Co je biopsie prostaty?
Pomocí mobilní aplikace PARACELS Clinic si můžete nezávisle domluvit schůzku s lékařem XNUMX/XNUMX.
K dispozici jsou online konzultace s lékaři (více než 18 specializací).
Z obrovského množství laboratorních a instrumentálních studií vyvinutých moderní lékařskou vědou je biopsie jednou z nejspolehlivějších. Právě biopsie ve většině případů ukončí diagnózu a určí další taktiku lékaře vedoucí k vyléčení pacienta. Biopsie je zvláště důležitá při diagnostice onkologických onemocnění, zejména při diagnostice rakoviny prostaty.
Biopsie hraje obrovskou roli při stanovení tak závažné diagnózy, jako je rakovina prostaty. Biopsie prostaty je velmi minimálně invazivní zákrok, při kterém lékař zavede jehlu do tkáně prostaty a získá bioptický materiál (kousky tkáně), které jsou odeslány do cytologické a histologické laboratoře. Právě tam histolog vyzbrojený mikroskopem prohlédne získanou tkáň a najde (nebo nenajde) rakovinné buňky.
Bez uzavření histologických a cytologických studií biopsie nelze považovat diagnózu karcinomu prostaty za definitivně stanovenou. Na základě výsledků biopsie prostaty je v kombinaci s dalšími studiemi zvolena léčebná strategie.
Biopsie prostaty je typicky ambulantní postup. Ale v některých případech to může být provedeno v nemocnici, a to navzdory nízkému traumatu a nízké bolesti.
Ale každopádně biopsie prostaty není indikací k dlouhodobé hospitalizaci a pacient jde téměř vždy druhý den domů.
Indikace pro biopsii prostaty
Indikace k provedení biopsie prostaty jsou poměrně jednoduché a specifické. Samozřejmě se to dělá, když má lékař podezření na rakovinu prostaty:
- hladiny prostatického specifického antigenu (PSA) jsou vyšší než normální;
- detekce bulky nebo uzlíku v prostatě během digitálního rektálního vyšetření;
- když je v prostatě detekována hypoechogenní (se sníženou echogenicitou) zóna;
- při provádění ultrazvukového vyšetření (ultrazvuk).
V některých případech je nutné biopsii prostaty opakovat. Taková potřeba nastává, když například analýza první biopsie prokázala nepřítomnost maligních buněk, ale hladina PSA se zvyšuje. Alarmující je také zjištění v biopsii (materiál odebraný při biopsii) známek všemožných neoplastických elementů, které sice nejsou známky onkologie, ale nepřímo ukazují na vysoké riziko maligní degenerace buněk.
Kontraindikace biopsie prostaty
Navzdory nízkému traumatu moderních metod biopsie prostaty existují kontraindikace pro biopsii prostaty. Ale všechny jsou relativní. To znamená, že při adekvátní léčbě pacienta a odstranění interferujících faktorů lze provést biopsii. Za prvé, kontraindikace k postupu jsou aktivní zánětlivý proces v konečníku a krvácení z konečníku. Rovněž je vysoce nežádoucí provádět biopsii prostaty, pokud pacient užívá antikoagulancia (léky zhoršující srážlivost krve). Akutní prostatitida je také překážkou pro provedení biopsie edému žlázové tkáně. Poměrně zřídka, ale přesto někdy, pacienti sami odmítají podstoupit biopsii. V tomto případě je úkolem lékaře a příbuzných pacienta přesvědčit ho, aby provedl tento absolutně nezbytný postup.
Příprava na biopsii prostaty
Správná příprava na biopsii prostaty není tak náročná. Je však nutné to udělat, aby se po této manipulaci snížilo riziko zánětlivých komplikací. Před provedením biopsie pacient podstoupí všechny druhy testů:
- obecný krevní test
- analýza moči
- kultivace moči pro flóru,
- krevní cukr,
- koagulogram.
Pokud pacient užívá antikoagulancia, je nutné tyto léky vysadit 7 dní předem nebo upravit jejich dávkování pod vedením ošetřujícího lékaře.
Před biopsií musíte darovat krev, abyste zjistili její koagulační parametry. V případech, kdy nelze dávku antikoagulancií výrazně snížit nebo úplně vysadit, je třeba provést biopsii prostaty v nemocničním prostředí.
Ošetřující lékař by měl být informován o chronických onemocněních pacienta (angina pectoris, hypertenze, nedávný infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda, diabetes mellitus) a o případných alergiích na léky. Den před zákrokem se doporučuje sníst lehké jídlo, ráno si dát čistě symbolickou snídani. 1-2 dny před zákrokem začnete užívat antibakteriální léky, jako je ciprofloxacin.
Bioptická pistole „Cobra“