Ceftriaxon na bolest v krku u dětí

Stav drogy 5 Účinná látka Ceftriaxon sodný Forma vydání Prášek pro přípravu injekčního roztoku, 500 mg a 1.0 g Farmakoterapeutická skupina Antiinfekční léky pro systémové použití. Antibakteriální léky pro systémové použití. Beta-laktamové antibakteriální léky jsou různé. Cefalosporiny třetí generace. Ceftriaxon. ATX kód J01DD04

Zjistěte více o droze

• infekce horních a dolních cest dýchacích
• infekce močových a žlučových cest
• pánevní infekce
• infekce kůže a měkkých tkání, kostí a kloubů, včetně osteomyelitidy
• endokarditida
• sepse
• Peroperační profylaxe: předoperační, intraoperační a pooperační ke snížení výskytu některých pooperačních infekcí u pacientů podstupujících chirurgické výkony, kde existuje riziko infekce nebo možné riziko infekce.

Citlivost původce mikroorganismu na cefalosporiny by měla být stanovena na základě bakteriologické metody stanovení citlivosti na antibiotika.

Je třeba vzít v úvahu oficiální doporučení pro vhodné použití antibakteriálních léků.

Seznam informací požadovaných před podáním žádosti

Kontraindikace

• přecitlivělost na cefazolin nebo na kteroukoli pomocnou látku
• anamnéza závažných hypersenzitivních reakcí na cefalosporiny nebo jiná beta-laktamová antibiotika
• kojenecký věk do 1 měsíce

• selhání ledvin/jater
• pseudomembranózní enterokolitida

Kontraindikace lidokainu by měly být vyloučeny před intramuskulárním podáním cefazolinu, pokud je použití roztoku lidokainu jako rozpouštědlo u dětí mladších 1 roku pomocí roztoku lidokainu nepřijatelné.

Nezbytná opatření pro použití

Před zahájením užívání cefazolinu by měla být shromážděna anamnéza alergie pacienta na přítomnost hypersenzitivních reakcí na cefalosporiny a peniciliny. Cefalosporiny by neměly být podávány pacientům, o kterých je známo, že mají okamžité hypersenzitivní reakce na cefalosporiny. V případě pochybností by měl být při prvním podání přítomen lékař, aby se předešlo možným anafylaktickým reakcím. Mezi peniciliny a cefalosporiny existuje zkřížená alergie.

V případě alergické reakce způsobené cefazolinem je třeba léčbu přerušit a pacientovi poskytnout vhodnou léčbu.

Přestože je cefazolin vzácně spojován s poruchou funkce ledvin, doporučuje se zachovat funkci ledvin, zvláště u kriticky nemocných pacientů, kteří dostávají maximální dávky a u pacientů, kteří současně užívají jiné potenciálně nefrotoxické léky, jako jsou aminoglykosidy nebo silná diuretika (např. furosemid nebo kyselina etakrynová). . Vyšší a déletrvající koncentrace antibiotik mohou být pozorovány u pacientů se špatnou funkcí ledvin.

V tomto ohledu by měla být celková denní dávka cefazolinu snížena v souladu s dávkovacím schématem, jak je uvedeno v části „Doporučení pro použití“». To platí i pro pacienty s nízkým výdejem moči v důsledku poruchy funkce ledvin.

Pseudomembranózní kolitida se může objevit při užívání antibiotik. Proto je důležité zvážit tuto diagnózu u pacientů, u kterých se během užívání cefazolinu objeví průjem. V tomto případě je třeba přijmout vhodná opatření. Viz také část „Popis nežádoucích účinků“.

Dlouhodobé užívání cefazolinu může způsobit přemnožení necitlivých mikroorganismů, proto je velmi důležité pacienta neustále sledovat. V případě superinfekce je třeba během léčby přijmout vhodná opatření.

Intratekální podání se nedoporučuje. Po intratekálním podání cefazolinu byla hlášena závažná toxicita pro centrální nervový systém, včetně záchvatů.

Vzhledem k tomu, že neexistuje žádná bezpečnost pro použití u předčasně narozených dětí a kojenců mladších jednoho měsíce, použití cefazolinu u těchto pacientů se nedoporučuje.

Ve vzácných případech může při užívání cefazolinu dojít ke srážení krve. Mezi rizikové faktory patří nedostatek vitaminu K, parenterální výživa, nutriční deficit, selhání ledvin a/nebo jater, trombocytopenie. Kromě toho mohou onemocnění, jako je hemofilie, ulcerace sliznice žaludku a/nebo dvanáctníku, způsobit rozvoj nebo zesílení krvácení. Proto je nutné u pacientů se známou přítomností těchto onemocnění sledovat koagulační parametry. Pokud je zjištěno snížení srážlivosti krve, měla by být předepsána terapie vitaminem K (10 mg/týden).

Interakce s jinými léky

Při interakci s bakteriostatickými antibiotiky se může objevit antagonistický účinek, což je třeba vzít v úvahu, pokud jsou tato antibiotika podávána současně s cefazolinem.

Vzhledem k inhibičnímu účinku na renální diurézu (tubulární sekreci) vede použití probenecidu ke zvýšení koncentrace a retenčního času cefazolinu v krvi.

Některé cefalosporiny, jako je cefamandol, cefazolin a cefotetan, narušují metabolismus vitaminu K1, zejména v případech nedostatku vitaminu K1. To může vyžadovat substituční terapii vitaminem K1.

Cefalosporiny mohou ve vzácných případech způsobit poruchy koagulace a krvácení. Proto je při podávání antikoagulancií (např. warfarin nebo heparin) nutné sledovat koagulační parametry.

Potenciál nefrotoxických účinků se zvyšuje při současném užívání nefrotoxických léků, jako jsou aminoglykosidy (např. gentamicin), polymyxiny, kyselina etakrynová a furosemid a silná diuretika. V tomto případě by měla být sledována funkce ledvin.

Coombsovy testy mohou být během léčby cefalosporiny pozitivní. To platí také pro pacienty užívající cefazolin.

Zvláštní upozornění

Jedna lahvička Cefazolinu 1000 mg obsahuje 2,1 mmol/l (nebo 48 mg) sodíku. Tyto údaje je třeba vzít v úvahu u pacientů na dietě s nízkým obsahem sodíku.

Protože bezpečnost použití u předčasně narozených dětí a kojenců mladších jednoho měsíce nebyla stanovena, použití cefazolinu u těchto pacientů se nedoporučuje.

Během těhotenství nebo kojení

Zkušenosti s užíváním cefalosporinů první generace během těhotenství nenaznačují škodlivé účinky na těhotenství nebo zdraví plodu/novorozence. Cefazolin prochází placentou. Preventivně se doporučuje vyhnout se užívání cefazolinu během těhotenství, pokud to není nutné.

Cefazolin je vylučován do mateřského mléka v extrémně malých množstvích, pokud je lék používán v terapeutických dávkách. Rozhodnutí ukončit kojení nebo přerušit léčbu by mělo být založeno na zhodnocení rizik a přínosů kojení pro dítě a přínosů léčby pro matku.

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy

Vzhledem k nežádoucím účinkům léku je třeba opatrnosti při řízení nebo řízení potenciálně nebezpečných mechanismů.

Doporučení k použití

Dávkovací režim

Dávkování závisí na citlivosti mikroorganismu a závažnosti onemocnění.

Obvyklá dávka pro dospělé a dospívající starší 12 let (za předpokladu tělesné hmotnosti ≥ 40 kg):

Infekce způsobené vysoce citlivý mikroorganismy: obvyklá dávka je 1 g až 2 g denně, rozdělená do dvou nebo tří podání.

Infekce způsobené méně než citlivý mikroorganismy: obvyklá dávka je 3 g až 4 g denně, rozdělená do tří nebo čtyř podání.

U závažných infekcí, jako je endokarditida, lze denní dávku Cefazolinu pro dospělé zvýšit na maximálně 6 g denně, rozdělených do tří nebo čtyř injekcí každých 6 nebo 8 hodin.

Průměrná délka léčby je 7–10 dní.

Pro prevenci perioperační infekce: v dávce 1 g 30 minut – 1 hodinu před začátkem operace; u dlouhodobých operací (2 hodiny a více) – během operace se podává dalších 500 mg až 1 g (dávkování závisí na délce operace); po operaci – v dávce 500 mg – 1 g každých 6-8 hodin během prvního dne.

Speciální skupiny pacientů

Průměrná denní dávka pro děti je 25–50 mg/kg; v případě těžké infekce lze dávku zvýšit na 100 mg/kg/den. Jednotlivé dávky se doporučuje podávat každých 6, 8 nebo 12 hodin. U dětí s poruchou funkce ledvin je dávkovací režim upraven v závislosti na hodnotách clearance kreatininu (CC). Pro CC 70-40 ml/min – 60 % průměrné denní dávky a podává se po 12 hodinách Pro CC 40-20 ml/min – 25 % průměrné denní dávky s odstupem 12 hodin. 20 ml/min – 5 % průměrné denní dávky každých 10 hodin Všechny doporučené dávky se podávají po úvodní dávce.

Nedonošené a kojenci do 1 měsíce věku

U předčasně narozených dětí a kojenců do jednoho měsíce věku se použití cefazolinu nedoporučuje (viz bod „Kontraindikace“).

Pacienti se selháním ledvin

U dospělých s poruchou funkce ledvin může být zapotřebí nižší dávka, aby se zabránilo akumulaci

Tato nižší dávka může být určena hladinami v krvi. Pokud to není možné, může být dávka určena clearance močoviny a/nebo kreatininu.

Po úvodní dávce 500 mg lze použít následující doporučení pro udržovací dávku.

Udržovací léčba cefazolinem u pacientů s poruchou funkce ledvin

dávkách
Renální dysfunkce	AMK*

CEFTRIAXONE — prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání, 1,0 g Jedná se o aktivní antibiotikum — cefalosporin třetí generace.

<img src=“https://medams.ru/thumb/2/YSaEEJ783Ja1Lf4QNY1h9Q/360r300/d/ceftriakson_tseftriakson.png“ />

VÝHODY

• Vyšší aktivita proti gramnegativním bakteriím;
• Širší spektrum antimikrobiální aktivity ve srovnání s cefalosporiny 1. a 2. generace;
• Antibiotikum s prodlouženým účinkem, které umožňuje předepisovat lék jednou denně. Ceftriaxon zůstává v těle po dlouhou dobu, až osm hodin;
• Rychlé pronikání do tělesných tkání a tekutin. Proniká hematoencefalickou bariérou a vytváří terapeutické koncentrace v mozkomíšním moku;
• Duální cesta vylučování z těla ve stejném množství s močí a žlučí;
• Dobrá snášenlivost a nízká toxicita.

Ceftriaxon, láhev 1,0 g pro přípravu roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání.

Výrobce: Pharmconcept, Rusko

Cena: 49,00 rublů.

INDIKACE

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na ceftriaxon: infekce dutiny břišní (včetně peritonitidy), zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu, žlučových cest (včetně cholangitidy, empyému žlučníku), infekce kostí a kloubů, infekce kůže a měkkých tkání (včetně infikovaných ran a popálenin), infekce urogenitálního systému (včetně pyelitidy, akutní a chronické pyelonefritidy, cystitidy, prostatitidy, epididymitidy), infekce horních a dolních cest dýchacích a ORL orgánů (včetně pneumonie, akutní a chronické bronchitida, plicní absces, pleurální empyém), nekomplikovaná kapavka, bakteriální septikémie, bakteriální meningitida a endokarditida, chancroid a syfilis, lymská borelióza (klíšťová borelióza), infekce u pacientů s oslabeným imunitním systémem. Prevence pooperačních komplikací.

KONTRAINDIKACE

Hypersenzitivita na ceftriaxon a další cefalosporiny, peniciliny, karbapenemy. Hyperbilirubinémie nebo žloutenka u donošených novorozenců. Předčasně narození novorozenci, kteří nedosáhli „zamýšleného“ věku 41 týdnů (s přihlédnutím k období nitroděložního vývoje a věku). Donošení novorozenci, kteří jsou indikováni k intravenóznímu podávání roztoků obsahujících vápník. Acidóza, hypoalbuminémie u donošených novorozenců. První trimestr těhotenství. Doba laktace.

ZPŮSOB APLIKACE A DÁVKOVÁNÍ

Používá se intramuskulárně a intravenózně (proud nebo kapání).

Pro dospělé a děti starší 12 let: obvyklá dávka je 1-2 g jednou denně nebo rozdělená do dvou podání (každých 12 hodin). V závažných případech nebo u infekcí, jejichž patogeny jsou pouze středně citlivé na ceftriaxon, lze denní dávku zvýšit na 4 g.
Pro novorozence (do 14 dnů): Předepisujte 20-50 mg/kg jednou denně. Maximální denní dávka je 50 mg/kg.
Pro kojence a malé děti (od 15 do 12 let): Předepisujte 20-80 mg/kg jednou denně.
Děti vážící 50 kg a více: Předepisujte dávky určené pro dospělé.
Dávky 50 mg/kg nebo vyšší pro intravenózní podání by měly být podávány formou intravenózní infuze po dobu alespoň 30 minut.
Při léčbě akutního zánětu středního ucha u dětí Doporučuje se jednorázová intramuskulární injekce 50 mg/kg (ale ne více než 1 g).
Pro bakteriální meningitidu u kojenců a malých dětí dávka je 100 mg/kg jednou denně. Maximální denní dávka je 4 g Délka léčby závisí na typu patogenu a může se pohybovat od 4 dnů u meningitidy způsobené Neisseria meningitides, u meningitidy způsobené citlivými kmeny Enterobacteriaceae. Jakmile je patogen identifikován a je stanovena jeho citlivost, lze dávku odpovídajícím způsobem upravit.
pokles.
Pro lymskou boreliózu u dospělých a dětí starších 12 let předepsáno 50 mg/kg jednou denně. Maximální denní dávka je 2 g Délka léčby je 14 dní.
Pro nekomplikovanou kapavku (způsobené kmeny tvořícími penicilinázu a netvořícími penicilinázu) je předepsána jedna intramuskulární injekce
podání 250 mg léčiva.

Starší pacienti CEFTRIAXONE Předepište obvyklé dávky určené pro dospělé, bez úpravy podle věku.
K prevenci pooperačních infekcí v závislosti na stupni infekčního rizika se podávají 1-2 g 30x 90-XNUMX minut před začátkem operace.
Při operacích tlustého střeva a konečníku účinné je současné (ale oddělené) podávání ceftriaxonu a některého z léčiv ze skupiny 5-nitroimidazolů.
U pacientů s poruchou funkce ledvin Pokud je jaterní funkce normální, není třeba dávku ceftriaxonu upravovat.

Denní dávka CEFTRIAXONU by neměla překročit 2 g pouze v případech chronického selhání ledvin s clearance kreatininu nižší než 10 ml/min.
U pacientů s poruchou funkce jater Není třeba upravovat dávku ceftriaxonu za předpokladu, že je zachována normální funkce ledvin.
U pacientů s renální a jaterní insuficiencí denní dávka by neměla překročit 2 g bez stanovení koncentrace ceftriaxonu v krevní plazmě.
Pro pacienty na hemodialýzepo hemodialýze není nutné žádné další podávání léku. Rychlost podávání ceftriaxonu u těchto pacientů může být snížena, proto by měla být sledována koncentrace ceftriaxonu v krevní plazmě, aby bylo možné včas upravit dávku.

Léčba ceftriaxonem by měla pokračovat ještě 2-3 dny po vymizení příznaků a známek infekce.

Délka léčby přípravkem CEFTRIAXONE obvykle 4-14 dní;
U komplikovaných infekcí může být nutná delší léčba.
Průběh léčby infekcí způsobených Streptococcus pyogenes by měl trvat alespoň 10 dní.

Na koupit Ceftriaxone za velkoobchodní cenu, musíte buď poslat e-mail nebo zavolat +7 (495) 221-40-87 vícekanálový
[email protected] — Larisa Sergejevna (Vedoucí oddělení, ext. 132)
[email protected] — Angela Konstantinovna (ext. 131)
[email protected] Olesya Pavlovna (ext. 135)

S tímto produktem také kupte: