Co dělat, když máte prasklý zub? – Zubní klinika SmileLand v Moskvě
Prasklý zub je nepříjemný jev jak fyzicky, tak psychicky. Bez ohledu na to, jak k němu došlo, je důležité vědět, jak na situaci správně reagovat. To pomůže zachovat funkčnost zubu a předejít možným komplikacím. Existuje několik kroků, které je třeba v případě prasklého zubu podniknout, a také doporučení ohledně první pomoci a dalšího postupu, pokud je zub prasklý.
Nebezpečí spojená s prasklým zubem
Než se podíváme na specifika první pomoci a možná řešení problému, je třeba zdůraznit, co takové zranění s sebou nese:
- Pulpitida. Pokud prasklina dosáhne hlubokých vrstev zubu, konkrétně dřeně (měkké tkáně obsahující nervy a cévy), může způsobit nesnesitelnou bolest, zánět a infekci podél vzniklého patologického traktu.
- Vznik zubního kazu. Trhliny v zubech jsou místem, kde se hromadí zbytky jídla a bakterie, což může vést ke vzniku zubního kazu.
- Zlomenina zubu. Celková struktura zubu je poškozena. Poškození může vést k jeho konečnému rozštěpení při žvýkání potravy.
- Zlomenina kořene. Pokud prasklina dosáhne kořene a nelze ji léčit, lze takový zub pouze odstranit.
Vzhledem k těmto komplikacím byste měli okamžitě kontaktovat zubaře.
Příčiny prasklin zubů
Zub se může rozštěpit z následujících důvodů:
- Trauma. Například silným úderem.
- Neustálé žvýkání tvrdé potravy. Způsobuje přímé poškození zubní skloviny.
- Bruxismus: Mimovolní skřípání zubů nebo neustálé zatínání čelistí může vytvářet velký tlak na žvýkací aparát a časem vést k prasklinám.
- Kazy
- Odstranění nervu. Po endodontickém ošetření zubů s velkými výplněmi zůstávají z korunkové části pouze tenké stěny. Pokud je místo korunky umístěna výplň, pak při kousání dojde k zaklínění zubní tkáně.
- Stárnutí: S přibývajícím věkem se naše zuby přirozeně opotřebovávají.
Jak zjistit, zda je zub prasklý
Hlavní příznaky prasklého zubu jsou:
- Bolest. Objevuje se při kousání jídla nebo tlaku na zub. Bolest může být dočasná nebo trvalá, v závislosti na tom, jak hluboko prasklina pronikla do zubní skloviny a dentinu.
- Citlivost: Prasklý zub se často stává zranitelným vůči různým dráždivým látkám, jako jsou studené nebo horké potraviny a nápoje.
- Vizuální příznaky. V některých případech je trhlina viditelná pouhým okem. Může vypadat jako tenká linie na povrchu zubu nebo jako hluboká trhlina zasahující do něj. Ne všechny trhliny jsou však viditelné, zejména pokud jsou na vnitřním povrchu. Sklovina může být také zbarvena do matně bílých nebo hnědých pruhů.
- Dochází k otoku dásní podél kořene.
- Charakteristický zvuk: Prasklý zub se dává poznat cvakáním nebo vrzáním při žvýkání.
diagnostika
Diagnóza zubní trhliny začíná identifikací příčiny a symptomů, které pacienta obtěžují. Následuje vyšetření a palpace postižené jednotky. Zubař hledá viditelné známky: linii zlomeniny a destrukci skloviny. Ve své práci může lékař použít další výzkumné metody:
- Aplikace barviva. Aplikuje se na povrch zubu a proniká do praskliny, což pomáhá ji vizualizovat.
- Použití mikroskopu. Umožňuje zvětšit obraz a detekovat i mikrotrhliny.
- Transiluminace. Provádí se pomocí optického světla. Lékař směruje světelný tok skrz zub a sleduje průchod světla tkání.
- Rentgen zubů. Během rentgenu váš zubař pořídí snímek, který mu umožní podrobněji prozkoumat strukturu vašeho zubu a odhalit případné praskliny. Rentgen může také pomoci určit, zda prasklina dosáhla zubní dřeně.

Kromě toho se v zubní praxi používá elektroodontometrie. Ta pomáhá analyzovat funkční kapacitu nervu.
Typy zubních trhlin
Patologické formace se klasifikují podle několika parametrů. Podle lokalizace vrstev:
- praskliny skloviny. Jsou to malé praskliny, které postihují pouze vrchní vrstvu zubní skloviny;
- praskliny v dentinu. Procházejí sklovinou a dosahují vnitřní vrstvy zubu;
- kořenové praskliny. Objevují se v kořenové části zubu pod dásní.
- šikmý;
- vertikální;
- horizontální;
- cikcak;
- kombinovaný;
- vertikálně-horizontální.
Podle anatomického umístění zubu:
- nádor;
- brázdy;
- špička;
- hladký povrch;
- proximální povrch.
Trhliny se také dělí na asymptomatické a ty, které se zhoršují diskomfortem a syndromem bolesti.
Co dělat, když už zub praskl
Jako první pomoc ošetřete ústní dutinu antiseptikem nebo fyziologickým roztokem, abyste jednou za hodinu vypláchli infekční agens. Kromě toho s postiženým zubem neexperimentujte: je přísně zakázáno na něj tlačit, ohmatávat ho jazykem a kontrolovat jeho pevnost, protože se bude podél linie dále štěpit.
Metody ošetření zubních prasklin
Abyste zabránili dalšímu praskání zubu, můžete po poskytnutí první pomoci použít několik účinných restaurativních technik.
Broušení zubů
Pokud má zub malou prasklinu ve stěně žvýkacího nebo předního zubu, která nedosáhla nervu, může vám zubař doporučit broušení, aby se odstranil tříska a zabránilo se jejímu rozšiřování. Broušení může také zlepšit estetický vzhled zubu a zajistit pohodlnější skus (způsob, jakým se zuby dotýkají, když jsou čelisti zavřené).
Remineralizace zubů
Tato metoda obnovy je zaměřena na obohacení zubu vápníkem a fosfáty. Pokud je zub prasklý, použití fluoridu pomůže posílit jeho sklovinu a podpoří jeho obnovu. Za tímto účelem se na povrch nanáší speciální přípravek, jehož základem jsou výše uvedené prvky. Metoda má přímé indikace pro bruxismus, kdy se ochranná skořápka stírá během procesu skřípání zubů.
Kromě toho je důležité dodržovat ústní hygienu doma: používat zubní pastu na bázi fluoridu, zubní nit a ústní vodu. Ve zvláštních případech zubaři předepisují nošení ochranných chráničů zubů.
Obnova zubů
Kompozitní restaurování se používá v případech, kdy zub praskl na přední ploše. Během této techniky specialista odstraní poškozenou oblast zubu a poté nanese vrstvu kompozitního materiálu, který modeluje tak, aby odpovídal přirozenému tvaru zubu. Poté se materiál fixuje fotopolymerovou lampou.
Aplikace fazet a luminiérů
Fasety a luminiery jsou tenké keramické nebo kompozitní krycí vrstvy, které se instalují na přední plochu zubu za účelem zlepšení jeho estetického vzhledu. Mohou pomoci skrýt defekty, včetně prasklin, malých odštěpků, skvrn nebo nerovností. Nejprve musí specialista zbrousit poškozenou sklovinu na tloušťku budoucích fazet. Lumineery mají zase tenčí strukturu. Díky tomu není vždy nutná příprava tkáně.
Použití korun
Korunka je protetická konstrukce, která se používá k opravě prasklého zubu. Nejprve zubař připraví zub odstraněním poškozené nebo postižené části, čímž připraví místo pro instalaci korunky. Poté se udělá otisk, aby se vytvořil model, na jehož základě bude korunka vyrobena. Během čekání na výrobu trvalé korunky se na zub obvykle instaluje dočasná konstrukce pro ochranu a zachování estetického vzhledu. Po výrobě trvalé korunky se na zub instaluje pomocí speciálního cementu nebo lepidla. Zubař kontroluje, jak korunka ladí s okolními zuby, a v případě potřeby provede úpravy.
Možnost implantace
Pokud prasklina zasahuje tak hluboko, že ovlivňuje kořen zubu nebo ovlivňuje stabilitu zubu, může být nutná závažnější léčba – implantace.
Zubní implantace je zákrok, při kterém se do čelisti implantuje umělý zub vyrobený z titanu nebo jiného superpevného materiálu, který slouží jako náhrada kořene ztraceného zubu.
Implantace se skládá ze dvou fází – chirurgické a ortopedické:
- Chirurgická fáze. V místním znecitlivění chirurg zavede implantát do čelistní kosti. Po tomto procesu je nutný čas na hojení a osseointegraci, kdy implantát pevně srostne s kostí.
- Ortopedická fáze. Po zhojení a osseointegraci se na implantáty instalují protézy (v případě předního zubu – korunka a u žvýkacího zubu – můstek nebo korunka).

Implantace je extrémním opatřením v zubním ošetření, ale dává vynikající výsledky. Šance na zlomení takové konstrukce je prakticky nulová.
Metody prevence prasklin zubů
Aby se předešlo riziku rozštěpení, je třeba dodržovat následující opatření:
- Pravidelná ústní hygiena. Čištění zubů dvakrát denně pomáhá předcházet vzniku zubního kazu, posiluje zubní sklovinu a tím zabraňuje praskání zubů.
- Vyhněte se přetížení. Měli byste se zbavit zlozvyků, které vyvolávají rozchod: hlodání tužek, ledu, kostí atd. Snažte se také neotevírat lahve nebo obaly zuby.
- Nošení snímatelných čepiček. Pokud je diagnostikován bruxismus, zuby se mohou odštípávat i během spánku. Měli byste se obrátit na svého zubního lékaře, aby vám vytvořil individuální čepičky. Pomohou změkčit nárazy a optimálně rozložit zátěž zubního aparátu.
- Omezte příjem kyselých a sladkých jídel. Kyseliny a cukr každý den ničí zubní sklovinu, takže je náchylnější k prasklinám. Abyste zabránili praskání zubů, vypláchněte si ústa po každém jídle.
Preventivní prohlídky pomohou včas odhalit problémy se zubním aparátem v rané fázi.