaci dýchání
- Léky snižující nervosvalovou dráždivost úpravou poruch metabolismu vápníku (calcium-D3Nycomed, vápník vitrum, osteopan aj.).
- Psychofarmaka zaměřená na snížení úrovně úzkosti, stresu atp. Úzkost je korelátem neuromuskulárního vzrušení. Léky předepíše psychoterapeut.
- Nejdůležitější. Ano, na dlouhou dobu. Ano, je to obtížné. Navštěvovat psychoterapeutická sezení a dodržovat doporučení svého lékaře. Budou zaměřeny především na propracování a odstranění spouštěcího faktoru problému.
Většina návštěv u pediatra souvisí s výskytem kašle u dítěte. Tento proces může být vyvolán fyziologickými charakteristikami těla nebo naznačovat vývoj různých onemocnění. Ať je to jakkoli, situace, kdy dítě nepřetržitě po dlouhou dobu kašle, mohou v rodičích vyvolat úzkost až paniku. Proto je velmi důležité pochopit příčiny a způsoby odstranění tohoto jevu.
Respirační onemocnění
Když se u dítěte objeví kašel, mnozí rodiče okamžitě začnou přijímat „nezbytná“ opatření, aby se ho zbavili: teplý čaj, expektoranty, tření, zábaly a tak dále. Někteří dokonce začnou dávat dítěti antibiotika ve strachu, že tento příznak může naznačovat nástup infekčního onemocnění. Takové akce však nemohou situaci zlepšit a někdy ji dokonce zhoršit.
Než začnete léčit přetrvávající kašel, je důležité přesně určit příčinu jeho výskytu! Pouze v tomto případě léčba přinese požadovaný výsledek.
Vzhled kašle, který se nezastaví, může být spojen s rozvojem různých respiračních onemocnění:
- ARI. V tomto případě jsou záchvaty kašle obvykle doprovázeny rýmou, horečkou a zarudnutím krku. Kromě toho může tento příznak přetrvávat ještě nějakou dobu po úplném zotavení.
- Pneumonie, zánět pohrudnice. Nejčastěji k nim dochází při nesprávné léčbě nachlazení. Nemoc je charakterizována výskytem silného, bolestivého kašle, který může být doprovázen dušností a dokonce zvracením.
- Bronchitida. Toto onemocnění je doprovázeno těžkým kašlem na hrudi.
- Zánět hrtanu. Kašel je trvalý, štěkavý, suchý. Hlas může znít chraplavě nebo chraplavě.
- Zánět hltanu. Kromě kašle jej provází bolest v krku a bolest v krku.
- Tracheitida. Kašel je hlasitý a trhavý, doprovázený bolestí na hrudi.
- Bronchiální astma. Charakteristickým rysem onemocnění je nárůst záchvatů kašle ráno a sípání při výdechu.
- Zánět hltanu nebo hrtanu. Tento proces také způsobuje nepřetržité záchvaty kašle.
- Falešná záď. Kromě přetrvávajícího kašle je onemocnění doprovázeno příznaky, jako jsou dýchací potíže a chrapot.
- Rýma. Při tomto onemocnění stéká hlen po zadní části nosohltanu, což ztěžuje dýchání a způsobuje kašel.
- Patologie plic. Onemocnění je charakterizováno narušením procesu tvorby hlenu a hromaděním hlenu. V důsledku toho může být pro dítě obtížné vykašlávat hlen a tento proces trvá poměrně dlouho.
- Černý kašel. Nejčastěji se problém vyskytuje u dětí do 5 let. Kašel při černém kašli se obvykle zhoršuje v noci. Kromě toho existují také některé specifické příznaky, jako je pískání při nádechu.
Mnohem méně často může dlouhodobý kašel naznačovat přítomnost vážnějších onemocnění, jako jsou:
- tuberkulóza;
- papilomatóza;
- alveolitida;
- bronchiektázie.
Jak můžete v tomto případě svému dítěti pomoci? Odpověď je velmi jednoduchá: jděte na kliniku pro diagnostiku a léčbu odborníkem!
Další důvody
V některých případech se může přetrvávající kašel objevit také z mnoha dalších důvodů:
- Nesprávné mikroklima v místnosti. Když je vzduch nadměrně teplý a suchý, záchvaty silného a bezdůvodného kašle mohou obtěžovat nejen dítě, ale i dospělé. Nejčastěji se to děje večer a v noci.
- Alergie. Jedním z jeho hlavních příznaků je dlouhodobý kašel. Kromě toho mohou být přítomny další příznaky alergie: vyrážka, otok, rýma, slzení.
- Cizí předmět v dýchacím traktu. Tento typ kašle se obvykle objevuje náhle a připomíná silný výdech vzduchu.
- Nervózní kašel. Tento stav se vyskytuje poměrně zřídka. Může vzniknout z pocitu strachu, osobních zkušeností, častých hádek v rodině a jiného emočního stresu. Záchvaty takového kašle lze snadno „potlačit“ jídlem, léky jsou v tomto případě bezmocné (s výjimkou sedativ). Problém nenastává během spánku.
- Gastroezofageální reflux. V důsledku této patologie se tekutina ze žaludku vrhá do krku a vyvolává kašel.
- Selhání srdce. V některých případech může být onemocnění doprovázeno silným, nepřetržitým kašlem. Pokud jde o další příznaky, během srdečního selhání je pozorována cyanóza nasolabiálního trojúhelníku a dušnost.
- Červi.
Naléhavá pomoc pro miminko
Takže dítě kašle po dlouhou dobu bez zastavení: co dělat v takové situaci? Jak mohu dítěti pomoci? Nejprve se musíte sebrat a dítě uklidnit. Dále použijte jednu nebo více metod první pomoci:
- Pokud miminko začne kašlat vleže, je potřeba ho posadit do postýlky nebo zvednout.
- Napusťte vanu horkou vodou a přiveďte dítě do pokoje. Pára může zmírnit těžký útok. Procedura by měla trvat 10-15 minut. V případě potřeby lze po nějaké době opakovat.
- Pokud dítě nemá horečku, můžete mu ruce a nohy napařit v horké vodě, aby se kašel zmírnil. Pozitivního účinku je v tomto případě dosaženo díky odtoku krve z dýchacích orgánů a jejímu zvýšení v končetinách.
- Inhalace. K jeho provedení můžete použít roztok sody nebo lékárnickou minerální vodu.
- Masáž hrudníku.
- Použití hořčičných náplastí a hřejivých obkladů. Jsou vynikající v tom, že pomáhají zbavit se vyčerpávajícího kašle a urychlují proces zotavení. Ale po zákroku musí být dítě zabalené.
Pokyny pro údržbu
Je důležité, aby rodiče pochopili, že je nutné záchvat kašle nejen zastavit, ale také zabránit jeho opakování. Zvláštní pozornost by proto měla být věnována pravidlům péče o nemocné dítě.
- Ovládání mikroklimatu. Vzduch v místnosti by neměl být suchý a teplota by neměla být vyšší než 22 stupňů.
- Denní mokré čištění.
- Odstranění všech možných dráždivých látek (mycí prostředky, osvěžovače vzduchu, parfémy atd.).
- Zvýšení objemu pití. Tekutina by neměla být příliš horká ani příliš studená. Nejlepší variantou je voda, ovocné nápoje, kompoty, čaje a odvary mírně nad pokojovou teplotou.
- Žádné těžké jídlo. Během nemoci jsou nejlepší jednoduchá jídla: vývary, bramborová kaše, želé, vařené kuře.
Kdy navštívit lékaře?
Mnoho matek je zvyklých léčit své děti samy, aniž by vyhledaly pomoc lékaře. V žádném případě byste to neměli dělat, zejména pokud je kašel dítěte doprovázen:
- silné zvýšení teploty;
- respirační selhání;
- pískání v oblasti hrudníku;
- příznaky intoxikace;
- vzhled purulentního sputa.
Všechny výše uvedené příznaky jsou důvodem k volání nouzové pomoci!
Lékařská terapie
Předepisování léků, jak se zbavit kašle, nastává až po vyšetření a přesné diagnóze. A pouze odborník má právo vybrat potřebné léky!
Jaká je obvyklá léčba kašle? Vše závisí na jeho typu a samotné nemoci:
- U alergického kašle se používají antihistaminika;
- Během černého kašle jsou účinné látky tlumící kašel;
- léky k přeměně neproduktivního kašle na vlhký;
- léky k usnadnění procesu odstraňování hlenu.
Důležité si pamatovat! Současné užívání více léků z různých skupin je přísně zakázáno!
Často kladené dotazy
Jak můžete pomoci dítěti, které nepřetržitě kašle?
Pokud dítě kašle bez zastavení, můžete mu zkusit dát mokrou inhalaci, například pomocí rozprašovače. Je také užitečné zajistit vlhkost v místnosti, která pomůže zklidnit podráždění krku.
Jaká opatření by měla být přijata pro suchý kašel u dětí?
U suchého kašle u dětí je kromě mokrého inhalačního procesu důležité poskytnout dítěti dostatečné množství teplých nápojů pro zvlhčení sliznice krku a usnadnění vykašlávání.
Užitečné tipy
TIP #1
Poskytněte svému dítěti dostatek teplých nápojů, jako je teplé mléko s medem nebo bylinkový čaj, které zklidní podrážděné hrdlo a zmírní suchý kašel.
TIP #2
Vyvětrejte místnost, kde se vaše dítě nachází, abyste snížili koncentraci vzduchem přenášených alergenů a dráždivých látek, které přispívají k suchému kašli.
TIP #3
Používejte zvlhčovač vzduchu v místnosti, kde se vaše dítě nachází, abyste snížili suchost sliznic a zmírnili příznaky suchého kašle.