Co způsobuje akné na zádech u mužů a jak je léčit?

Některé dermatologické problémy se vyskytují téměř u každého. Někteří je ignorují, jiní jsou v rozpacích, ale jen málokdo se snaží uzdravit. Situace se ale může rychle zlepšit, jen je potřeba se s tím vypořádat.
Natalya Gryazeva, PhD, docentka, dermatoveneroložka, kosmetoložka na klinice Hadassah Moskva;
Natalia Antonova, dietoložka, endokrinolog, SM-Clinic
Akné na zádech je chronické zánětlivé onemocnění mazových žláz. Může se objevit v důsledku genetické predispozice, nesprávné péče o tělo nebo nezdravé stravy, hormonálních změn nebo léků. Pokud je vašich pupínků málo a jsou mělké, můžete se jich pokusit zbavit změnou životního stylu a volně prodejnými léky. Pokud je ale problém vážnější, pak budete muset zajít k dermatologovi.
Co je akné na zádech
Mazové žlázy produkují maz, neboli maz. Je potřebný k promaštění pokožky a vlasů a také k ochraně před choroboplodnými zárodky. Akné (lékařský název pro pupínky) se objevuje, když přebytečný maz a odumřelé kožní buňky ucpávají póry spolu s bakteriemi C. acnes. Proto jsou hlavními faktory rozvoje akné a pupínků porušení produkce kožního mazu a zvýšený počet bakterií na kůži.
Akné může postihnout kteroukoli část těla, ale nejčastěji se objevuje v oblastech, kde je nejvíce mazových žláz. Na prvním místě – obličej, na druhém – záda, zejména její horní část. Podle Národní zdravotní služby Spojeného království má více než polovina lidí s akné na obličeji je také na zádech [1].

Kromě bakterií mohou akné na těle způsobit kvasinky, jako je pityrosporum. V tomto případě konvenční prostředky nepomohou – budete muset použít speciální antifungální léky.
Pupínky na jakékoli části těla jsou různých typů:
- bílé tečky (milie, pupínky s bílou hlavičkou) – ucpané vlasové folikuly, ve kterých se postižená oblast nachází hluboko v kůži a nepřichází do styku se vzduchem;
- komedony (černé tečky) – ucpané póry na povrchu kůže, ve kterých maz oxiduje a zčerná;
- papuly – zanícené vlasové folikuly bez hnisu; nejčastěji jsou růžové a bolavé;
- pustuly – zanícené folikuly s hnisem; když takový pupínek „dozraje“, objeví se uprostřed jeho bílá hlava;
- uzliny a cysty – zánět hluboko v kůži; mohou být červené, modrofialové nebo stejné barvy jako zbytek kůže, ale jsou pevné na dotek a připomínají hrbolek nebo otok.
Příčiny akné na zádech
Akné na zádech je způsobeno mnoha různými faktory.
Genetika

Sklon k mastné pleti a akné může být zděděn. Neexistuje jediný gen, který je zodpovědný za riziko akné. Ale schopnost těla bojovat s bakteriemi způsobujícími akné do značné míry závisí například na genetice [2]. Výzkumy ukazují, že děti lidí s akné častěji trpí touto nemocí [3]. Kromě toho mohou některé nemoci, jejichž predispozice se přenáší na genetické úrovni, způsobit akné. Jedním z nejčastějších příkladů je syndrom polycystických ovarií (PCOS).
Hormony
Riziko vzniku akné do značné míry závisí na hormonálním pozadí. Akné se proto často objevuje v dospívání, kdy tělo prochází velkými hormonálními změnami. Vrchol výskytu akné se vyskytuje ve věku 15–18 let [4]. V tomto věku jsou vlastně považovány za normu. U dospělých mužů se akné může objevit jako vedlejší účinek užívání steroidů a jiných sportovních doplňků a u žen – během menstruace, těhotenství, endokrinních a gynekologických onemocnění.
Vedlejší účinek léků
U mnoha léků se mohou objevit pupínky nebo vyrážka podobná akné. Nejčastěji je tento vedlejší účinek způsoben:
- lithium;
- kortikosteroidy;
- antikonvulziva;
- barbituráty;
- androgenní steroidy;
- přípravky s bromidem;
- přípravky s jodidy;
- protirakovinná terapie.
Špatná hygiena
Akné na zádech se může objevit, pokud je pokožka dlouhodobě znečištěná – například když se po posilovně nesprchujete. Nebo pokud se perete jen zřídka a delší dobu neperete oblečení a ručníky – právě zde se množí bakterie způsobující akné.
Mechanické poškození

Někdy se akné na zádech a ramenou objeví kvůli negativním účinkům na kůži. Mohou se například objevit, pokud nosíte celý den těžký batoh, který bude drhnout, nebo pokud se pod ním kůže hodně potí. Akné se navíc může objevit i působením světla – na rozdíl od stereotypu opalování nepomáhá zbavit se akné, ale může je vyprovokovat.
Jaké potraviny způsobují akné na zádech
Jedním z rizikových faktorů vzniku akné je špatná strava. Bylo prokázáno, že potraviny s vysokým obsahem nasycených tuků zvyšují zánět v těle, včetně zvýšeného rizika vzniku akné a ekzému [5]. Sladkosti a jednoduché sacharidy také zvyšují pravděpodobnost kožních problémů [6].
„Akné vyžaduje integrovaný přístup,“ říká odbornice na výživu Natalya Antonova. — Musíme minimalizovat dopad všech rizikových faktorů a měli bychom začít dietou. Z jídelníčku by měly být vyloučeny potraviny s vysokým glykemickým indexem: cukr, bílá rýže, pečivo na bázi prémiové pšeničné mouky, měkké pšeničné těstoviny, čokoláda, balené džusy a sycené nápoje, mléčné výrobky, rychlé občerstvení, stejně jako tučné maso – vepřové a jehněčí.“

Při léčbě akné na zádech lékař doporučuje jíst 3-4x denně a mezi jídly pít čistou vodu. Večeře by měla být nejpozději 3 hodiny před spaním. „Bílé pečivo by bylo lepší nahradit černým nebo šedým celozrnným pečivem, přidat zdravé mastné kyseliny (mořské ryby, nerafinovaný olivový olej, avokádo), zeleninu (mrkev, brokolice, okurky, zelí, zelenina), ovoce s nízkým glykemickým indexem index (jablka, kiwi), bobule našeho pruhu. Místo černého čaje nebo kávy je vhodné pít zelené nebo bylinkové čaje, jako je rooibos nebo ohnivák.
Jak se zbavit akné na zádech
Pokud máte na zádech mírné akné – černé tečky a černé tečky, můžete se jich pokusit zbavit, aniž byste šli k lékaři. Zde je několik zdrojů, které vám mohou pomoci.
Čištění pleti

Sprchovat byste se měli denně, zvláště pokud se hodně potíte. Ujistěte se, že při praní dosáhnete žínkou na každý bod zad – možná by stálo za to koupit větší. Při cvičení noste oděv odvádějící vlhkost. Nakonec častěji perte prádlo a ložní prádlo: právě zde se množí bakterie způsobující akné.
„Nerovnováha mikroflóry hraje důležitou roli ve vývoji akné,“ říká dermatoložka Natalya Gryazeva. „Proto je důležité pleť správně čistit. Nejlepší je používat externí přípravky ve formě gelů nebo pěn s neutrálním PH.“
Benzoylperoxid
Mnoho dermatologů nazývá léky s benzoylperoxidem jedním z nejúčinnějších léků na akné na zádech. Tato látka účinně zabíjí bakterie na pokožce, proto se často přidává do dermatologických sprchových gelů, pleťových vod a emulzí na utírání. Četné studie prokázaly jeho účinnost [7], [8].
Kyselina salicylová
Dalším známým a osvědčeným prostředkem proti akné je kyselina salicylová. Je součástí téměř všech léků na akné. Kyselina salicylová proniká hluboko do pokožky a rozpouští nahromaděné odumřelé buňky.
„Kyselina salicylová se k léčbě akné používá velmi dlouho,“ vysvětluje Natalya Gryazeva. — Jeho výhodou je, že kromě antiseptických a antimikrobiálních vlastností působí i komedolyticky, tedy rozpouští komedony. Protože se však kyselina salicylová nachází hlavně v alkoholových mlécích a kaši, můžete při samostatném použití pokožku vysušit a tím zhoršit její stav. Proto je lepší používat tyto prostředky opatrně.“
Síra a resorcinol
Neméně oblíbeným prostředkem proti akné je kombinace těchto dvou látek. Resorcinol pomáhá předcházet akné tím, že odstraňuje nahromaděné odumřelé kožní buňky. Síra odstraňuje přebytečný maz a zabíjí bakterie.
sluneční ochrana

Sluneční záření může způsobit akné na zádech. Abyste tomu zabránili, používejte opalovací krém s SPF. Pamatujte ale, že tyto krémy samy o sobě mohou také způsobit vyrážky a akné.
Před vstupem na trh musí být produkty SPF testovány na komedogenitu, tedy schopnost ucpávat póry a vést k tvorbě akné a vyrážek, vysvětluje Natalya Gryazeva. — Při výběru opalovacího krému se proto musíte podívat na označení na obalu. Mělo by tam být uvedeno „nekomedogenní“.
léčba akné na zádech
Podle Natalyi Gryazeva byste se měli poradit s lékařem, pokud máte na zádech hodně akné, bolí, zvětšuje se počet a velikost, hnisá nebo zanechává jizvy.
Dermatolog potvrdí nebo vyvrátí diagnózu, provede diagnostiku, určí formu a závažnost onemocnění a zvolí potřebnou léčbu,“ pokračuje dermatolog. „Může se jednat o produkty pro vnější použití ve formě gelů, krémů, mastí nebo systémových přípravků.“
V těžkých případech lze podle lékařky nasadit léky s isotretinoinem. Jedná se o velmi silné léky, které lze užívat pouze podle pokynů lékaře. „Před předepsáním systémového isotretinoinu musíte provést vyšetření a biochemický krevní test. Správnou dávku a délku léčby může zvolit pouze dermatolog. Takové léky je nutné užívat pod dohledem lékaře, protože kromě pozitivních účinků mají i výrazné vedlejší účinky.“