Co je překyselená gastritida
Gastritida je nejčastější onemocnění, které je diagnostikováno téměř u každého dospělého. To ale neznamená, že je neškodný, protože gastritida není úplně stejná. Olga Saprykina, gastroenteroložka lékařského centra Panorama Med, vysvětluje, jaké typy gastritidy existují a jak je léčit.
Akutní a chronická gastritida
Stupeň nebezpečí gastritidy závisí na tom, o jakém typu gastritidy mluvíme. Většina lidí zná lehkou formu akutní gastritidy – zpravidla se jedná o prostou katarální gastritidu, ke které dochází v důsledku nutričních chyb – například na obědě člověk snědl příliš kořeněná nebo hrubá jídla a pak se u něj objevily bolesti a tíha v žaludku. Další příčinou katarální gastritidy je potravinová infekce. To vše jsou však rychle procházející jevy a zpravidla nezpůsobují vážné následky.
Chronická gastritida má jiný charakter a jinou příčinu. Ve většině případů se jedná o infekci Helicobacter pylori, která postihuje žaludeční sliznici a způsobuje zánět a atrofii sliznice. Proto se tento typ gastritidy nazývá atrofický. Onemocnění se léčí antibakteriálními léky, pokud je prokázána přítomnost Helicobacter pylori. Infekci lze určit expresním testem na Helicobacter během FGDS, dechovým ureázovým Helicobacter testem, stanovením HP antigenu ve stolici a Ig G protilátek proti HP v krvi. Pokud se gastritida neléčí, zvyšuje se atrofie sliznice. A jelikož sliznice produkuje všechny enzymy potřebné k trávení, v důsledku zánětu žaludku se sekrece snižuje a metabolismus je narušen.
- Kód: 1030 Stanovení antigenu Helicobacter pylori ve stolici 3 990 RUB
- Kód: 1031 Stanovení IgG protilátek proti Helicobacter pylori v krvi (kvantitativně) 800 RUR
- Kód: 10044 Stanovení přítomnosti Helicobacter Pylori (neinvazivní diagnostická metoda) 1 200 RUB
- Kód: 42012 Vstupní termín (vyšetření, konzultace) s gastroenterologem 2 400 RUB
Diagnostika a léčba gastritidy
Co má žaludeční kyselost společného s gastritidou?
Atrofická gastritida je obvykle doprovázena nízkou kyselostí žaludeční šťávy, a pokud je kyselost vysoká, máme co do činění s překyselenou gastritidou. Tyto dva typy gastritidy se vyznačují různými příznaky. Pokud atrofická gastritida může způsobit tíži v žaludku, pak hyperkyselá gastritida může způsobit pálení žáhy a říhání.
Kyselost také ovlivňuje komplikace gastritidy, pokud se neléčí. Zvýšená kyselost může způsobit tvorbu erozí nebo vředů, zatímco snížená kyselost nese riziko rakoviny.
Jaké testy mohou určit povahu gastritidy?
Stav žaludku se zjišťuje při endoskopickém vyšetření (FGDS), kyselost se zjišťuje expresní diagnostikou při endoskopii a dále hladinou pepsinogenů a gastrinu v krevním testu. Navíc u atrofické gastritidy je nutné každoročně podstoupit endoskopii.
- Kód: 110007 Video esophagogastroduodenoskopie 4 500 RUR
- Kód: 110002 Studium materiálu žaludku na přítomnost Helicobacter pylori 1 200 RUB
Je možné vyléčit atrofickou gastritidu?
Atrofie gastritidy může být různá. Člověk může mít postiženou pouze část žaludeční sliznice, nebo může být postižen celý žaludek nebo může být sliznice pokryta malými plochami atrofie. Změněná sliznice však již není obnovena, takže léčba je zaměřena na udržení stavu zbývající zdravé tkáně. Zpravidla spočívá v užívání tabletových léků. Ještě důležitější je ale strava a zdravý životní styl.
Jak „rozpoznat“ gastritidu a vředy: příznaky
Hlavní příznaky gastrointestinálních onemocnění, které mají sezónní povahu, jsou bolest nebo tíha v žaludku. Bolest se může objevit nebo zesílit po jídle nebo se naopak objevit nalačno a v noci. Mezi příznaky žaludeční dyspepsie patří: nevolnost, zvracení, říhání, zápach z úst, kyselá, shnilá chuť v ústech, ztráta chuti k jídlu a někdy zvýšená chuť k jídlu (například s vředem na duodenálním bulbu). Syndromy střevní dyspepsie: plynatost, střevní poruchy (zácpa, průjem nebo nestabilita stolice), někdy meléna – černá stolice v důsledku gastrointestinálního krvácení (jako komplikace erozivní gastritidy, duodenitidy nebo peptického vředu). A pro asthenovegetativní projevy chronické gastritidy a vředové choroby jsou charakteristické slabosti, malátnost, závratě a bušení srdce.
Prevence gastritidy
Co můžete jíst, když máte gastritidu, a co je přísně zakázáno?
Při jednoduché akutní gastritidě se první den doporučuje přísná strava – čaj a voda, druhý den – tekuté polévky a slizké kaše, a pak můžete postupně přejít na normální jídlo. Je důležité si uvědomit, že při nesprávné výživě se akutní gastritida často stává chronickou.
Při překyselené gastritidě s vysokou kyselostí byste neměli konzumovat kořeněná, tučná a slaná jídla ani silné vývary. Povolené jsou pouze zeleninové vývary s vodou, ale při atrofické gastritidě je naopak nutné stimulovat trávení, proto jsou povoleny slabé masové vývary.
Při každé gastritidě by jídlo mělo být chemicky, tepelně a mechanicky šetrné. To znamená, že by měl být drcený, ne horký a ne studený (ne více než 60 stupňů, ne méně než 15 stupňů), ne kyselý, ne pikantní, ne pikantní a ne slaný. Musíte jíst ve stejnou dobu a alespoň pětkrát nebo šestkrát denně, to znamená jíst malé množství jídla na jedno posezení.
Jiné typy gastritidy
Existuje několik dalších typů gastritidy, které způsobují závažnější a nepříjemnější příznaky a mají vážné následky. Patří mezi ně nekrotická gastritida, ke které dochází, když se do žaludku dostanou kyseliny nebo zásady a způsobí akutní poškození žaludku. V takových případech mohou být lidová doporučení vyvolat zvracení k vyčištění žaludku nebezpečné, protože to může dále poranit zanícené stěny žaludku a způsobit krvácení. V případě chemické otravy je okamžitě volána záchranka a v nemocnici lékaři propláchnout žaludek vodou a provést další léčebná opatření.
Sezónní exacerbace gastritidy
Mnoho lidí zná pocity pálení žáhy, bolesti a tíhy v žaludku. A tyto potíže se dějí jakoby z ničeho nic. Včera jsem se ještě cítil dobře, ale dnes mám akutní záchvat gastritidy nebo ještě hůře vřed. Abyste předešli sezónním exacerbacím, musíte znát charakteristiky gastrointestinálních onemocnění a vyhnout se situacím, které vyvolávají jejich výskyt.
Proč mě na jaře bolí břicho?
Jaro a podzim jsou nejnestabilnější období roku. Jsou to období, kdy se naše tělo restrukturalizuje, aby fungovalo novým způsobem, ve stabilnějších podmínkách léta nebo zimy. Proto se na jaře stávají trávicí orgány obzvláště zranitelné. A i při mírném snížení imunity může dojít k exacerbaci vředové choroby.
Existuje další důvod, který si mnoho lidí neuvědomuje. Na jaře se lidé snaží jíst více vitamínů a spoléhají na ranou zeleninu a čerstvé ovoce, které jsou doslova nacpané dusičnany, a proto mají negativní vliv na trávicí systém. A ani stará zelenina na jaře již neobsahuje užitečné látky, ale obsahuje hrubou vlákninu a karcinogeny, které vyvolávají zánět sliznice žaludku a dvanáctníku.
Dalším rysem jarního období je, že na jaře mnoho žen „drží“ diety, které se chtějí „připravit“ na koupací sezónu. A přísná dietní omezení, stejně jako přejídání a zneužívání alkoholu (které se často děje v all-inclusive resortech) jsou faktory, které spouštějí exacerbace gastrointestinálních onemocnění.
Žaludeční potíže jsou typické i pro velmi emotivní lidi, kteří snadno podléhají stresu.
Po diagnóze a během vyšetření je pacientovi poskytnuta lékařská péče – nitrožilní kapání nebo injekce předepsané lékařem. V prostředí denní nemocnice je příjem procedur obzvlášť pohodlný. Fyzioterapie se často používá při léčbě gastrointestinálních onemocnění; fyzioterapeutické oddělení kliniky má k tomu veškeré potřebné vybavení. A náš psychoterapeut vždy pomůže lidem ve stavu úzkosti a s neurotickými poruchami.
Otázka-odpověď
Jak správně diagnostikovat gastritidu?
Čím dříve je nemoc rozpoznána, tím je prognóza příznivější a riziko relapsu nižší. Stanovení diagnózy vyžaduje určité testy. V první řadě jsou to endoskopická vyšetření, která jsou nejvíce vypovídající a na naší klinice probíhají zcela bezbolestně. FGDS a fibrokolonoskopie se provádí na moderním videostojanu PENTAX-1000, který při vyšetření umožňuje odběr bioptického materiálu z různých částí gastrointestinálního traktu pro následné histologické, imunohistochemické, cytologické studie a také chromoskopii.
Na moderních ultrazvukových přístrojích vysoké expertní třídy (MEDISON, MINDREY) je s vysokou přesností prováděna ultrazvuková diagnostika téměř všech anatomických oblastí těla u dospělých i dětí. Pro stanovení bakterií Helicobacter se provádí močovinový dechový test pomocí speciálního přístroje a indikačních systémů HELIK. Zdravotní středisko disponuje bohatým arzenálem téměř všech moderních laboratorních vyšetření (krev, moč, vyšetření stolice, různé kultury atd.).