Co naznačuje bolest v bederní oblasti?

Podle statistik ví o bolestech zad 80 % lidí z první ruky. Více než třetina ze všech vydaných nemocenských dovolených souvisí s tímto problémem. Za důvod lze považovat slabost křehkých svalů a jejich rychlý růst. K identifikaci problému se kromě vizuálního vyšetření provádí hardwarová diagnostika (rentgen, myografie, CT atd.) a laboratorní krevní testy. Léčba je předepsána až po stanovení diagnózy.

Proč mě bolí záda?

Bolest v páteři se může objevit přímo po úrazech, patologiích obratlů, vazů a plotének nebo poškození měkkých tkání. Závisí na poloze těla, míře fyzické aktivity, ale může se promítnout například i do onemocnění vnitřních orgánů. Samotná záda jsou do jisté míry zranitelná díky své struktuře. Jeho základem je páteř, která zajišťuje podpůrné, ochranné, motorické a tlumicí funkce. Mohou za to chrupavky meziobratlových plotének, svalů a vazů, které mají tendenci se nesprávným životním stylem časem opotřebovávat a způsobují degenerativní onemocnění pohybového aparátu. Uvnitř páteře je mícha, její párové kořeny inervují téměř všechny orgány a tkáně. Jakákoli porucha v tomto složitém systému může způsobit bolest. Nejčastěji trpí krční a bederní oblast kvůli jejich největší zátěži a mobilitě.

Co dělat, když vás bolí záda?

K určení příčiny je nutná lékařská prohlídka, zvláště pokud se bolest stala častou. Pouze odborník může provést správnou diagnózu a předepsat léčbu. Samodiagnostika není povolena. Nejprve můžete kontaktovat terapeuta, který identifikuje soubor příznaků a pošle vás ke správnému specialistovi. Pokud je příčina známá a zřejmá, můžete pokračovat v předepsané terapii. Problémy se zády léčí neurologové, ortopedi a vertebrologové.

Příčiny bolesti zad

• zvýšená hmotnost;
• nedávný porod nebo těhotenství;
• hypodynamická práce – v kanceláři, u počítače, řízení auta;
• práce vestoje – kadeřníci, číšníci a prodavači, pouliční inzerenti, chirurgové, učitelé;
• těžká fyzická aktivita v kombinaci s náhlými obraty těla;
• přetížení během tréninku;
• postmenopauzální se sklonem k osteoporóze.

• onemocnění páteře (osteochondróza, spondylóza, ankylozující spondylitida, nádory, artritida, osteomyelitida, Reiterův syndrom) a míchy;
• růstové choroby – skolióza a kyfóza;
• infekční léze páteře;
• osteoporóza, osteomalacie;
• onemocnění vnitřních orgánů – ledvin, slinivky břišní, žaludku, sleziny, jater;
• ateroskleróza břišní aorty.

Akutní bolest se může objevit při protruzi ploténky, spondyloartróze, míšní epiduritidě, osteochondróze, intervertebrálních kýlech, atypické apendicitidě a střevní neprůchodnosti, ledvinových kamenech, zlomeninách a podvrtnutích, mrtvicích míchy, zánětech přívěsků u žen a rakovině prostaty u mužů.

Typy onemocnění podle povahy bolesti zad

Příčiny bolestivé bolesti:

• podchlazování;
• Crick;
• myositida;
• prodloužené nepohodlné držení těla během spánku nebo práce;
• lumbago (způsobené porodem);
• osteochondróza;
• intervertebrální kýla nebo posunutí meziobratlových plotének v důsledku náhlého zvedání závaží nebo náhlého otáčení těla;
• onemocnění ledvin – způsobují bolesti zad kvůli těsnému umístění ledvin k dolní části zad;
• onemocnění žaludku.

Příčiny bolesti při střelbě:

• intervertebrální kýla – s nimi se stav zhoršuje při jakémkoli fyzickém stresu;
• radikulitida – tento typ bolesti zad se často vyskytuje na jedné straně, vyzařuje do stehna nebo hýždí, způsobuje necitlivost nohou a závisí také na fyzické námaze;
• osteochondróza – pacient může pociťovat otravnou bolest, která vyzařuje do nohy a zesiluje při kašli, kýchání, namáhání, chůzi, ohýbání.

Etiologie pulzující bolesti:

• osteochondróza;
• meziobratlová kýla;
• ústřel;
• spondylóza – jsou akutní a nelze je zmírnit analgetiky.

Prudká bolest zad:

• ischémie;
• srdeční infarkt;
• TELA;
• zánět žlučníku;
• ostrý nárůst tlaku;
• ateroskleróza.

Proč mě po spánku bolí záda?

Většina lidí často pociťuje bolesti zad ráno po spánku, důvody mohou být:

• přetížit den předtím, pokud jste zvedli závaží a prudce se pohybovali;
• slabé zádové svaly;
• podchlazování;
• vertebrální kýla nebo osteochondróza;
• skolióza – zakřivení páteře vede k nerovnoměrnému stahování svalů;
• těhotenství – když se střed těla posune;
• obezita – zatížení páteře je také nerovnoměrné.

Důležité jsou také podmínky pro spánek. Postel by neměla být příliš tvrdá ani měkká – každopádně je člověk ve spánku nucen zaujmout nepohodlnou, nefyziologickou polohu, která způsobuje přetěžování svalů a noční odpočinek. Držení těla je tak důležité, že ani ortopedická matrace nepomůže. Doporučuje se spát na zádech se zvednutými nohami.

Také příčiny bolesti po spánku mohou být onemocnění páteře a vnitřních orgánů (urologické, gastrointestinální, včetně onkologických).

Nemoci spojené s klouby a páteří

Všechny patologie, které způsobují bolesti zad, mají společný základ – nerovnoměrné zatížení páteře. Patří sem:

1. Ankylozující spondylitida neboli ankylozující spondylitida je chronický zánět vazů a kloubů, který způsobuje chronické křeče okolních svalů. Proces je autoimunitní v průběhu času, obratle se začnou spojovat, což dramaticky narušuje fungování páteře.
2. Spondylolistéza – obratle jsou v abnormální poloze. Jsou přemístěny a ovlivňují mozek nebo kořeny.
3. Osteochondróza – meziobratlové ploténky se ztenčují, praskají a jsou nahrazeny kostní tkání. Odpisy se stávají nemožnými.
4. Revmatoidní artritida je autoimunitní zánět kloubů. Nejčastěji postihuje krční páteř.
5. Osteomyelitida je zánět kostní dřeně a okolní měkké tkáně. Způsobuje silnou bolest.
6. Reiterova nemoc je revmatická současná léze urogenitálního traktu, kloubů a spojivek očí. Postiženy jsou drobné svaly zad. Častěji typické pro mladé lidi, rozvíjí se postupně. Bolest je silná ráno a snižuje se večer.
7. Stenóza páteřního kanálu – příčinou může být vyhřezlá ploténka nebo protruze (protruze do páteřního kanálu). Častěji proces zahrnuje nejnižší kořeny míchy, které inervují nohy. Bolest je pociťována od dolní části zad k chodidlu, zesiluje se jak v klidu, tak při chůzi.
8. Facetový syndrom je léze intervertebrálních (fazetových) kloubů. Bolest může být lokální nebo vyzařující do třísla, ocasní kosti nebo stehna. Fyzicky závislý. Večer se stav zhoršuje, po klidu se zlepšuje. Vyskytuje se častěji u starších osob.

Svalová onemocnění

Svalová tkáň je ovlivněna sekundárně, na pozadí patologie kostní tkáně nebo kloubů. Ve svalech se objevují bolestivé křeče a napětí, pohyblivost je narušena:

1. Fibromyalgie je syndrom bolesti od krku po dolní část zad. Mohou se objevit neurologické příznaky: zvýšená citlivost při stlačení určitých bodů na zádech, ztuhlost a ztuhlost.
2. Polymyositida – vzniká v důsledku podchlazení, zranění, podvrtnutí nebo těžké fyzické námahy. Objevuje se svalová slabost, při které je bolestivé a problematické i otočení na stranu.
3. Dermatomyozitida je chronické onemocnění svalů, orgánů a kůže, často autoimunitní povahy.
4. Charcotova choroba je zánět periferních nervů, které probíhají podél páteře. To vede ke změnám chůze, svalové slabosti a zvýšené citlivosti nervových kořenů.
5. Polymyalgia rheumatica je negativita prostředí v podobě podchlazení, přetížení, nepohodlného držení těla apod. Vede ke spasmům jednotlivých svalů a vzniku bolesti. Objevují se tzv. spoušťové body, při jejichž stisknutí sval reaguje akutní bolestí. Neurologové o tom vědí své. Bolest tohoto druhu je eliminována oteplovacími mastmi a aplikátorem Kuznetsov.

Patologie míchy

Patří mezi ně porušení míchy, která má 31 párových větví, kde každý nerv je zodpovědný za inervaci své oblasti. Tento stav nastane, když:

• zranění (zlomenina páteře);
• nádory;
• osteochondróza nebo herniace disku;
• zánět v důsledku abscesu, hematom;
• cerebrální krvácení;
• myositida;
• nedostatek minerálů a vitamínů;
• komplikace HIV nebo neurosyfilis;
• skleróza.

Bolesti zad způsobené psychosomatikou

V posledních letech se kvůli psychosomatice začínají objevovat bolesti zad. V tomto případě, pokud existují stížnosti na bolesti zad, vyšetření neodhalí patologii. K tomuto stavu dochází při chronickém stresu, depresi a nedostatku libida. Výsledkem může být nejen bolest, ale i změna chůze, exacerbace lumbago a poruchy čití.

Příčiny bolesti zad podle lokalizace

Bolest se může objevit na různých místech v zádech. Pak se mluví o jeho lokalizaci.

Bolest na pravé straně

Pravá strana zad může bolet v důsledku zakřivení páteře, kyfózy, lordózy, myositidy, posunutí meziobratlové ploténky a obezity.

Somatické patologie mohou také způsobit bolest v této oblasti:

• tvorba kamenů v orgánech močového systému;
• zánět červovitého přívěsku slepého střeva (příloha);
• zánět žlučníku;
• nefritida;
• zánět vaječníků;
• salpingitida.

Bolest na levé straně

Tato oblast zad může bolet v následujících případech:

• splenitida;
• ICD;
• svírání kořenů;
• duodenitida;
• ooforitida.

Bolest lokalizovaná nad dolní částí zad může být spojena se zánětem serózních membrán pokrývajících plíce, poškozením průdušek, mezižeberní neuralgií a ischemií.

Bolest v bederní oblasti

Spodní část zad trpí velmi často, protože nese obrovskou zátěž. Tento úsek se zanítí při poškození nervových kořenů, osteochondróze nebo herniálním výběžku. Méně často může být příčinou spinální tuberkulóza, artritida, lumboischialgie, snížená hustota a narušení struktury kostní tkáně, Reiterův syndrom – kombinace uretritidy a prostatitidy.

Bolest v bederní oblasti je obvykle chronická.

V bederní oblasti vpravo

Bolest v bederní oblasti se vyskytuje se skoliózou, tuberkulózou, myositidou, neuralgií, nádorem, osteomyelitidou, spondylitidou. Akutní záchvat může být způsoben urolitiázou nebo pyelonefritidou.

Střelba je typická pro onemocnění dolní části zad s častým postižením míšních kořenů (radikulitida). Neustálá tupá a monotónní bolest je typičtější pro orgán, jako jsou játra.

Levá bederní oblast

Nejčastěji levá strana začíná bolet po fyzické aktivitě. Stav se zlepšuje po odpočinku. Bolest se může objevit i při cukrovce nebo svírání kořenů. Pokud v klidu nezmizí, důvody mohou být:

• skolióza
• osteochondróza (se sedavým životním stylem nebo špatným držením těla);
• vertebrální infekce;
• oběhové poruchy.

Nervovaný nerv

Nejčastěji dochází k uskřípnutí sedacího nervu – ischias. Jeho myelinová pochva není poškozena. To je obvykle důsledek osteochondrózy. Při sevření se objeví ostrá a akutní bolest, vyzařující do nohy, křížové kosti a dolní části zad.

Při kompresivní radikulopatii dochází také ke kompresi kořenů míšních nervů v důsledku vyhřezlé ploténky nebo snížení její výšky a v důsledku toho i vzdálenosti mezi těly obratlů. Taková bolest je pociťována jako „povrchová“, prudce zesílí při kašli, námaze nebo kýchání.

Meziobratlová kýla

Herniace je extruze jádra meziobratlové ploténky do páteřního kanálu. Častěji se stává důsledkem neléčené osteochondrózy. Centrální část vyčnívá směrem k míše a stlačuje ji. I malá zátěž v takových případech vede ke snížení výšky chrupavky a ještě většímu vyčnívání kýly. Bolest je ostrá a ostrá, vyzařující do paže nebo nohy.

V oblasti lopatek

Charakteristiky bolesti mohou naznačovat diagnózu:

1. Žaludeční vřed je rostoucí tupá bolest. Eliminováno pomocí léků.
2. Interkostální neuralgie je onemocnění charakterizované akutní bolestí při jakékoli fyzické námaze.
3. Osteochondróza – závratě, změny tlaku, necitlivost rukou.
4. Exacerbace anginy pectoris – bolest je lokalizována v oblasti levé lopatky, vyzařující do hrudníku a pod klíční kost.

Bolest podél páteře a v zádech

Častěji k nim dochází při sevření nervových zakončení. Exacerbace jsou spojeny se zakřivením páteře. Pokud bolest není výrazná, můžeme mluvit o protruzi. S rostoucí bolestí můžete přemýšlet o osteochondróze. Bolest podél páteře je charakteristická pro myozitidu, zlomeniny, ztenčení a opotřebení meziobratlových plotének a spondyloartrózu. Jsou vždy ostré a stálé.

Příčiny bolesti pod spodní částí zad

Taková bolest je často spojena s osteochondrózou a spondyloartrózou. Méně často se takové pocity mohou objevit, když:

• onemocnění genitální oblasti u žen (endometritida, adnexitida, vulvitida, cervicitida, ooforitida);
• těhotenství;
• menstruace;
• ulcerózní kolitida;
• apendicitida;
• onemocnění prostaty nebo močového měchýře – u mužů.

Přidružené příznaky

Projevy bolesti páteře se liší podle lokalizace. Pokud je postižena krční páteř, zaznamenají se migrény a závratě, slabost a necitlivost rukou, tlakové rázy, skvrny a záblesky v očích. Při postižení hrudní oblasti se objevuje pocit pálení a ztuhlosti na hrudi, potíže s dýcháním a bolest lopatek.

Situace vyžadující naléhavou lékařskou pomoc

Naléhavá konzultace s lékařem vyžaduje bolest zad, která se vyskytuje v následujících případech:

• zranění;
• neurologické příznaky ve formě brnění a necitlivosti v končetinách;
• teplota je kombinována s bolestí zad;
• necitlivost v pažích a nohou, slabost a pocit brnění;
• chůze se změnila nebo jsou ztraceny nohy;
• existuje anamnéza rakoviny;
• ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu;
• močení a defekace jsou narušeny – člověk nemůže tyto procesy ovládat;
• bolest zad vyzařuje do hrudníku, čelisti a krku;
• vědomí je zmatené a točí se mu hlava;
• necitlivost v genitáliích a slabost, „vlna“ v nohou;
• křeče na nohou;
• problémy s početím nebo erekcí;
• problémy s gastrointestinálním traktem, u kterých léčba gastroenterologem nepomáhá;
• bolest v oblasti kostrče a pánve, zesilující se změnami polohy těla;
• zvýšená bolest při dlouhém sezení nebo stání.

Specialisté v centru AXIS v Zelenogradu vám pomohou zjistit příčinu bolesti. Obsahuje diagnostickou databázi zařízení nejnovější generace. Všichni lékaři jsou vysoce kvalifikovaní a mají bohaté pracovní zkušenosti.

diagnostika

K identifikaci příčiny bolesti zad neurolog předepisuje komplexní vyšetření:

1. Krevní testy. Pomáhají identifikovat přítomnost infekce a zánětu ve formě leukocytózy a zvýšené ESR. Pokles hemoglobinu bude ukazovat na anémii, která může mít mnoho příčin a jednou z možných příčin je onkologie.
2. MRI (Zdravotní středisko AKSIS neposkytuje služby MRI). Vizualizuje stav všech složek páteře. Pomáhá odlišit typ a povahu nádoru, určuje vzdálenost mezi obratli a míru stlačení kořenů.
3. ČT. Detekuje zlomeniny a umožňuje najít ty nejmenší úlomky po úrazech. To vše ve třech rozměrech.
4. Radiografie. Nejlevnější způsob diagnostiky bolesti zad a identifikace stavu kostní tkáně. Předepisuje se pro podezření na zlomeniny, artritidu, skoliózu, osteoporózu, spondyloartrózu.
5. Elektromyografie (EMG). Určuje ukazatele bioelektrické aktivity svalů a periferních nervových zakončení.
6. Ultrazvuk cév krku a mozku. V triplexním nebo duplexním režimu se používá k posouzení průchodnosti průtoku krve tepnami a cévami. Kontroluje se jejich stav – tloušťka stěny, propustnost atp.

Léčba bolesti zad

Existuje několik metod pro léčbu bolesti zad. Neurolog pro vás vybere optimální léčbu s ohledem na věk pacienta, životní styl, úroveň fyzické pohyblivosti a klinické projevy.

Při medikamentózní léčbě bolesti zad se obvykle používají také NSAID, analgetika, myorelaxancia a vitamíny B. Fyzioterapie, cvičební terapie, IRT, masáže, spinální trakce a svalová relaxace.

U bolestí zad je pro zajištění kvalitní léčby vhodné navštívit jednoho lékaře. S kvalifikovanými specialisty z centra AXIS to není těžké.

Prevence

• naučit se správně držet držení těla a stát;
• nepoužívejte;
• při sezení mějte rovná záda, pod nohy si umístěte stojan;
• správně uspořádejte prostor pro spaní;
• nevyskakujte náhle po probuzení – pomalu se protahujte, provádějte jednoduchá cvičení s rukama a nohama;
• rozložte závaží na obě ruce – nenoste vše v jedné ruce, odmítněte tašku přes rameno – lepší je batoh;
• nenoste dítě v náručí ohnuté dozadu;
• zvedat závaží dřepem;
• nemyjte podlahy bez mopu, v předklonu nebo v kleče;
• vyvažte svůj jídelníček dostatečným množstvím minerálů a vitamínů;
• vzdát se kouření a alkoholu;
• nezapomeňte na fyzické cvičení – plavání, nordic walking, jóga;
• vezměte si ráno kontrastní sprchu;
• pečují o játra, vyrábí kolagen pro páteřní vazy a těla obratlů;
• posílit imunitní systém;
• kontrola hmotnosti;
• Je vhodné absolvovat kurz manuální terapie každých 6 měsíců po dobu 5-10 sezení (na doporučení odborníka);
• vyhnout se stresu;
• Nezapomeňte na lékařské prohlídky u lékaře.

Pokud pociťujete bolesti zad, kontaktujte lékařské centrum AXIS. Zde se vám vždy dostane náležité pomoci. Pamatujte, že jakákoli nemoc se v počátečních fázích snáze léčí.

Ceny

Jméno	Stát
Schůzka (vyšetření, konzultace) s neurologem (primář)	2800 rublů.

* Upozorňujeme, že web aksis-med.ru není veřejnou nabídkou. Veškeré informace uvedené na webových stránkách o našich cenách a službách mají pouze informativní charakter. Pro upřesnění aktuálních informací můžete zavolat na číslo +7 (499) 214-00-00.

Vaše recenze byla přijata! Bude zveřejněn po ověření moderátorem.
Děkuji za poskytnuté informace.