Dermazin – návod a cena
Dermazin je širokospektrální antibakteriální látka, která blokuje syntézu folátu v mikrobiální buňce (sulfadiazin) a aktivitu enzymů, především enzymů obsahujících SH (Ag).
Popáleniny, proleženiny, hluboké rány.
Hypersenzitivita, deficit glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, těhotenství.
Svědění, pocit pálení. Při dlouhodobém používání na velkých plochách jsou možné systémové účinky charakteristické pro sulfonamidy.
Zevně se po chirurgickém ošetření rány aplikuje krém Dermazin® v tloušťce 2–4 mm na poškozený povrch 1–2krát denně až do úplného zhojení povrchu rány. Před každou opakovanou aplikací krému je nutné odstranit předchozí vrstvu přípravku vodou nebo antiseptickými přípravky Dermazin® lze použít se sterilním obvazem i bez, obvazy by se měly měnit denně. Při výměně obvazů nejsou pozorovány bolestivé účinky Ošetření krémem Dermazin® pokračuje až do úplného zhojení povrchu rány. Způsob použití krému je stejný pro ošetření popálenin a trofických vředů.
Při současném použití s cimetidinem se může zvýšit výskyt leukopenie. Sulfadiazin stříbrný může při současném použití inaktivovat enzymatické přípravky na čištění ran. Při léčbě rozsáhlých popálenin, kdy koncentrace sulfadiazinu stříbrného v krevní plazmě dosahuje terapeutických hodnot, je třeba vzít v úvahu, že se může změnit účinek systémově užívaných léků.
Zabraňte vniknutí drogy do očí. Dermazin krém by měl být používán s opatrností u pacientů s přecitlivělostí na sulfonamidy (kvůli možnému výskytu alergických reakcí); s vrozeným deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (při léčbě drobných povrchových popálenin); s poruchou funkce ledvin nebo jater (může dojít k akumulaci; u takových pacientů je nutné sledování hladiny sulfonamidů v krevní plazmě). Nepoužívat u pacientů s porfyrií. Během léčby sulfadiazinem byly hlášeny závažné kožní reakce, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza. Největší riziko takových reakcí se vyskytuje v prvních týdnech léčby. Při prvních známkách přecitlivělosti (progresivní kožní vyrážka, často s puchýři a lézemi na sliznici) by mělo být užívání léku přerušeno. Pouze v případě drobných povrchových popálenin lze krém použít samostatně. Pacienti s hlubšími popáleninami by se měli před zahájením léčby vždy poradit s lékařem. Popáleniny zahrnující 2 % nebo více plochy povrchu těla (přibližně 1 dlaň pacientovy ruky představuje 1 % plochy povrchu těla pacienta), stejně jako popáleniny zahrnující oči, uši, obličej, paže, nohy a/nebo perineum, vyžadují lékařské vyšetření. Konzultace s lékařem je nutná u kožních ran obsahujících cizí materiály, které nelze odstranit; pro hluboké bodné rány; kousnutí zvířaty; na rány s výrazným zarudnutím, náhlým rozvojem otoků a ran provázených horečkou. Pokud léčba zahrnuje dlouhodobé používání krému Dermazin na velkých plochách kůže, je nutné sledovat krevní obraz, protože se může objevit leukopenie, trombocytopenie a eozinofilie. Při léčbě masivních ran mohou koncentrace sulfadiazinu v plazmě dosáhnout terapeutických hladin. Mohou se vyvinout systémové vedlejší účinky sulfonamidů. Proto se doporučuje monitorovat plazmatické koncentrace sulfadiazinu, renální funkce a vyšetřovat moč na výskyt krystalurie. Stejně jako u jiných lokálních antimikrobiálních látek se během léčby může vyvinout superinfekce. Velmi zřídka je možné zvýšení tělesné teploty, které je spojeno s nežádoucími vedlejšími účinky. Pomocné látky methylparaben a propylparaben mohou způsobit alergické reakce, včetně opožděných, a v některých případech bronchospasmus. Dermazin obsahuje arašídový olej. Pacienti s přecitlivělostí na arašídy nebo sóju by tento lék neměli užívat. Propylenglykol, který je součástí léku, může způsobit podráždění kůže. Cetylalkohol může také způsobit lokální kožní reakce (např. kontaktní dermatitidu). Děti. Vzhledem k riziku jaderné žloutenky by se sulfadiazin stříbrný neměl používat u předčasně narozených dětí, novorozenců a dětí do 3 měsíců věku. Vzhledem k tomu, že účinnost a bezpečnost léku u dětí ve věku 3 měsíců a více nebyla stanovena, doporučuje se předepisovat lék pacientům této věkové kategorie po konzultaci s lékařem. Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo práci s jinými mechanismy.