Co je hyperparatyreóza

Hyperparatyreóza je stav vyplývající z nadměrné činnosti příštítných tělísek. V důsledku toho se přebytek vápníku uvolňuje do krve. Patologie se často vyskytuje v latentní formě, což ztěžuje diagnostiku. Navíc každý tisíc lidí má zvýšenou produkci vápníku spojenou s patologií příštítných tělísek.

Klasifikace a příčiny hyperparatyreózy

Odborníci rozlišují primární a sekundární hyperparatyreózu. První nastává při zvýšené produkci parathormonu. Tento stav je způsoben růstem adenomu žlázy nebo jeho hyperplazií. Tato forma také zahrnuje patologii spojenou s dědičnou predispozicí k onemocněním endokrinního systému. Sekundární hyperparatyreóza se může objevit při nedostatku vápníku v těle. Často se také vyvíjí s nedostatkem vitaminu D. V důsledku toho se příštítná tělíska snaží nedostatek kompenzovat zvýšením produkce hormonu. Nedostatek vápníku v těle může být navíc důsledkem zhoršeného vstřebávání vápníku a vitamínu D v gastrointestinálním traktu.

Příznaky hyperparatyreózy

Všechny příznaky onemocnění jsou spojeny s tím, že hormon parathyrin podporuje odstraňování vápníku z kostí. V důsledku toho kostní tkáň změkne a snadno se zničí. Zároveň se vápník uvolňuje do krve a hromadí se ve svalové tkáni. To má za následek slabost, únavu a bolest během cvičení. Dále tvorba ledvinových kamenů, zvýšená tvorba moči, neustálá žízeň a zvýšená kyselost žaludeční šťávy, což může vést ke vzniku ulcerózních lézí sliznice. Při návštěvě lékaře mají pacienti také potíže, jako je nevolnost, bolesti břicha, slabost a bolesti hlavy. Teprve po vyhodnocení krevního testu je příčina všech těchto jevů jasná. Rentgen pomáhá stanovit diagnózu, která jasně ukáže změny kostní tkáně.

Diagnóza hyperparatyreózy

Diagnóza se stanoví po krevním testu. Pokud jsou hladiny vápníku zvýšené, je třeba zjistit příčinu tohoto stavu. Za tímto účelem je předepsáno ultrazvukové vyšetření endokrinního systému a také vyšetření trávicího systému k vyloučení malabsorpce.

Léčba hyperparatyreózy

Léčba závisí na příčině stavu. Pokud je přítomen adenom příštítných tělísek, je chirurgicky odstraněn. Hyperplazie žlázové tkáně je indikací k odstranění několika laloků. V extrémních případech může být provedeno úplné odstranění žlázy. Je třeba poznamenat, že vážný stav pacienta způsobený zvýšenou hladinou vápníku v krvi, stejně jako hyperkalcemická krize, jsou kontraindikací pro operaci. V tomto případě by měl být nejprve normalizován stav pacienta. Za tímto účelem je předepsána nucená diuréza. Intravenózní infuze někdy pokračují dva dny. U pacientů s neporušenou funkcí ledvin je vylučování vápníku urychleno. K tomuto účelu se podávají sodné přípravky. Je třeba poznamenat, že tato terapie zvyšuje riziko kalcifikací v životně důležitých orgánech, které mohou způsobit renální a kardiovaskulární selhání. Kromě toho se symptomatická léčba provádí s povinným užíváním léků, které pomáhají fixovat hladinu vápníku v kostech a zvyšovat ji. Výsledek onemocnění přímo závisí na tom, kdy přesně byla léčba zahájena a co ji způsobilo. U neexprimovaných lézí kosterního systému je pravděpodobnost úplného uzdravení vysoká. Při poškození ledvin je poměrně obtížné dosáhnout stabilní remise bez chirurgického zákroku. Prognóza hyperkalcemické krize závisí na rychlosti a účinnosti přijatých opatření.

Prevence hyperparatyreózy

Vzhledem k tomu, že patologie se často vyskytuje při narušení endokrinního systému, pokud existuje, měly by být pravidelně prováděny krevní testy. Abyste tělu dodali potřebnou hladinu vápníku a vitamínu D, měli byste navíc užívat léky s jejich obsahem pod dohledem lékaře.