Bránice: anatomie, funkce, porucha funkce

Bránice je svalová přepážka, která odděluje hrudní a břišní dutinu. Hraje zásadní roli v procesu dýchání tím, že vytváří podtlak v hrudní dutině a umožňuje vzduchu pohybovat se dovnitř a ven z plic. Zde je návod, jak se bránice podílí na dýchání:

1. Inhalovat:
   • Při nádechu se bránice stahuje a pohybuje se dolů, čímž se zvětšuje objem hrudní dutiny. Tím se v plicích vytvoří podtlak a do nich se nasaje vzduch, který je naplní kyslíkem.
2. Výdech:
   • Při výdechu se bránice uvolňuje a zvedá, čímž se zmenšuje objem hrudní dutiny. Tím se zvyšuje tlak v plicích a oxid uhličitý vznikající výměnou plynů je vypuzován.
3. Regulace respiračního rytmu:
   • Bránice se také podílí na regulaci dechového rytmu. Je řízen dechovým centrem v mozku, které vysílá signály do svalů, aby pracovaly v harmonii podle potřeb těla.
4. Aktivita chůze:
   • Bránice se aktivně podílí na každodenních činnostech, jako je chůze. Při chůzi se zvedá a klesá a poskytuje další dechový pohyb.
5. Jak je důležité udržovat tonus:
   • Pro efektivní dýchání je důležité udržovat dobrý tonus bránice. Pravidelné cvičení zaměřené na tyto svaly pomáhá udržovat jejich zdraví.

Při každém nádechu a výdechu tedy hraje klíčovou roli bránice, která zajišťuje konstantní proudění kyslíku a účinnou výměnu plynů v těle.

Způsob

od 8:00 do 20:00 – všední dny
od 8:00 do 14:00 – sobota
od 8:00 do 14:00 – neděle, termíny provádějí službukonající lékaři

Evidenční číslo

Registrace na kliniku
8 (863) 236-35-20

Gynekologická péče
236-35-20

Poslední příspěvky

• Pojďme si promluvit o alergiích
• Zástupce hlavního lékaře Jakovenko A.V. získal děkovný list od zákonodárného shromáždění Rostovské oblasti!
• Poslanec městské dumy Rostova na Donu S. V. Avakyan daroval naší nemocnici dvě tiskárny!
• Státní rozpočtová instituce Rostovské oblasti „GB č. 7“ v Rostově na Donu zve účastníky SVO a členy jejich rodin k absolvování preventivní lékařské prohlídky a lékařské prohlídky.
• Mezinárodní den boje proti zneužívání drog a nelegálnímu obchodu s drogami

Trpěliví

• Federální zákon ze dne 21.11.2011. listopadu 323 N 27.12.2019-FZ (ve znění ze dne XNUMX. prosince XNUMX) povinnosti občanů v oblasti ochrany zdraví
• Federální zákon ze dne 21.11.2011. listopadu 323 N 27.12.2019-FZ (ve znění ze dne XNUMX. prosince XNUMX) podmínky ukazatele
• federální zákon ze dne 21.11.2011. listopadu 323 N 27.12.2019-FZ (ve znění pozdějších předpisů XNUMX. prosince XNUMX) práva
• Federální zákon ze dne 29.11.2010. listopadu 326 č. 06.12.20211-FZ „O povinném zdravotním pojištění v Ruské federaci“ (ve znění ze dne XNUMX. prosince XNUMX)
• Nařízení vlády Ruské federace č. 3781-r ze dne 23.12.2021. prosince XNUMX
• Nařízení vlády Ruské federace ze dne 12.10.2019. dubna 2406 N XNUMX-r
• Nařízení vlády Ruské federace ze dne 28.12.2021. listopadu 2505 č. XNUMX
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 27.04.2021. dubna 404 č. XNUMXn
• Nařízení vlády Ruské federace ze dne 18. června 2021 N 927
• Územní program
• Seznam léčiv, zdravotnických prostředků a přípravků specializované léčebné výživy vydávaných obyvatelstvu podle seznamu skupin obyvatel a kategorií nemocí, k jejichž ambulantnímu léčení jsou léčiva a léčivé přípravky vydávány bezplatně podle lékařského předpisu, jakož i v souladu se seznamem skupin obyvatel, s jejichž ambulantní léčbou se vydávají léky a léčivé přípravky podle lékařského předpisu
• Harmonogram příjmu vedoucích MO
• Provozní režim MO
• Seznam druhů pomoci poskytované Ministerstvem obrany
• Indikátory dostupnosti a kvality
• Práva a povinnosti občanů v oblasti zdravotnictví
• Pracovní doba lékařů
• Datum státní registrace, údaje o zřizovateli
• Nařízení vlády Ruské federace č. 3781-r ze dne 23.12.2021. prosince XNUMX
• Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 01.07.2021. července 698 č. XNUMXn „O schválení Postupu pro odesílání občanů k hloubkové lékařské prohlídce, včetně kategorií občanů podstupujících hloubkovou lékařskou prohlídku přednostně “

NEZÁVISLÉ POSOUZENÍ KVALITY PODMÍNEK POSKYTOVÁNÍ SLUŽEB LÉKAŘSKÝMI ORGANIZACEMI

Copyright ©. Všechna práva vyhrazena.
Vývoj webových stránek pro Electronic Medicine LLC

Naše stránky používají soubory cookie. Pokračováním v používání našich webových stránek bez změny nastavení cookies ve vašem prohlížeči souhlasíte se zpracováním cookies a uživatelských údajů za účelem zjištění návštěvnosti stránek. OK

Bránice je neobvyklý sval, který je poněkud kulatý svalový plát s centrální šlachou a kostěným úponem pouze po jeho obvodu. Při kontrakci je tažena z periferie do centrální šlachy.

Vzhledem k tomu, že působením bránice se zvětšuje objem hrudníku, je bránice jednoznačně inspiračním svalem. Bránice se stahuje ze svých periferních úponů na dolních žebrech a obratlích a táhne centrální šlachu, čímž stahuje centrální šlachu níže a zvětšuje vertikální délku hrudní dutiny.

Při sestupu hrudního dna se objem břišní dutiny zmenšuje a břišní tlak se zvyšuje. Pokud zůstane břišní stěna uvolněná, vnitřní orgány dutiny břišní jsou posunuty dopředu a zvětší se předozadní průměr dutiny břišní. Přestože je bránice umístěna hlouběji než spodní žebra a nelze ji nahmatat, lze její kontrakci snadno určit pozorováním pohybů břišního obsahu.

Vnitřní orgány dutiny břišní omezují plný sestup bránice umožněný kontraktilní délkou svalových vláken bránice. Pokračující kontrakce bránice poté, co dosáhne svého maximálního sestupu na vnitřní orgány, zvedá spodní žebra a dále zvětšuje objem hrudníku.

Start

Bránice je periferně uchycena ve třech částech: hrudní, kostální a bederní. Sternální část je připojena k zadní ploše xiphoidního výběžku. Tato příloha může chybět. Žeberní část je připojena k hlubokým povrchům spodních šesti žeberních chrupavek a žeber. Bederní část je připojena k bederním obratlům a dvěma aponeurotickým obloukům, stejně jako mediální a laterální obloukové vazy.

Příloha

Periferní úpony se spojují a připojují se k centrální šlaše, která nemá žádné kostěné úpony.

Inervace

Brzdní nerv (C3-5).

krevní zásobení

Subkostální a dolních pět mezižeberních tepen, dolní brániční tepny, horní brániční tepny.

Funkce

Bránice je jedním z hlavních dýchacích svalů. Při kontrakci svalových vláken se bránice zploští. Tím se zvětší vertikální objem hrudní dutiny, čímž se sníží intrapulmonální tlak a vzduch se dostane do plic. Když se bránice uvolní, objem hrudníku se sníží, intrapulmonální tlak se zvýší a vzduch opustí plíce.

Když bránice spolupracuje s anterolaterálními břišními svaly, kontrakce bránice pomáhá zvýšit intraabdominální tlak. To je nezbytné pro činnosti, jako je zvracení, defekace, pomočování a porod. Další funkcí bránice je umožnit průchod určitých struktur z hrudníku do břišní dutiny (dolní dutá žíla, jícen a aorta).

Palpace

Klinický význam

Slabost a/nebo paralýza bránice se může objevit u jedinců s poraněním horní části krční míchy (C3), které se také projevuje slabostí nebo ztrátou funkce mezižeberních a skalenových svalů. Takoví pacienti mají hluboké inspirační poškození a vyžadují alespoň intermitentní mechanickou ventilaci. Slabost bránice i při neporušeném svalstvu hrudníku vede k výraznému narušení inspiračního aparátu. Izolovaná slabost bránice vytváří obraz paradoxního dýchání, při kterém se při nádechu zmenšuje obvod břicha.

Škytavka

Velmi častou poruchou bránice, která v určitém okamžiku postihuje většinu lidí, je škytavka. Škytavka je způsobena mimovolními, přerušovanými svalovými kontrakcemi. Obvykle jsou způsobeny konzumací velkého množství jídla v krátkém časovém období.

Kýla

Kýla se může vyskytovat přes bránici. Na úrovni hiátu může žaludek vytvořit kýlu v zadním mediastinu, stav známý jako hiátová kýla. Diafragmatická kýla může být vrozená. Vznikají v důsledku abnormálního vývoje bránice u plodu. Břišní orgány mohou vyčnívat do hrudní dutiny a narušovat vývoj plic, což způsobuje problémy ve vývoji plic a plicních funkcích po narození. Mohou být také získány brániční kýly. K tomu obvykle dochází v důsledku tupého traumatu, jako je autonehoda nebo tvrdý pád. K opravě brániční kýly je nutná operace.