Bronchopulmonální dysplazie u předčasně narozených dětí

Bronchopulmonální dysplazie je závažná komplikace u předčasně narozených dětí, charakterizovaná zánětlivými změnami vedoucími k poruše funkce plic a sníženému vývoji alveolů a plicních cév. Takoví kojenci často vyžadují ventilaci. Bronchopulmonální dysplazie je spojena s dlouhodobým poškozením funkce plic.

Studie na lidech a zvířatech naznačují, že kyselina dokosahexaenová, omega-3 polynenasycená mastná kyselina, může snížit riziko bronchopulmonální dysplazie, ale existuje jen velmi málo dobře navržených studií.

Metody<br />

Klinická studie randomizovala 1273 29 kojenců narozených před 60. týdnem těhotenství do tří dnů po jejich prvním enterálním krmení. Kojenci dostávali enterální emulzi obsahující kyselinu dokosahexaenovou v dávce 1 mg/kg tělesné hmotnosti na den nebo sójovou emulzi (kontrolní skupina) do 36 týdnů po poslední menstruaci ženy.

Primárním cílovým parametrem studie byl rozvoj bronchopulmonální dysplazie, stanovený sledováním saturace krve kyslíkem ve věku 36 týdnů po menstruaci.

výsledky<br />

Analýza zahrnovala 1205 dětí, z nichž 592 bylo randomizováno do skupiny s kyselinou dokosahexaenovou a 613 do kontrolní skupiny.

• Bronchopulmonální dysplazie (fyziologická definice) se vyskytla u 291 dětí (49,1 %) z hlavní skupiny au 269 (43,9 %) z kontrolní skupiny. Relativní riziko bylo 1.13; 95% CI, 1.02-1.25; P = 0.02.
• Složený cílový parametr bronchopulmonální dysplazie a úmrtí před 36. týdnem bylo dosaženo u 52,3 % kojenců léčených kyselinou dokosahexaenovou a 46,4 % u kontrolních kojenců (relativní riziko 1.11; 95% CI 1.00-1.23; P=0.045).
• Mezi skupinami nebyly žádné statisticky významné rozdíly v počtu úmrtí a dalších neonatálních výsledcích.
• Bronchopulmonální dysplazie, diagnostikovaná na základě klinického obrazu, byla diagnostikována u 53,2 % dětí ve skupině s kyselinou dokosahexaenovou a 49,7 % dětí, které dostávaly sójovou emulzi (P=0.06).

Závěr<br />

Enterální suplementace kyselinou dokosahexaenovou v dávce 60 mg/kg denně nebyla spojena se sníženým rizikem rozvoje fyziologické bronchopulmonální dysplazie u dětí narozených před 29. týdnem gestace.

Zdroj: Carmel T. Collins, Maria Makrides, Andrew J. McPhee a kol. N Engl J Med 2017; 376:1245-1255.

Všeruská vzdělávací internetová relace

109029, Rusko, Moskva, st. Nižegorodskaja, 32, budova 4, fl. 2, vypnuto. 255otevřený směr +7 (495) 730-20-26

Informace a materiály prezentované na těchto stránkách jsou vědecké, referenční a analytické povahy, jsou určeny výhradně pro zdravotnické pracovníky, nejsou zaměřeny na propagaci zboží na trhu a nelze je použít jako rady nebo doporučení pro pacienta ohledně užívání léků. a způsoby léčby.bez konzultace s lékařem.

Léky, jejichž informace jsou uvedeny na této webové stránce, mají kontraindikace, před jejich použitím si musíte přečíst pokyny a poradit se s odborníkem.

Stanovisko Správy se nemusí shodovat s názorem autorů a lektorů. Správa neposkytuje žádné záruky ohledně stránky a jejího obsahu, včetně, bez omezení, ohledně vědecké hodnoty, relevance, přesnosti, úplnosti, spolehlivosti vědeckých údajů prezentovaných lektory nebo souladu obsahu s mezinárodními standardy dobré klinická praxe a/nebo medicína založená na důkazech. Stránka nepřebírá žádnou odpovědnost za jakákoli doporučení nebo názory, které mohou být obsaženy, ani za použitelnost materiálů na stránce na konkrétní klinické situace. Všechny vědecké informace jsou poskytovány tak, jak jsou, bez záruky úplnosti nebo aktuálnosti. Administrace vynakládá maximální úsilí, aby uživatelům poskytovala přesné a spolehlivé informace, ale zároveň nevylučuje možnost chyb.