Co je nejlepší dát dítěti na nachlazení?

V běžné řeči jsou dětská „rýma“ akutní respirační infekce (ARI), které jsou způsobeny bakteriemi nebo viry. V druhém případě nesou známý název „ARVI“ – akutní respirační virové onemocnění.

Akutní respirační onemocnění mají na svědomí častěji viry než bakterie, zejména u malých dětí. Přestože existuje mnoho patogenů akutních respiračních virových infekcí (rhinoviry, adenoviry, koronaviry, chřipkové viry, parainfluenza, respirační syncyciální virus aj.), jsou si v průběhu onemocnění podobní a projevují se příznaky intoxikace (horečka, bolest hlavy , letargie, může se objevit mírná bolest svalů v počátku onemocnění apod.) a tzv. „katarální jevy“, tzn. příznaky zánětu horních cest dýchacích (ucpaný nos, výtok z nosu, bolest nebo škrábání v krku, kašel).

Některé viry způsobují záněty především dolních cest dýchacích, které se klinicky projevují jako bronchiolitida (u malých dětí) a bronchitida (u starších dětí).

Nemoc často začíná postupně, dítě se stává rozmarným a unaveným. Pak se dostaví rýma. Často na začátku onemocnění, než teplota stoupne, dochází k jediné epizodě zvracení. Druhý den může začít suchý kašel, který se následně stává vlhkým (s hlenem).

Vysoká teplota dítěte obvykle trvá několik dní. Některá respirační virová onemocnění mohou způsobit střevní nevolnost (průjem).

2. Jaké jsou možné komplikace?

Ve většině případů zdravé děti překonávají akutní respirační infekce bez komplikací a „trénují“ svůj imunitní systém. Komplikace virových infekcí jsou obvykle spojeny s přidáním bakteriální infekce, protože Virus snižuje imunitní obranu sliznic a usnadňuje cestu patogenních bakterií. Nejběžnější jsou sinusitida (zánět vedlejších nosních dutin), eustachitida a otitida. U některých dětí se na pozadí akutních respiračních virových infekcí vyvine krupice (akutní stenózující laryngotracheitida). Pneumonie může být také komplikací akutního respiračního onemocnění.

3. Kdy navštívit lékaře?

Rýma u dítěte je důvodem k obavám. Každá matka se bojí, když je její dítě nemocné. Pokud je onemocnění mírné a má tendenci ustoupit během několika dnů, není žádný zvláštní důvod k obavám. Jaký by měl být důvod pro okamžitou lékařskou pomoc?

• Vysoká teplota u dítěte (38,5◦C a více) po dobu 5 a více dní.
• Pokud se na pozadí vysoké (38,5◦C a více), špatně kontrolované teploty po dobu 5 dnů objeví známky konjunktivitidy („červené oči“), cheilitidy (světlé, zanícené rty), vyrážky a viditelné zvětšené krční lymfy uzly. Takové příznaky se mohou objevit u Kawasakiho choroby, což je méně časté, ale stále běžné onemocnění u malých dětí (v průměru od jednoho do pěti let). Toto onemocnění může postihnout koronární tepny, a aby se tomu zabránilo, musí dítě co nejdříve podstoupit specializované vyšetření a léčbu.
• Obecně jakákoli vyrážka, která se objeví v důsledku onemocnění.
• Viditelné, zvětšené lymfatické uzliny.
• Neobvyklá letargie u dítěte, zvyšující se během několika dní, výrazná ospalost. Samozřejmě, na pozadí špatného zdraví a vysoké teploty je letargie zcela typická, ale během období klesající teploty by se mělo zdraví zlepšit a fyzická aktivita by se měla rozšířit.
• Rostoucí bolest hlavy u dítěte. Děti, které již umí mluvit, vám o tom mohou vyprávět samy, ale u velmi malých by vás měla upozornit zjevná úzkost, časté pronikavé výkřiky, „prohnutí“ dítěte a „vyboulení“ velké fontanely. Tyto příznaky se mohou objevit při zánětu mozkových blan (meningitida).
• Časté zvracení u dítěte a/nebo přetrvávající průjem.
• Pokud je ve zvratcích nebo stolici krev.
• Jakékoli křeče u dítěte.
• Bolest žaludku. Starší děti si budou stěžovat, miminka budou křičet a neklidně pohybovat nohama, jako by si je tiskla na bříško („kopala do nohou“).
• Pokud se na pozadí respiračního onemocnění začne zvyšovat suchý „štěkavý“ kašel, objeví se chrapot hlasu a dušnost (obtížné dýchání).
• Pokud se objeví potíže s dýcháním, zatažení poddajných oblastí hrudníku při dýchacích pohybech, sípání slyšitelné na dálku.
• Rychle se zvyšující bolest v krku, dýchací potíže, slinění, „nucená“ poloha – dítěti se lépe dýchá v sedě.
• Takzvaná „bledá“ horečka: teplota může být vysoká nebo nemusí dosahovat 38,0 -38,5◦C, ale má studené ruce a nohy, zrychlený tep a bledou pokožku.

4. Vyplatí se dělat testy a jaké?

Vyplatí se, pokud nemoc „přetrvá“ déle než několik dní, pokud je závažná, pokud se po období poklesu teploty horečka objeví znovu. Nejprve musíte provést obecné testy krve a moči. Krevní test tedy může napovědět povahu onemocnění (virovou nebo bakteriální) a vyšetření moči může vyloučit zánět močových cest. Výsledky testů musí posoudit lékař! Doporučí také vhodnost a plán dalšího vyšetření a upraví léčbu.

5. Jak léčit akutní respirační infekce?

5.1 Léky (léky na akutní respirační infekce) předepisuje ošetřující lékař.

• Symptomatická léčba se obvykle používá u akutních respiračních onemocnění. Pokud je tedy nos ucpaný, je vhodné použít vazokonstrikční kapky, protože ucpaný nos zabrání dítěti sát mléko nebo umělou výživu.
• K léčbě kašle jsou předepsány expektoranty, pokud se objeví mokrý kašel s hustým sputem, lze předepsat mukolytická činidla;
• Antibakteriální terapii předepisuje pouze lékař v případě bakteriálních komplikací akutních respiračních infekcí!
• Ke snížení teploty u dětí se doporučuje užívat léky na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu. Oba léky jsou srovnatelné v účinnosti a bezpečnosti jako antipyretika u dětí. Metamizol (analgin) lze ve výjimečných případech, kdy jsou konvenční antipyretika neúčinná, použít intramuskulárně pouze na předpis lékaře.

VAROVÁNÍ! Kyselina acetylsalicylová (aspirin) je kontraindikována u dětí s akutním respiračním onemocněním (může způsobit závažné nežádoucí účinky)!

• Teplota původně zdravých dětí by měla být snížena, pokud je vyšší než 38,5◦C. Teplotní reakce těla je ochranná a zaměřená na boj s patogenními mikroorganismy!

5.2 Jak snížit teplotu dítěte.

Teplotu se vyplatí začít snižovat pod 38,5◦C, pokud:

• dítě má v anamnéze záchvaty se zvýšenou teplotou (tzv. „febrilní křeče“);
• dítě trpí epilepsií;
• dítě v prvních letech života má v anamnéze středně těžkou nebo těžkou perinatální hypoxii (takové děti jsou obvykle po narození na oddělení novorozenecké patologie a jsou následně sledovány neurologem);
• dítě má chronické onemocnění doprovázené respiračním nebo srdečním selháním;
• je pozorována „bledá“ horečka: v tomto případě se používá kombinace antipyretických a vazodilatačních léků.

Všechny léky se používají pouze v pediatrických formách a v dávkách vypočítaných podle věku/váhy dítěte!

6. Léčba nachlazení domácími prostředky. Jaké domácí prostředky lze použít?

• Když má dítě horečku a není mu dobře, chcete ho zabalit a zahřát pod dekou. Čerstvý vzduch je ale nutný, proto vyvětrejte místnost na 21-23 stupňů každé 2-3 hodiny.
• Vzduch v našich bytech je často suchý kvůli topení. Přesušené sliznice přestávají fungovat na odstranění toxinů a boj s patogeny, proto je užitečné používat zvlhčovače a provádět každodenní mokré čištění v dětském pokoji. Pokud nemáte zvlhčovač, můžete na radiátor pověsit mokrý ručník nebo prostěradlo.
• Jedním z účinných způsobů, jak jemně snížit teplotu, je podávat miminku roztoky glukózy a soli (například RegidronBio, Humana Electrolyte). Dávkování závisí na léku a věku dítěte. Existují „fyzické“ způsoby chlazení, například otírání předloktí (místa „kde je pulz“), loktů a podkolenních záhybů studenou vodou. Ale! U „bledé“ horečky nelze použít „fyzické“ metody!
• Dětem starším 2 let lze podávat teplou minerální vodu zbavenou oxidu uhličitého (například Donat Magnesium, před jídlem 2-3krát denně, 30-50 ml), aby se zlepšilo odstranění toxinů.
• Vitamin C je známým prostředkem na podporu imunity při infekcích dýchacích cest, jeho dávkování však volí lékař v závislosti na věku dítěte.
• Během onemocnění lze profylaktickou dávku vitaminu D zdvojnásobit na 4-5 dní (profylaktická dávka pro děti od 1 do 12 měsíců je 1000 IU, od 1 roku do 3 let – 1500 IU denně).
• Pro zvlhčení nosní sliznice, usnadnění dýchání nosem a odstranění toxinů můžete nos „propláchnout“ fyziologickým roztokem (0,9% izotonický roztok chloridu sodného) nebo fyziologickým roztokem (nejlépe lékárenským roztokem na bázi mořské vody). Pro miminka do jednoho roku je lepší používat kapky, protože proud spreje může poškodit jemnou sliznici. Nejprve je třeba pečlivě vyčistit nosní průchody vatovým tamponem namočeným ve fyziologickém roztoku, abyste odstranili krusty a hlen, poté kápněte kapku fyziologického roztoku a po několika minutách použijte speciální dětskou odsávačku k odstranění změkčeného obsahu. nos. Pro děti starší 3 let můžete použít sprej typu „jemná sprcha“ a „proud“. Někteří se pak budou moci vysmrkat sami (postupně z každé nosní dírky!), zatímco jiní budou stále potřebovat odsávačku.
• Účinným způsobem, jak zvlhčit sliznice dýchacích cest a usnadnit dýchání doma, je použití fyziologického roztoku přes rozprašovač. V případě potřeby, podle předpisu lékaře, jsou léky proti kašli, bronchodilatancia atd. dodávány do dýchacích cest pomocí rozprašovače. V nebulizéru lze používat pouze produkty pro rozprašování!

7. Čím krmit nemocné dítě?

Kojené dítě – mateřské mléko nebo umělá výživa, v závislosti na typu krmení. Neměli byste měnit vzorec, když je dítě nemocné, ani zavádět nové doplňkové potraviny.

Starší dítě

V prvních dnech nemoci může být chuť k jídlu dítěte snížena, zejména u starších dětí. Neměli byste trvat na konzumaci celé porce, spíše potřebujete pravidelnost, malé porce a rovnováhu.

Je velmi důležité snížit množství lehkých sacharidů (cukr, sušenky, housky, džusy atd.). Nejen, že tělo miminka bude plýtvat energií na nadměrné vylučování inzulinu na zpracování glukózy, ale mamince bude vadit i to, že dítě kromě sladkostí nic nejí. Sladkosti jsou „rychlé palivo“, ale rychle dojdou, tělo vyžaduje stále více a v důsledku toho nedostává téměř žádné skutečné živiny. Místo toho byste měli zvýšit množství zdravých tuků (nacházejí se například v rybách, olivovém oleji, kokosovém oleji, dobrém másle, avokádu). Tuky poslouží jako výborný zdroj energie. A takové produkty zpravidla obsahují spoustu vitamínů rozpustných v tucích, které pomáhají budovat a chránit buněčné membrány a podporují imunitu. Kaše je samozřejmě možná, ale v malém množství, protože Škrobové potraviny zpomalí vylučování toxinů z těla.

Tělo také potřebuje kompletní bílkoviny, stavební materiál buněk. Užitečné budou ryby, králík a krůta. Je lepší zvýšit množství vlákniny (zelenina, saláty, zelení), je to výborné prebiotikum, potrava pro prospěšnou střevní mikroflóru.

Mléčné výrobky pro děti starší jednoho roku – dle snášenlivosti, nejlépe na bázi kozího mléka, protože snadněji se tráví.

Pitný režim

Když je dítě nemocné a zejména má horečku, potřebuje především dodatečný příjem tekutin. Při zvýšených teplotách lze vodu mezi kojením podat i výlučně kojeným dětem, dětem krmeným umělým mlékem ještě více. Od jednoho roku by i zdravé dítě mělo dodržovat pitný režim – přibližně 30 ml na 1 kg hmotnosti v případě nemoci dáváme pít více;

8. Kdy můžete chodit?

Po normalizaci teplot a odeznění katarálních příznaků – po 2-3 dnech při mírném průběhu akutního respiračního onemocnění. Délka procházek by se měla postupně prodlužovat v závislosti na stavu dítěte a venkovním počasí. Ihned po nemoci byste neměli začít hrát aktivní hry s ostatními dětmi. Pokud byl průběh onemocnění těžký, s komplikacemi, pak by měl být začátek procházek dohodnut s ošetřujícím lékařem.

9. Kdy se můžete nechat očkovat?

Navzdory skutečnosti, že vnější příznaky onemocnění již pominuly, imunitní systém nějakou dobu pokračuje v práci, pamatuje si „pachatele“ a vytváří proti němu protilátky. Kromě toho je nemoc pro tělo stresem, potřebuje čas na zotavení. Proto je vhodné provést očkování nejdříve 3-4 týdny po uzdravení. Před očkováním může lékař nařídit vyšetření krve a moči.

10. jaké jsou chyby?

Nekontrolované používání nosních kapek (vazokonstriktorů). Používají se až 3-4 dny, 3-4krát denně, k usnadnění dýchání nosem. Pokud jej ale používáte častěji a déle, dochází k závislosti a jemná sliznice vysychá.

Nekontrolované samopředpisování imunomodulačních léků.
Samopředepisování antibiotik.

Jsou neúčinné proti virům, narušují střevní mikrobiální biocenózu a mohou způsobit řadu nežádoucích účinků. Nekontrolované užívání antibiotik vede ke vzniku tzv bakteriální rezistenci, tzn. odolnost mikroorganismů vůči antibiotikům, a až budou příště skutečně potřeba, mohou být neúčinné.

Být nemocný a nemýt se

Kůže je největším orgánem vylučovací soustavy. Když se dítě potí (ačkoli děti se začnou potit asi ve třech měsících), toxiny jsou odstraněny. Nebojte se dítě umýt pod teplou sprchou poté, co se teplota vrátí k normálu.

Odstavení dítěte, když je nemocné

Pokud je matka v procesu odstavování, mělo by být pozastaveno, dokud se dítě neuzdraví.

Místo závěru.

K vynikající prevenci respiračních onemocnění patří otužování, zvlhčování vzduchu a sliznic dýchacích cest, správný pitný režim, procházky na čerstvém vzduchu, fyzická aktivita, vyvážená výživa bez přemíry „lehkých sacharidů“, dostatečné množství bílkovin a zdravých tuků a odstranění nedostatku vitamínů a minerálů.

Buďte zdraví a milovaní!